Головний біль у вагітних

Головний біль - одна з частих скарг вагітних. Кожну п'яту жінку протягом вагітності турбують головні болі. Вони можуть бути проявом захворювань головного мозку та його оболонок, а також ряду інших захворювань. Головні болі у вагітних відзначаються при багатьох інфекційних і обмінних захворюваннях, судинної дистонії, гіпертонічній хворобі, захворюваннях хребта та ін.

Лікар повинен дізнатися про характер головного болю вагітної (тупа, що давить, розпирає, стягуюча, прострілює біль), визначить тип болю по локалізації (локальна, дифузна), за тривалістю (постійна, приступообразная), за інтенсивністю, за динамікою інтенсивності болю в часі і факторам на неї впливає.

Потім проводять дослідження, роблять аналізи. Амбулаторно проводиться дообстеження зазвичай включет оцінку стану очного дна, полів зору, реоенцефалографію, ехоенцефалоскопію. За свідченнями виполется краніографія. При необхідності дообстеження вагітні госпіталізувалися в неврологічне відділення обласної клінічної лікарні, де застосовуються лабораторні методи діагностики, а також електроенцефалографія, ангіографія, магнітно-резонансна томографія та ін.

Захворювання, явівляющіеся причиною головного болю у вагітних:

Синдром вегетативної дистонії, пізній токсикоз, венозна енцефалопатія, ранній токсикоз, минуще порушення мозкового кровообігу, гостра закрита черепномозкова травма і її наслідки, мігрень, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія, ішемічний інсульт, пухлина головного мозку, геморагічний інсульт, синдром хребетної артерії, менінгоенцефаліт і менінгіт, церебральний арахноїдит, тромбоз синусів мозку, абсцес мозку ...

Найбільш частими причинами головного болю у вагітних є: вегетосудинна дистонія, гестози, венозна енцефалопатія. Рідше їх поява була обумовлена органічними захворюваннями головного мозку (інсульту, інтракраніальних пухлинами, черепно-мозковою травмою, інфекційними захворюваннями мозку та його оболонок). У ряді випадків головні болі у вагітних були обумовлені остеохондрозом шийного відділу хребта (синдром хребетного нерва і хребетної артерії).

Вагітність є особливим фізіологічним станом жіночого організму, при якому у зв'язку з розвитком плодового яйця відбувається функціональна перебудова різних систем. Обсяг циркулюючої крові збільшується, венозний тиск підвищується, наростає проникність стінки кровоносних судин і змінюється судинна реактивність. Порушується водно-електролітної рівноваги, зростають гидрофильность і набряклість тканин, проникність гематоенцефалічного бар'єру. Продукція спинномозкової рідини і її тиск збільшуються. Ці зміни можуть позначатися і на протязі ряду захворювань нервової системи, визначаючи динаміку цефалгій.

За нашими даними, у 82% жінок, що страждали простий мігренню до вагітності, з настанням останньої болю помітно зменшувалася чи напади повністю проходили. Ремісія зазвичай закінчувалася незабаром після пологів. Подібна динаміка відзначена при менструальної мігрені. У хворих з асоційованої мігренню вагітність сприяла почастішання і посилення пароксизмів цефалгій в 64% випадків.

Під час вагітності наростали прояви гіпертензійного-гідроцефальний синдрому, що супроводжувалося посиленням головного болю і погіршенням стану хворих з посттравматичним і постінфекційний ураженням мозку, з іншими органічними захворюваннями центральної нервової системи.

Позбавлення вагітної від головного болю

Питання лікування головного болю у вагітних мало розроблений. Його слід обговорювати в рамках терапії захворювань, які є її причиною.

Лікувальна тактика повинна бути індивідуальною. Вона виробляється з урахуванням стану і жінки, і плоду. Слід зазначити, що в спеціальній літературі зустрічаються лише поодинокі повідомлення терапії мігрені у вагітних.

Вказується, що з цією метою у вагітних застосовують анальгетики та седативні засоби. Алкалоїди ріжків не призначають через їх оксітоціноподобного дії на матку. Особливу увагу слід приділяти харчуванню, виключаючи з вживання продукти, що містять тирамін і фениламин вазоактивні аміни, які в даний час вважаються можливими тригерними факторами мігрені.

Скарги вагітної першим дізнається лікар-акушер. Якщо виникає підозра про наявність у жінок будь-якого екстрагенітальної захворювання, то вагітну оглядає терапевт. Він же направляє вагітну на консультацію до інших спеціалістів. Відсутність невропатолога в родопомічних закладах змушує вагітних звертатися в поліклініку за місцем проживання, де прийом часто ведеться за попереднім записом.

Всі ці обставини не сприяють якнайшвидшої діагностиці різних неврологічних ускладнень вагітності, в тому числі і церебральних, при яких особливо важливо раннє виявлення захворювання.

Головний біль у вагітних становить серйозну проблему, від вирішення якої залежить своєчасність і якість надання медичної допомоги. Швидке розпізнавання і лікування церебральної патології дозволяє уникнути помилок в лікувальній і акушерської тактиці, що сприяє збереженню вагітності, народження життєздатного плоду.

Детальніше здесьhttp: //painstudy.ru/matls/phead/beremen.htm

Поради з інтернету від мігрені у вагітних

1) Пишуть, що мігрень під час вагітності припиняється приблизно в другій половині. Допомагає гірчичник на основу шиї, тобто там, де «шия в голову переходить».
2) Сон, свіже повітря, точковий масаж. Буває, що лікар дозволяє парацетамол, але все індивідуально.
3) Морозиво, заморожені ягоди розсмоктувати.
4) Можна помазати віскі зірочкою - відволікає і допомагає.
5) Постарайтеся регулярно вимірювати тиск - заведіть статистику і спробуйте визначити закономірність - при якому тиску починається мігрень, а потім приймайте превентивні заходи, наприклад кофейку трохи або навпаки - чаю солодкого.
6) Акамоль (це місцевий аналог анальгіну), який іноді дозволяють вагітним.
7) Мігрень під час вагітності буває і через низький гемоглобіну (анемія), тоді рекомендують приймати Мальтофер.
8) У деяких випадках дозволяють пити під час вагітності Но-шпу або Цитрамон. Но-шпа безпечніше.

Інші статті про головний біль на нашому сайті
https://medicine.yakszrobiti.ru/a/29808_85_golovnaya_.html
https://medicine.yakszrobiti.ru/a/38341_85_izbavlenie.html