Рак легенів

Зміст

• Стадії Рака легких

• Профілактика Рака легких

Рак легенів є злоякісною пухлиною, що утворилася з легеневих епітеліальних тканин. Існують дві форми цієї хвороби: периферичний рак, який виникає через самих легеневих тканин, і центральний рак, що утворюється з бронха. За гістологічної структурі рак легенів має кілька різновидів:

• плоскоклітинний рак. Розвивається повільно і має низьку частоту появи метастаз на ранній стадії;
• аденокарцинома. Має також повільний розвиток, але може проникати в кровотік на ранніх стадіях;
• крупноклеточний рак. Розвивається швидко і характерний великою частотою поширення метастаз на ранніх стадіях;
• дрібноклітинний рак. Ще більш швидко розвивається і поширює метастази в ранній стадії.

У свою чергу кожна з вищевказаних різновидів має свої підвиди: недиференційований, низькодиференційований, помірно і високодиференційований рак. Ступінь диференціації значно впливає на виживаність пацієнтів. Чим вона вища, тим менше злоякісна пухлина і навпаки.

Рак легенів відноситься до одного з найпоширеніших злоякісних пухлин. За останні десять років захворюваність на цю хворобу збільшилася в багато разів. У багатьох країнах саме рак легенів є головною причиною смертності чоловічого населення від злоякісних новоутворень. Причиною цьому в значній мірі служить безсимптомні прояви раку легенів на початкових стадіях.

Стадії Рака легких

Перша стадія:

• 1 A. Розміри пухлини досягають трьох сантиметрів у діаметрі. Лімфатичні вузли не порушені. При недрібноклітинному раку виживаність серед пацієнтів становить 58-73 відсотків протягом п'яти років. При дрібноклітинному раку - 38 відсотків протягом п'яти років;
• 1 B. Розміри пухлини варіюються від трьох до п'яти сантиметрів у діаметрі. Лімфатичні вузли теж не порушені. При недрібноклітинному раку виживаність серед пацієнтів становить 43-58 відсотків протягом п'яти років. При дрібноклітинному раку - 21 відсотків протягом п'яти років.

Друга стадія:

• 2 A. Розміри пухлини варіюються від п'яти до семи сантиметрів у діаметрі. Лімфатичні вузли не порушені, але ракові клітини з великим ступенем ймовірності можуть розташовуватися поблизу їх. При недрібноклітинному раку виживаність серед пацієнтів становить 36-46 відсотків протягом п'яти років. При дрібноклітинному раку - 38 відсотків протягом п'яти років;
• 2 B. Розміри пухлини становлять сім чи п'ять сантиметрів у діаметрі. Лімфатичні вузли не порушені, але ракові клітини знаходяться в певній близи до них. При недрібноклітинному раку виживаність серед пацієнтів становить 23-36 відсотків протягом п'яти років. При дрібноклітинному раку - 18 відсотків протягом п'яти років.

Третя стадія:

• 3 A. Розміри пухлини становлять сім сантиметрів у діаметрі. Ракові клітини поширилися на лімфатичні вузли і, можливо, на навколишні органи. Виживання серед пацієнтів становить 19 відсотків протягом п'яти років;
• 3 B. Ракові клітини поширилися на лімфатичні вузли і діафрагму із зворотного боку грудної клітки. Виживання серед пацієнтів становить 7-9 відсотків протягом п'яти років.

Четверта стадія:

• рак поширює метастази по всьому організму. Навколо легенів і серця може накопичуватися рідина. Виживання серед пацієнтів становить 2-13 відсотків протягом п'яти років.

Симптоми Рака легких

До головних симптомів раку легенів відносяться:

• задишка;
• хрипота, зміна голосу;
• посилюється при вдиху біль у грудях;
• тривалий і минаючий кашель;
• схуднення і відсутність апетиту;
• легеневі захворювання (запалення легенів, бронхіти) тривалого характеру, повторювані за короткий час.

Якщо ракова пухлина локалізується в легеневих тканинах, тоді вона себе в більшості випадків не проявляє явно і важко виявляється. Виявити таку пухлину виходить тільки випадково при тому чи іншому рентгені легенів, коли досліджуються зовсім інші захворювання. І коли рак починає активно розвиватися, а пухлина збільшується в розмірах, виявляються такі ознаки як температура, болі в грудях, кашель, слабкість. Запущений рак часто характеризується задишкою через плевриту, при якому в легенях накопичується рідина.

Рак легенів, як і інший рак, поширює метастази. Це призводить до нових симптомів, що залежать від місця локалізації метастазів. Якщо метастази вражають місцеві лімфатичні вузли і середостіння, пацієнту стає важко говорити й ковтати, виникає тампонада серця та інші симптоми, пов'язані з тиском злоякісної пухлини на грудну порожнину. Метастази нерідко поширюються в нирки, головний мозок, кістки, печінку.

Лікування Рака легких

Для лікування раку легенів застосовують, як і для будь-якого іншого онкологічного захворювання, хіміотерапію, променеву терапію і хірургічну операцію. У кожному окремому випадку ці методи можуть використовуватися і в комплексі, і роздільно. Метод призначається на підставі стану пацієнта і виходячи зі стадії захворювання.

Хірургічна операція з видалення пухлини, як правило, проводитися тоді, коли вона має чіткі межі своєї локалізації і не поширює метастази. Це може дати шанс пацієнтові вилікуватися повністю. На першій стадії раку легенів оперативне втручання рятує 70-80 відсотків пацієнтів, на другій стадії - 70 відсотків, на третій - 15-20 відсотків. В основному, більшість летальних випадків відбувається протягом двох або трьох років після операції через повторного розвитку хвороби та поширення метастаз. Якщо за цей час у пацієнта не виявитися жодних ракових проявів, тоді ймовірність вижити існує.

Променева терапія дозволяє домагатися високих результатів при лікуванні раку легень. У п'ятдесяти відсотків пацієнтів після застосування цього методу спостерігається зникнення ранньої пухлини і місцевих метастазів, а сорок відсотків відчувають зменшення розвитку пухлини.

Хіміотерапія використовується як головний метод лікування дрібноклітинного раку легенів. У 60-80 відсотків хворих пухлина зменшується, а іноді зникає повністю, що може продовжити життя половині пацієнтів. У разі недрібноклітинного раку поліпшення досягається серед 10-30 відсотків пацієнтів, але повне зцілення майже не настає.

Профілактика Рака легких

Найкращою профілактикою раку легенів є, зрозуміло, здоровий спосіб життя. Чим менше легкі піддаються різним негативним впливам (тютюновий дим, холод, травми, шкідливі пари, пил), тим краще. Від куріння слід відмовитися зовсім. Причини смертності від куріння до раку мають безпосередній стосунок. При різних легеневих захворюваннях (запаленнях, туберкульозі, бронхіті) необхідно звертатися до лікаря і не дати їм переходити в хронічні форми або ще як-небудь запускати. При роботі на заводах і в місцях, де існує підвищений забруднення повітря, слід використовувати респіратори або захисні маски. Правильна дієта, багата вітамінами (фрукти, овочі, молочні вироби), зміцнює організм, що виключає можливість виникнення різних передумов для інших хвороб, здатних прогресувати в більш небезпечні форми.