Наскільки небезпечно обвиття пуповиною?

Здрастуйте, Олена Михайлівна!

Обвиття пуповиною вважається ускладненням вагітності, але при правильній тактиці її ведення, при раціональному підході до вирішення виниклого питання, обвиття виявляється не таким вже й страхітливим чинником. Сучасна медицина вже вміє мало не чудеса творити: лікарі забезпечують і оптимальне ведення вагітності при наявності обвиття, і вдало завершують процес розродження без шкоди для мами і для малюка.

Якщо факт обвиття пуповиною був встановлений, це не означає, що обвиття збережеться до кінця вагітності: дитинка так само, як заплутався, може, постійно рухаючись, самостійно і розплутатися. Обвиття пуповиною може відбутися навколо тільця малюка, кінцівок, шеі- і навіть в останньому випадку для плода воно не небезпечно - дитина в утробі матері легкими не дихає, кисень надходить до нього як раз через пуповину. Тобто, якщо судини в ній не пережаті, то поживні речовини плід отримує в повному обсязі. Ситуація посилюється тільки в тому випадку, якщо при обвиття пуповиною відбулося ще й пережатие судин, внаслідок чого порушується кровообіг. А це означає, що найголовнішим аспектом у разі наявності обвиття пуповиною стає відстеження, страждає плід від нестачі кисню - гіпоксії - чи ні. Крім того, важливим є і питання натягу пуповини: від сильного її натягу може відбутися передчасне відшарування плаценти, що вкрай небажано під час вагітності. У цьому зв'язку, на перший план у разі вагітності з обвиттям виходить постійний контроль за станом плоду, який відбувається регулярно в усі перебіг вагітності.

Перевірка на обвиття плоду пуповиною починається з ультразвукового обстеження. Обвиття може бути виявлено ізольоване або комбіноване (навколо шийки і ніжок-ручок малюка), туге або нетугое, одноразове чи багаторазове. Якщо під час УЗД виникає підозра на обвиття, вагітній призначають ряд спеціальних процедур, які допоможуть визначити наявність або відсутність небезпеки для плоду - в першу чергу, розвиток гіпоксії. Так, вагітної призначать доплеометрію - процедуру, за допомогою якої вивчається стан кровотоку в плаценті. Ще одне обстеження - кардіотокографія (КТГ) - дасть можливість відстежити серцебиття і рухи малюка. До речі, з проведенням КТГ, в ході якої виявляють симптоми обвиття пуповиною, вже можна встановити наявність або відсутність гіпоксії плода. Дослідження під назвою допплерівське картування, дозволяє побачити, як рухається кров по судинах пуповини. Як правило, такі обстеження проводяться кілька разів за весь час вагітності, адже, як згадувалося вище, в результаті рухової активності малюк і сам може розплутатися з петлі і проблема обвиття вирішиться сама собою.

Якщо цього все ж не сталося, ближче до терміну пологів лікар визначає найбільш оптимальний варіант розродження - залежно від специфіки обвиття. Нетугое, одно- або дворазове обвиття в більшості випадків небезпеки практично не представляє, а тому пологи можуть проходити природним способом. Після того, як малюк з'явиться на світ, акушер звільнить його від петель пуповини, перешкоджаючи її сильного натягу. А ось багаторазове і туге обвиття може викликати гіпоксію або навіть асфіксію у дитини, і тому нерідко в такій ситуації лікарі вдаються до хірургічного розродження. Так, кесарів розтин може бути призначено на терміні в 37 тижнів і навіть раніше, якщо фіксується погіршення стану плода.

Заходи профілактики вагітності з обвиттям зводяться до найпростіших правил здорового способу життя. Майбутній мамі, щоб уникнути обвиття плоду пуповиною слід якомога більше гуляти на свіжому повітрі, включити в програму підготовки до пологів дихальну гімнастику - це допоможе наситити організм киснем і виключити можливість виникнення гіпоксії у малюка. Слід також уникати стресів, натомість займаючись гімнастикою або йогою для вагітних. І ні в якому разі не «розплутувати» обвиття усілякими народними методами - у вигляді застосування настоїв із «заговорених» трав, виконання акробатичних вправ за рекомендаціями народної медицини. У цьому випадку ситуацію можна ще більше посилити і спровокувати небажані наслідки.

Додатково по темі: beremennost.net