Повна відшарування плаценти. Причини. Симптоми.

У моєї дружини було 34-35 тижнів. Вагітність протікала добре, але після прийому у гінеколога, увечері того ж дня почалися передчасні пологи. Як з хорошою вагітністю могла статися повна відшарування плаценти? Контрольне УЗД було в 30-31неделю. І скільки часу живе плід при повній відшарування плаценти? Яка ймовірність пошкодження плоду при кесарів розтин?
Герасимов Сергій Олексійович
Повна відшарування плаценти. Причини. Симптоми.

Здрастуйте Сергій Олексійович! Дуже шкодую, що Вам і Вашій дружині довелося пережити стільки страждань.

Відшарування плаценти - це відділення плаценти від стінки матки. При нормальному перебігу вагітності та пологів відшарування плаценти відбувається тільки після народження дитини. Якщо ж з якихось причин відшарування почалася до пологів, це може загрожувати життю плода. Передчасне відшарування плаценти зустрічається приблизно в одному випадку з 80 пологів. За іншими даними з 120.




Найбільш небезпечна повна відшарування плаценти або її значної частини. Вона може стати причиною серйозної крововтрати матері або навіть смерті плоду.

Причини, викликають передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, невідомі, але деякі фактори сприяють її виникненню.

• Травми матері, наприклад, в автокатастрофі або в насильстві - удари, падіння, удари об живіт і грубе дослідження.

• Коротка пуповина.

• Різка зміна розміру матки (відразу після пологів або від розриву плодових оболонок).

• Гіпертонія.

• Гіперавітаміноз.

• Аномалії розвитку матки, наприклад, коли плацента неправильно прикріплена до матки.

Психічні фактори: стреси, збудження, переляк, нервовий зрив і багато іншого.

Дослідження показують, що причиною відшарування плаценти може стати дефіцит фолієвої кислоти. Але з цією теорією згодні не всі. Деякі медики вважають, що куріння і вживання алкоголю значно більше сприяють передчасному відшаруванні плаценти.

Ознаки та симптоми відшарування плаценти

Симптоми відшарування плаценти не однакові в різних випадках. Може спостерігатися сильна кровотеча з статевих органів, його може не бути зовсім. Інша ознака - відсутність рухів плода, що може говорити навіть про його смерть. Біль у поперековому відділі, болючість матки і сильні постійні болі в животі. Змінюється форма матки (вибухне стінки), виникають постійні скорочення її мускулатури.

При діагностиці відшарування плаценти використовуються результати ультразвукового обстеження, хоча навіть вони не можуть дати повної і точної картини, так як плацента може бути прикріплена до задньої стінки матки, де її важко розглянути і поставити правильний діагноз.

Відшарування плаценти викликає у вагітної жінки сильні болі аж до розвитку шоку. Шок може виникнути і при швидкій і великої втрати крові.

Серед інших симптомів відшарування плаценти вагінальні кровотечі трапляються в 75 відсотках випадків, болючість матки - в 60 відсотках випадків, з них в 34 відсотках посилюються скорочення матки. Приблизно в 20 відсотках випадків спостерігаються передчасні пологи, в 15 відсотках з них плід гине.

Плід повністю залежить від діяльності плаценти. При відшаруванні плаценти він перестає отримувати кров з пуповини, яка прикріплена до плаценти. З'являються всі симптоми гіпоксії плода, хронічної нестачі кисню і поживних речовин, необхідних для життя і внутрішньоутробного розвитку плоду. Можлива загибель плода.

Залишається розбіжність з приводу відповідного методу розродження при відшаруванні плаценти. Існує занепокоєння з приводу результату пологів для плода. У пацієнток з живим плодом, під час вагінальних пологів часто народжуються мертві діти. Дослідження показали, що зростання виживаності плода у жінок, які перенесли кесарів розтин вище, ніж у жінок з вагінальними пологами. Проте жоден з цих звітів не розглядав період, при якому моніторинг плоду під час пологів був нормальним.

Джерела:

https://womenmagazine.ru/s.php/1754.htm

https://critical.ru/consult/pages/abrplacent/abr_placent.htm

https://pregnancycalendar.ru/kalendar/33_nedelya/







» » » Повна відшарування плаценти. Причини. Симптоми.