Здрастуйте, Ирина!
Гамартома легкого - це доброякісна пухлина вродженого походження, виникає внаслідок незвичайного змішування різних компонентів зародкових тканин в період внутрішньоутробного розвитку.
У складі пухлини можуть бути присутніми раз-особисті елементи зародкових тканин, у тому числі острівці зрілого хряща атипової структури, щілиновидні порожнини, вистелені залозистим епітелієм, гладкі м'язові волокна, тонкостінні судини, жирові і со-едінітельнотканние прошарку.
Найчастіше гамартома складається з хрящової тканини (гамартохондрома) і являє собою щільне утворення округлої форми, чітко відмежоване від навколишньої легеневої тканини.
Розташовуються гамартоми в товщі легені - внутрілегочних або поверхнево - субплеврально.
Гамартома виявляється при флюорографії або рентгенологічному дослідженні легенів. Для гамартоми характерні округла форма, чіткі і рівні контури, відсутність змін у навколишньому легеневої тканини і в корені легені, вапняні включення і пухлини.
При виявленні подібного утворення в легенях, слід диференціювати гамартроми з периферичним раком легені, туберкуломой, бронхогенной і ехінококової кістою, хронічним абсцесом, обмеженим пневмофиброзом.
Діагноз може бути уточнений шляхом пункційної біопсії через грудну стінку, при цьому взяття біопсії значно ускладнено через високої щільності освіти, близької до кам'янистої щільності.
Як правило, гамартони протікають безсимптомно. Ростуть дуже повільно, але можуть досягати гігантських розмірів. У міру зростання вони здавлюють судини і бронхи, порушують вентиляцію легень. При цьому пацієнти скаржаться на кашель з невеликою кількістю слизової або гнойно- слизового мокротиння, болю в грудях. У рідкісних випадках подібні зміни руйнують стінку бронха, викликають кровохаркання. Переродження пухлини в злоякісну відбувається в 5-7% випадків.
Оперативне втручання при виявленні гамартоми легких у великій мірі обумовлено труднощами в остаточній постановці діагнозу, що дозволяє виключити злоякісність новообразованія.Ето можливо тільки після гістологічного дослідження видаленої пухлини.
Консервативного лікування на сьогоднішній день не існує.
У більшості випадків, гамартома видаляється шляхом вилущування, рідше доводиться проводити видалення пухлини з прилеглої легеневою тканиною. Хворі, у яких збережено легке або його частина, зазвичай стають практично здоровими людьми.
Для пацієнтів з відносними протипоказаннями до оперативного втручання (торакотомии) можливе динамічного спостереження пухлини протягом декількох місяців, після чого на підставі наявності або відсутності змін освіти, вирішується питання про проведення операції.
При наявності істотних протипоказань до торакотомии пацієнту призначається тривале диспансерне спостереження.
Однак, тривале спостереження небезпечно через можливість помилок в діагностиці периферичного раку легені.
Чим раніше видаляють пухлину, тим менше травма і обсяг оперативного втручання, менше небезпека розвитку ускладнений-ний і необоротних змін у легенях. Раннє видалення пухлини позволя-ет уникнути небезпеки малігнізації і метастазування.
Якщо діагноз гамартоми не підлягає сумніву, то показання до операції слід вважати відносними.
У кожному разі, для повноцінного обстеження та призначення лікування зверніться до грамотного фахівця - пульманології, а ще краще покажіть результати рентгенографічного дослідження кільком фахівцям у цій галузі. Тільки досвідчений лікар може визначити, чи потрібна операція у Вашому конкретному випадку, чи ні.
Джерело:
https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/855.html
https://eurolab.ua/diseases/1391/
Ліпома легкого, що робити?
Поліпи в жовчному міхурі
Поліпи жовчного міхура.
«Порожнє» турецьке сідло
Чи варто боятися базаліом шкіри.
Кровохаркання - небезпечний симптом
Кістозне зміна яєчника.
Лікування міоми матки
Чи можна вилікувати міоми матки без операції.
Шишка на боці у кішки