Такі симптоми, як відрижка, тяжкість в епігастрії та печія можуть бути наслідком гастриту і дуоденіту, виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ). Наявність ГЕРХ можна припустити, якщо печія виникає протягом 2 і більше днів на тиждень протягом півроку.
Фиброгастродуоденоскопия дозволяє виявити запальні зміни дванадцятипалої кишки, наявність дефектів слизової (ерозії або виразки) і наявність рефлюксу, як у Вашому випадку. Але, слід пам'ятати, що в 50-60% випадках метод не дозволяє візуалізувати патологічні зміни стравоходу, так звана ендоскопічно негативна ГЕРХ.
При рефлюксі відбувається закид кислотного (шлункового) або лужного (жовчного, панкреатичного) вмісту в вищерозміщені відділи травного тракту, що веде до подразнення слизової і порушення моторики даних відділів. Це проявляється болями, палінням за грудиною і в епігастральній ділянці, печією, відрижкою.
Існують сприятливі фактори: стрес, куріння, робота з похилим положенням тулуба, ожиріння, вагітність, вживання деяких ліків (гіпотензивні препарати, нітрати, еуфілін), вживання солі, алкоголю, жирної їжі, цитрусових, приправ і кава). Часто печія і відрижка турбують в положенні лежачи, у нічний час, при нахилах тулуба, при переїданні, при прийомі газованих напоїв. Доведено, що у 77% жінок печія може виникати під час статевого акту. Відрижка при ГЕРХ зустрічається в 53% випадків, як правило, після їжі і вживанні газованих напоїв.
При проведенні фиброгастродуоденоскопии можлива діагностика на хелікобактерну інфекцію, яка є причиною ерозивного гастродуоденіту і виразок шлунка та дванадцятипалої кишки. При позитивному тесті призначається еррадікаціонная терапія. Схеми різні. Ви отримували одну зі схем (трихопол + де-нол + санпраз). Найчастіше використовується чотири препарату паралельно. Як варіант, можна використовувати ампіцилін + кларитроміцин 10 днів, паралельно з Де-етанолом і омепразолом (або санпраз), які слід приймати до 1 місяця. Обов'язковим компонентом лікування є препарат, що нормалізує моторику (ганатон). Він перешкоджає зворотному занедбаності вмісту в шлунок і пишевод, усуває відрижку. Для захисту слизової при рефлюксі (при печії) приймаються антациди (Гевіскон). Це не всмоктуються препарат, без системної дії, можливий тривалий прийом по 3 рази на день через 40-60 хвилин після їжі і на ніч.
Крім медикаментозного лікування для попередження рецидивів необхідно вести певний спосіб життя і дотримуватися дієти і режим харчування.
Спати з піднятим головним кінцем ліжка на 15-20 см.
При встановленому діагнозі ГЕРХ лікування буде більш тривалим. Ганатон і Гевіскон в такому випадку призначаються до півроку і більше в поєднанні зі зміною харчування.
Що це таке дуоденіт?
Біль у грудній клітці.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба - хвороба 21 століття
Ознаки виразки шлунка
Гастрит. Неприємні відчуття в шлунку і ком у горлі.
Лікування ерозивного бульбіта.
Лікування виразки дванадцятипалої кишки
Про застосування препарату де нол в лікуванні ерозивного бульбіта.
Причини виникнення відрижки і способи її усунення
Як позбутися печії в домашніх умовах
Печія при вагітності