Привіт Яна!
Ваше занепокоєння цілком зрозуміло: будь функціональний розлад травної системи, що виникло при прийомі комбінованих оральних контрацептивів, знижує їх надійність в плані захисту від небажаної вагітності. Однак панікувати не варто.
Як діють КОК?
Для того щоб зрозуміти, чому травне розлад може знизити ефективність комбінованого орального контрацептиву, необхідно чітко уявляти собі механізм дії цих препаратів.
Оральні контрацептиви містять у своєму складі різні поєднання жіночих статевих гормонів або хімічних речовин - їхніх попередників. Як правило, препарат містить два види гормонів - естрогени і прогестагени, звідси і їх назва: "комбіновані". Деякі препарати містять тільки один гормон.
Основне завдання комбінованого орального контрацептиву - придушити овуляцію (тобто вихід яйцеклітини з яєчника) і тим самим унеможливити настання вагітності. При цьому овуляція пригнічується як би опосередкованим шляхом: гіпофіз (спеціальний відділ головного мозку), реагуючи на рівень прогестагенів в крові жінки, уповільнює вироблення фолікулостимулюючого гормону, який стимулює утворення яйцеклітини. Таким чином, овуляція не відбувається під впливом гіпофіза.
Отже, поки рівень додаткових гормонів в крові залишається стабільним, гіпофіз не дає команду до утворення яйцеклітини.
Чому травні розлади знижують ефективність КОК?
У разі якщо виникає функціональний розлад травної системи, таблетка, що містить потрібну добову дозу гормонів, може не засвоїтися.
Особливо високий ризик недоотримання потрібних речовин при виникненні блювоти в перші години після прийому таблетки. У такому випадку виникає ситуація, рівноцінна пропуску чергового прийому.
При кишковому розладі ситуація виглядає дещо інакше.
Пігулка, проходячи через шлунково-кишковий тракт, поступово вивільняє всі активні компоненти, які в ній містяться. У незміненому вигляді доходять до кишечника тільки препарати, вкриті плівковою кишковорозчинною оболонкою, - на жаль, саме до такої групи відноситься "Джес плюс". Плівкова оболонка захищає стінки шлунка від роздратування, однак і уповільнює дію препарату.
У середньому при нормальному функціонуванні травної системи таблетка досягає кишечника приблизно через півтори - дві години. Тут вона швидко починає перетравлюватися, активні компоненти всмоктуються в кров.
Дослідження препарату "Джес плюс" показують, що терапевтична концентрація його компонентів у крові жінки досягається вже через дві години після прийому.
Таким чином, кишковий розлад, що відбулося через дві години після прийому таблетки, вже не могло вплинути на її ефективність, так як всі діючі речовини вже надійшли в кров.
Крім того, при функціональному розладі кишечника в першу чергу звільняються від вмісту його нижні відділи. Вивільнення верхніх відбувається тільки при вираженій діареї. Лікарський препарат ж починає засвоюватися у верхніх відділах тонкої кишки, у зв'язку з чим легке порушення роботи кишечника не повинно позначитися на його ефективності.
Таким чином, ризик настання небажаної вагітності у вашому випадку не підвищився.
З найкращими побажаннями, Світлана.