Як перевірити внутрішньочерепний тиск?
Підвищений внутрішньочерепний тиск може бути серйозним неврологічним симптомом, пов'язаним з різними захворюваннями. Внутрішньочерепний тиск може підвищуватися при гідроцефалії, черепно-мозкових травмах, пухлинах головного мозку, менінгітах та ін. Підвищений внутрішньочерепний тиск може деякий час не турбувати взагалі, а потім проявитися раптово, дебютувавши з сильних головних болів, іноді з приєднанням нудоти і блювоти. Найчастіша скарга у людей з підвищеним внутрішньочерепним тиском - це різка приступообразная або монотонна головний біль, яка, як відомо, може супроводжувати великий список різних захворювань, від гіпертонії до онкологічних процесів. Висока внутрішньочерепний тиск здатний приводити до серйозних наслідків: втрата зору, слуху і навіть летальні випадки. Як дізнатися, підвищено внутрішньочерепний тиск або воно в нормі? Для того щоб однозначно відповісти на це питання, потрібно знати, як перевірити внутрішньочерепний тиск.
Клінічні ознаки високого внутрішньочерепного тиску:
- сильні головні болі, погано купіруемие анальгетиками, інколи поєднуються з нудотою та / або рвотой-
- порушення зору (двоїння в очах, швидке зниження зору) -
- підвищена утомляемость-
- у маленьких дітей (до 1 року) - прискорені темпи зростання окружності голови, вибухне джерельця, затримка психомоторного розвитку.
У більшості випадків у людини з підвищеним внутрішньочерепним тиском можна знайти від 2-х і більше ознак, перерахованих вище. Але для правильної оцінки цих симптомів необхідна консультація лікаря-невролога, який повинен провести аналіз клінічної картини захворювання, скарг і обов'язково призначити інструментальні методи обстеження, які підтвердять або спростують діагноз.
Для виключення або верифікації синдрому підвищеного внутрішньочерепного тиску необхідно, після консультації невролога, пройти ряд додаткових обстежень і консультацій:
- Консультація офтальмолога. Лікар-офтальмолог повинен провести огляд очного дна. Якщо у обстежуваного внутрішньочерепний тиск дійсно підвищений, то при огляді очного дна виявиться набряк диска зорового нерва, що з'являється через порушення відтоку крові від сітківки ока. Даний ознака є тільки непрямим підтвердженням зміни внутрішньочерепного тиску, проте, якщо він виявляється, це служить керівництвом до проведення додаткових методів діагностики (більше дорогих, наприклад, МРТ, КТ) та / або показанням до госпіталізації в стаціонар для стаціонарного дообстеження та лікування.
- УЗД головного мозку. Цей метод використовується для найменших пацієнтів (діти до року), він дозволяє визначити ширину шлуночків мозку. Виявлення значного розширення шлуночків мозку на УЗД - ще один непрямий симптом зміни внутрішньочерепного тиску.
- Електроенцефалографія. За допомогою цього методу обстеження оцінюється біоелектрична активність мозку. Зміни певних показників за даними електроенцефалографії може бути одним із проявів підвищеного внутрішньочерепного тиску.
- Нейровізуалізаційні методи діагностики. Сюди відносять магнітно-резонансну томографію і комп'ютерну томографію. З їх допомогою можна оцінити шлуночкову систему головного мозку, виключити багато захворювань, які можуть стати пусковим фактором для наростання внутрішньочерепного тиску (пухлини мозку, вади розвитку тощо)
- Спинномозкова пункція. Це найбільш надійний і заслуговує довіри метод дослідження внутрішньочерепного тиску. Спинномозкова пункція - це метод діагностики, при якому в подпаутинное простір спинного мозку вводиться спеціальна пункційна голка з приєднаним до неї манометром, що дозволяє встановити точні цифри внутрішньочерепного тиску. У нормі ці цифри варіюють від 80 до 170 мм водяного стовпа. Пункція виконується тільки в умовах стаціонару (неврологічного або нейрохірургічного).
Найбільш точний метод оцінки внутрішньочерепного тиску - спинномозкова пункція, але цей метод використовується далеко не завжди, пункція виконується тільки при призначенні лікарем-неврологом або нейрохірургом, коли є певні свідчення. Перевірка очного дна і консультація невролога, іноді - нейровізуалізація (КТ / МРТ головного мозку) і ЕЕГ - найбільш важливі та основні кроки у встановленні цього діагнозу. У будь-якому випадку основну діагностичну та лікувальну тактику повинен визначати фахівець.
About
Головний біль з підвищенням артеріального тиску Добрий день! Мамі 50 років, вже тиждень вона мучиться головним болем, піднявся тиск - 140/95, хоча вона гіпотонік (для неї норма 110/70). Вчора до цих симптомів додалася сильна нудота та біль у животі, розбитість - мама каже, що "ломить кістки".…
Картина архіноідальних змін Здрастуйте моє ім'я Олексій рік тому мені зробили кадрується я зірвався і у мене наїлися сильні головні болі пішов до лікарні мене поклали з діагнозом ВСД пролеажал підлогу тари тижні але болю не пройшли звернувся до терапевта він направив до…
Кіста прозорої перегородки головного мозку. Добрий вечір! Підкажіть будь ласка до якого лікаря звернутися і що робити ?. Моя дружина страждає від головного болю. Провели обстеження. Висновок МРТ: МР картина арахноідальних змін лівкорокістозного характеру. Кіста прозорої перегородки, розмір 1…
Норми окружності голови у грудних дітей. моя дитина народилася з окружністю голови 35см на третій день він заснув і майже не прокидався і не їв 3 дні, за цей час окружність голови виросла на 3см, стала 38. Нам поставили діагноз гідроцефалія і відправили до лікарні, через 3 тижні при…
Набряк мозку Який відсоток (яка вірогідність) повного зцілення після набряку мозку у новонародженого, і чи впливають на це раннє діагностування і своєчасна вентиляція легенів (при гіпоксії), які існують сучасні методики лікування та лікарські засоби прискорюють…
Підвищений артеріальний тиск Як знизити високий тиск 160 на 100? Владилен МардишевНе раджу Вам шукати людину, яка впевнено відповість, що якесь певне ліки гарантує Вам нормалізацію тиску.Гіпертонія, а саме це захворювання призводить до зростання артеріального тиску,…
Причини і лікування гідроцефалії Діагноз після томографії: помірно виражена зовнішня гідроцефалія головного мозку. Що це? Лікування можливо? Маляренко О.Є.Для початку слід сказати трохи про будову головного мозку. щоб розібратися в причинах розвитку гідроцефалії. Головний мозок…
Синкопальні пароксизм Дитині 7 років. Діагноз: помірне розширення великий потиличної цистерни 40х13х14, синдром лікворної-венозної дисциркуляции, синкопальні пароксизм. Чи небезпечно це? ТетянаДобрий день, Тетяна!Порушення кровообігу мозку, пов'язане з пухлинними…
Скачки тиску. Добрий день! у мене час від часу бувають скачки тиску, то висока 150/90, то низьке 90/70 (Шеміта віскі), від чого це? з чим це може бути пов'язано і що робити в таких випадках? може обстеження яке зробити? це може бути прояв будь-якої хвороби?…
Наслідки підвищення артеріального тиску. Мені виповнилося 45 років, я чоловік і останній рік часто піднімається тиск, болить праве око, що мені робити? ВОВАЗдрастуйте, у вашій ситуації найбільш вірне рішення в ситуації, що склалася, це відвідування лікаря.Часте підвищення артеріального…
Пульсовий тиск Чому верхній тиск збільшилася (150), а нижня зменшилася (60), при цьому не було ніяких навантажень? Звичайне повсякденне тиск 135 на 75. Волинець С.В. Здравствуйте! Різниця між систолічним і діастолічним тиском, тобто різниця між верхнім і нижнім…
Чим відрізняється гіпертрофія від гідроцефалії. Скажіть будь ласка, а чим відрізняється гіпертрофія отгідроцефаліі? І чим чревата гіпертрофія судинного сплетення малюкові в 4 місяці і як лікувати? Спасибі заздалегідь. Анжеліка КайратоваЗдрастуйте, Анжеліка!Гіпертрофія і гідроцефалія - зовсім…
Чим відрізняється гіпертонія від гіпертензії Гіпертонія - це чума ХХ століття, щороку вона стає причиною тисяч інфарктів та інсультів і забирає безліч життів. Кожна людина зобов'язана знати, в чому проявляється гіпертонія, як її розпізнати і як з нею боротися. Сьогодні ми розглянемо два…
Расшмреніе бічних шлуночків головного мозку у плода. Здравствуйте! У мене термін вагітності 21-22 тижні. Сьогодні сходила на планове УЗД і лікар сказав, що у дитини бічні шлуночки головного мозку збільшені і становить 10мм (зі сплетінням 4мм.) І голова велика-окружність голови 193 = 21,4мм. Але,…
Якщо не прощупується джерельце, чим це загрожує? якщо не прощюпівается джерельце це нормально чи ніж те загрожувати. я не зрозуміла ваша відповідь на це питання. АйгульЗдрастуйте, Айгуль! Джерельце - це мембрана, яка оберігає мозок малюка від травматичних ушкоджень. У тому випадку, якщо джерельце…
Якщо не прощупується джерельце у новонародженого? Дайте відповідь, будь ласка, якщо джерельце не прощупується вже з народження (він вже зарослий) чим це загрожує? никитина ольга владимировнаШви і джерельця з'єднують еластичні та міцні кістки черепа новонародженого. Стан швів і джерелець, наприклад,…