Анатомічні показники узі матки і яєчників

Ультразвукову картину матки і яєчників доцільно розглядати стосовно до різних фаз менструального циклу. Оскільки Ви не вказали, який у вас точно день затримки, то будемо оперувати такими даними: що ми маємо в часі більш тривалий цикл, ніж у вас зазвичай, і спробуємо визначити, що відбувається в організмі за даними отриманого УЗД.

Потрібно відзначити, що на розміри матки впливають не тільки попередні вагітності, але і фаза менструального циклу - матка щодо зменшена в проліферативну фазу (орієнтовно 1-12 дні циклу) і відносно збільшена в кінці секреторної фази. Розміри матки можуть незначно змінюватися в залежності від методики дослідження. При зовнішньому УЗД (абдомінальному) товщина тіла може бути кілька зменшена за рахунок здавлення переповненим сечовим міхуром, і навпаки, при внутрішньому (вагинальном) УЗД - дещо збільшена за рахунок підвищення тонусу міометрія.

Форма матки зазвичай грушоподібна, а після вагітностей має тенденцію до округлості. Ваші показники розмірів матки відповідають нормі другої фази циклу - матка трохи збільшена.

Показник М-ехо - відноситься до величини ендометрія (тієї тканини, яка вистилає матку і відповідає за закріплення плодового яйця, якщо вагітність відбулася). Зростання ендометрія відбувається в першу фазу - фазу ранньої проліферації (5-7 дні циклу). У ці дні ендометрій має відносно низьку ехогенність і однорідну ехоструктуру. Товщина коливається в межах 3-6 мм, складаючи в середньому 5 мм.

На 8-10 дні циклу (середня проліферація) ендометрій ще трохи потовщується - в середньому до 8 мм (коливання 5-10 мм). Ехоструктури в порівнянні з попереднім періодом практично не змінюється.

У фазу пізньої проліферації (11-14 дні) крім подальшого потовщення, в середньому до 11 мм (коливання 7-14 мм), починає незначно підвищуватися ехогенності ендометрію - на цьому етапі її можна назвати середньої.

Для фази ранньої секреції (15-18 дні) характерний більш повільний темп зростання ендометрію, проте останній поки продовжує потовщуватись, досягаючи в середньому 12 мм (коливання 10-16 мм).

У фазу середньої секреції (19-23 дні) ендометрій досягає максимальної товщини - в середньому 14 мм (коливання 10-18 мм) .Ця дні максимальної величини ендометрію, коли в циклі з відбулася овуляцією і заплідненням, відбувається закріплення плодового яйця в пухкий шар ендометрія .

На 24-27 дні циклу (пізня секреція) товщина ендометрію трохи зменшується - в середньому 12 мм (коливання 10-17 мм).

Судячи з даних Ваших результатів УЗД і з урахуванням варіативних відхилень, можна припустити, дослідження проводилися в дні ранньої або пізньої секреції (вже перед початком нового циклу).

Щоб до кінця визначитися з діагнозом і причиною затримки, звернемо свою увагу на ультрозвукового інформацію про яєчниках.

Яєчники зазвичай розташовуються на бічних стінках тазу в так званих яєчникових ямках - поглибленнях парієтальної очеревини у місця ділення загальної клубової артерії на зовнішню і внутрішню. Ехографіческі їх можна візуалізувати в основному збоку від матки, але нерідко вони визначаються кзади від неї або примикають до одного з маткових кутів. У нормі яєчники добре рухливі і досить легко зміщуються при натисканні трансвагінальним датчиком. Форма яєчника овоідная і сплюснута спереду назад. У репродуктивному віці ехографіческіе розміри яєчників коливаються в значних межах (по товщині 16-22 і по ширині 18-29), причому це у великій мірі залежить від цілого ряду чинників: вік, репродуктивний анамнез, фаза менструального циклу, прийом оральних контрацептивів і т. д.

За Вашими даними яєчники трохи збільшені. Але домінантою фолікули (зріють яйцеклітини) НЕ візуалізовані. Також візуалізується ехографічно так зване "жовте тіло", яке з'являється на місці овуліруют фолікула. Тому можна говорити про цей цикл як про ановуляторному. У такому циклі часто можливі затримки, так як в цьому випадку система яєчників функціонує "вхолосту".

Щоб зрозуміти причини ановуляторних циклу і "неправильної" роботи яєчників необхідно оцінити стан гормонального фону. Або повторити УЗД після менструації, в першу фазу циклу, що є більш інформативним для виявлення патології.

Додатково по темі: iskra-medical.ru