Прийом препарату Джес у разі розлади органів жкт і його побічні дії.

Привіт Настя.

У деяких випадках, при прийомі гормональних контрацептивних препаратів відзначаються побічні реакції з боку різних органів, в тому числі і органів травлення, які можуть проявлятися блювотою і діареєю.

У Вашому випадку, зв'язок між прийомом препарату та виниклої згодом діареєю не встановлена. Разове прояв діареї як побічного ефекту від прийому препарату Джес, на тлі піврічного прийому даного контрацептиву, я вважаю малоймовірним, але виключити таку можливість не можна. Тому в першу чергу слід з'ясувати причину виникнення діареї.

Надалі Ваші дії, пов'язані з прийомом препарату, будуть залежати від причин, тривалості розладу і прояви його симптомів.

Виробник препарату Джес в інструкції з прийому препарату, попереджає, що у разі виникнення важких розладів з боку шлунково-кишкового тракту протягом 3-4 годин після прийому активної таблетки, можливе неповне всмоктування препарату і як наслідок - зменшення його контрацептивного ефекту. Адекватне пригнічення системи гіпоталамус - гіпофіз - яєчники досягається безперервним прийомом таблеток протягом 7 днів, тому не повністю всмокталася внаслідок шлункового розладу або блювоти таблетка рівноцінна пропуску добової дози діючих речовин препарату.

Відповідно, у цьому випадку жінці в залежності від ситуації, рекомендується на вибір:

-застосовувати додаткові засоби контрацепції (презерватив) протягом наступних семи днів;

- діяти згідно інструкції щодо пропуску приймання таблетки, в залежності від фази менструального циклу.

У випадку, якщо рідкий стілець разово спостерігався у Вас протягом години після прийому чергового драже, і більше не повторювався, особливої необхідності в додаткових заходах захисту я особисто не бачу.

Абсорбція, всмоктування і метаболізм діючих речовин (етинілестрадіол і дроспіренон) такі, що максимальна концентрація в сироватці крові спостерігається вже через 1-2 години після прийому таблетки, а повне виведення метаболітів компонентів препарату з організму більше, ніж через добу з калом і сечею.

Тобто, діарея - це не блювота, при якій таблетка б просто вийшла назад, не розсмокталися. І вірогідність не повного всмоктування препарату в цьому випадку невелика.

Якщо ж діарея повторювалася протягом декількох годин після прийому препарату, це може бути пов'язано з порушенням процесу перетравлювання їжі, в цьому випадку існує певний ризик того, що компоненти препарату не встигли всмоктатися рецепторами шлунка, з усіма витікаючими наслідками.

У цьому випадку, для забезпечення надійної контрацептивного захисту рекомендується використовувати бар'єрну контрацепцію протягом 7 днів після пропуску прийому таблетки

Ризик зниження надійності препарату Джес, пов'язаний з відсутністю надходження дози препарату з 15-24-й дні прийому зростає при наближенні періоду застосування таблеток плацебо.

Зниження контрацептивного захисту можна уникнути, якщо протягом 7 днів до пропуску примі таблеток був безперервний, дотримуючись одного з таких варіантів:
• Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше (Вашому випадку це буде додаткова таблетка з нової упаковки), навіть якщо доведеться прийняти дві таблетки одночасно. Після цього вона продовжує приймати таблетки у звичайний час до закінчення застосування активних таблеток. Прийом 4 таблеток плацебо слід пропустити. Таблетки з наступної упаковки слід почати приймати відразу ж після застосування останньої активної таблетки. Малоймовірно, що почнеться кровотеча до закінчення прийому всіх активних таблеток з другої упаковки, хоча під час прийому таблеток може спостерігатися кровомазання або проривна кровотеча.

• Можна також порадити припинити приймання таблеток з поточної упаковки. У такому випадку перерва у застосуванні препарату повинна становити 4 дні, включаючи дні пропуску таблеток- в подальшому прийом таблеток слід почати з наступної упаковки.

У цьому випадку, можна не використовувати додаткові методи контрацепції, хоча моя особиста думка - простіше використовувати презервативи протягом тижня.

У випадку, якщо розлад ШКТ триватиме більше 4 діб, можна припинити на цей час прийом таблеток, а наступну упаковку починати після успішного лікування причин захворювання.

Бажаю удачі!

Джерела:

https://sikirina.tsi.ru/yaz.phtml

https://rlsnet.ru/tn_index_id_39783.htm#farmakokinetika