Ендометріоз і вагітність

Мене звуть Олена.
Мені майже 39 років. У мене двоє дорослих дітей. Лікарі поставили діагноз -ендометріоз, але незважаючи на це я завагітніла (2-3 тижні).
Стою перед вибором аборт або пологи. Підкажіть які наслідки буду мати при тому й іншому виборі при моєму діагнозі.
Зараннее вдячна за відповідь.
Олена

Згідно загальноприйнятим визначенням, ендометріоз є гормональнозавісімих захворюванням, при якому слизова оболонка матки (ендометрій) розростається в інших відділах організму, де його в нормі не буває. За словами фахівців, це третє за поширеністю гінекологічне захворювання після міоми матки і різних запальних процесів в статевих органах.

Найбільш часто ендометріоз зустрічається у жінок репродуктивного віку, переважно у віці 40-44 роки. За даними різних досліджень, частота ендометріозу у цієї категорії жінок коливається від 2 до 27% (в середньому 10-12%). Ендометріоз у багато народжують відзначається рідше (27%), ніж у безплідних (30-40%). Проте в деяких випадках, ендометріоз можливий і у дівчаток-підлітків: у 50% дівчат підліткового віку, оперованих з приводу болю в області тазу, діагностують ендометріоз. У пременопаузальний період частота ендометріозу складає 2-5%. Спостерігається він і в жінок після менопаузи.




Ендометріоз є однією з найбільш поширених причин безпліддя серед жінок старше 25 років. Встановлено, що в 30-40% випадків ендометріоз призводить до безпліддя. Іншою причиною є утворення спайок, які роблять маткові труби непрохідними або перешкоджають виходу яйцеклітин з яєчників. Втішає лише те, що приблизно в половині випадків таке безпліддя виліковне.

Механізм виникнення і причинно-наслідкові взаємини ендометріозу і безпліддя недостатньо ясні. Існує кілька точок зору на фактори, що призводять до безпліддя при ендометріозі:
- механічні порушення прохідності маткових труб, порушення анатомії яєчників, утруднення при виході яйцеклітини внаслідок спайкового процесу-
- різні ендокринні та імунологічні порушення, супутні ендометріозу. Негативно впливають як на овуляцію, так на запліднення та імплантацію заплідненої яйцеклітини в матку-
- порушення транспортної функції маткових труб, пов'язаної зі збільшенням простагландинів при ендометріозе-
- збільшення частоти раннього самовільного переривання вагітності-
- синдром лютеінізірованного фоллікула-
- запальні ефекти-
- також останнім часом висловлюється думка про те, що зачаття не відбувається через несприятливі умов для плоду в утробі матері - тобто організм сам визначає, чи здатна жінка на даний момент виносити і народити здорову дитину.

При даному захворюванні зазвичай мова йде не про абсолютне безплідді, усунути яке здатне тільки складне медичне лікування, а скоріше про значне зниження ймовірності вагітності. У клінічній практиці зустрічаються випадки зачаття при ендометріозі, але, по-перше, таке буває досить рідко, а по-друге, становить певну небезпеку для плода - зокрема, довільний викидень. У подібній ситуації жінці необхідно протягом всієї вагітності спостерігатися у лікаря-спеціаліста і строго дотримуватися його рекомендацій.

Свого часу лікарі були впевнені, що вагітність виліковує ендометріоз, оскільки вона принаймні на 9 місяців припиняє нормальні гормональні коливання в жіночому організмі. Передбачалося, що за цей час аномально розташовані вогнища ендометріозу встигають зменшитися і зникнути, можливо, назавжди. На жаль, дослідження не підтвердили цих надій. Правда полягає в тому, що під час вагітності загальний стан може дещо поліпшуватися, але після пологів вогнища ендометріозу знову оживають.

https://policlinica.ru/

lor.inventech.ru







» » » » Ендометріоз і вагітність