Затримка менструації і вагітність.

Здрастуйте, Надія!

Затримку менструації прийнято вважати одним з перших об'єктивних ознак вагітності, при регулярному місячному циклі і відсутності гінекологічних захворювань у жінки.

Затримка менструації настає в тому циклі, коли відбулося запліднення, і відповідно в тому ж циклі був статевий акт, що призвів до запліднення.

Наступний місячний цикл-зовсім новий період в жіночому організмі.

Менструальний цикл тому й називається циклом, що зміни в репродуктивній системі жінки відбуваються циклічно, тобто повторюються по одному типу, проходять певні стадії від початку і до кінця періоду.

Процеси, що відбуваються протягом менструального циклу, відповідають фазам змін в яєчниках (фолікулярна, овуляторная і лютеиновая), і в ендометрії (менструальна, проліферативна і секреторні фази) і визначають можливість зачаття.

Розглянемо менструальний цикл за фазами:

1.Фоллікулярная. Їй відповідає менструальна фаза матки. Початком фолікулярної / менструальної фази, і менструального циклу в цілому, умовно вважають перший день менструації.

У цей час в одному з яєчників починається розвиток і дозрівання декількох фолікулів. Тривалість фолікулярної фази, під час якої відбувається остаточне дозрівання домінантного фолікула, індивідуальна для кожної жінки: від 7 до 22 днів, в середньому 14 днів.

2.Овуляторная. Приблизно до сьомого дня циклу визначається домінантний фолікул, який продовжує рости і секретує збільшується кількість гормону естрадіолу, решта фолікули піддаються зворотному розвитку.

Достигнули зрілості і здатний до овуляції фолікул називається граафовим бульбашкою. Під час овуляторной фази, яка триває близько трьох днів, відбувається викид лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Викид ЛГ завершує розвиток фолікула, стимулює продукцію простагландинів і протеолітичних ферментів, необхідних для розриву стінки фолікула і вивільнення зрілої яйцеклітини.

Процес виходу яйцеклітини з яєчника називається овуляцією. Під час овуляції вивільняється 5-10 мл фолікулярної рідини, в якій міститься яйцеклітина.

3.Лютеіновая / секреторна фаза. Проміжок часу між овуляцією і початком менструальної кровотечі називається лютеїнової фазою циклу (або фаза жовтого тіла). Тривалість лютеїнової фази- 13-14 днів (± 2 дні). Після розриву граафова бульбашки стінки його спадаються, його клітини накопичують ліпіди і Лютеїновий пігмент, це додає йому жовтий колір. Трансформований Грааф фолікул тепер називається жовтим тілом. У цей час жовте тіло секретує гормони прогестерон, естрадіол і андрогени. Підвищений рівень естрогену і прогестерону змінює характеристику двох зовнішніх шарів ендометрію. Залози ендометрія дозрівають, проліферують і починають секретувати (секреторна фаза), матка готується до імплантації заплідненої яйцеклітини.

Якщо вагітність не відбувається, жовте тіло припиняє функціонувати, знижується рівень естрогену і прогестерону, що призводить до набряклості і некротичних змін ендометрію. Зниження рівня прогестерону також посилює синтез простагландинів. Простагландини (ПГ) викликають спазм судин і скорочення матки, відбувається відторгнення двох зовнішніх шарів ендометрію. Починається новий менструальний цикл.

Запліднення яйцеклітини можливо тільки в овуляторной фазі, а в лютеїнової фазі зародкова клітина прикріплюється (імплантується) в матці.

Якщо запліднення не відбувається, яйцеклітина піддається зворотному розвитку, вагітність в цьому циклі стає неможливою.

Тому наявність менструації, як правило, говорить про відсутність вагітності.

У рідкісних випадках, менструація (або кров'янисті виділення) спостерігаються і при наявності вагітності.

Менструальні виділення можуть виникати в імплантаційний період вагітності. У середньому, запліднена яйцеклітина рухається до матки протягом 7-15 днів і потім імплантується в ній. Якщо цей період затягнувся, організм не встигає отримати інформацію і перебудувати свій гормональний фон, тому може починатися менструація. У такому випадку, менструація може бути менш рясною і тривалою.

Інша дуже рідкісна причина менструації під час вагітності - розвиток в одному циклі двох яйцеклітин у двох різних яєчниках. У цьому випадку, одна яйцеклітина може запліднитися, а інша відторгається разом з ендометрієм у вигляді менструації.

Кров'янисті виділення при вагітності можуть виникати і у випадку загрози викидня або патології розвитку ембріона.

З іншого боку, затримка менструації не завжди говорить про наявність вагітності.

Тому, достовірним показником вагітності служить лише вміст гормону ХГЧ в крові жінки і визначення плодового яйця за результатами УЗД.

Самостійно, Ви можете визначити вагітність за допомогою експрес - тесту, з достатньою ймовірністю з першого дня затримки або після закінчення менструації.

Бажаю удачі!

Джерело:

https://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%E5%ED%F1%F2%F0%F3%E0%EB%FC%ED%FB%E9_%F6%E8%EA%EB