Лікарі останнім часом дуже часто ставлять жінкам діагноз "ендометріоз". Сьогодні це захворювання займає друге місце по частоті поширеності серед причин, що призводять до безпліддя.
Як відомо, половина всіх випадків ендометріозу супроводжується безпліддям. Однак вагітність все ж можлива. При даному захворюванні зазвичай мова йде не про абсолютне безплідді, усунути яке здатне тільки складне медичне лікування, а скоріше про значне зниження ймовірності вагітності. У клінічній практиці зустрічаються випадки зачаття при ендометріозі, але, по-перше, таке буває досить рідко, а по-друге, становить певну небезпеку для плода - зокрема, довільний викидень. У подібній ситуації жінці необхідно протягом всієї вагітності спостерігатися у лікаря-спеціаліста та строго дотримуватися його рекомендацій.
Якщо ж вагітність наступає і нормально розвивається, то це, як правило, сприятливим чином позначається на перебігу захворювання. У той же час, переривання вагітності, викликаючи гормональну "бурю" в організмі, може сприяти погіршенню перебігу ендометріозу. Справа в тому, що під час вагітності відбувається серйозна гормональна перебудова організму, відсутня циклічна вироблення гормонів, що підтримує активний стан ендометріоїдних вогнищ. Ендометріоз на час як би засинає: дещо зменшуються розміри вогнищ, значно знижується їх активність. Сходять нанівець і симптоми цього стану. Тому багато років вагітність вважалася і вважається методом природного лікування цього захворювання. Але це затишшя може бути тимчасовим, лише до відновлення овуляції, особливо якщо вогнища ендометріозу великі або має місце кіста яєчника.
Механізм виникнення і причинно-следсвтенние взаємини ендометріозу і безпліддя недостатньо ясні. Існує кілька точок зору на фактори, що призводять до безпліддя при ендометріозі:
- механічні порушення прохідності маткових труб, порушення анатомії яєчників, утруднення при виході яйцеклітини внаслідок спайкового процесу- 
- різні ендокринні та імунологічні порушення, супутні ендометріозу. Негативно впливають як на овуляцію, так на запліднення та імплантацію заплідненої яйцеклітини в матку;
- порушення транспортної функції маткових труб, пов'язаної зі збільшенням простагландинів при ендометріозі;
- збільшення частоти раннього самовільного переривання вагітності-
- синдром лютеінізірованного фолікула;
- запальні ефекти;
- також останнім часом висловлюється думка про те, що зачаття не відбувається через несприятливі умов для плоду в утробі матері - тобто організм сам визначає, чи здатна жінка на даний момент виносити і народити здорову дитину.
Разом з тим, згідно з останніми дослідженнями, у більшості жінок при ендометріозі, незважаючи на регулярні менструації, відсутня справжня овуляція (ановуляція), без якої настання вагітності неможливо. Різного роду стимулятори в даній ситуації допомагають слабо або зовсім не дають ніякого ефекту.
За даними літератури, частота настання вагітності після лікування, а також після органозберігаючих операцій приблизно однакова і становить від 15 до 56% (залежно від тяжкості перебігу захворювання). Найбільш часто, відзначають гінекологи, що вагітність настає протягом 6-13 місяців після лікування. Тому рекомендують чекати настання вагітності протягом 6-14 місяців.
Дуже рідко зустрічаються випадки, коли після успішно проведеного лікування вагітність не наступає більше півроку. У подібній ситуації жінці варто пройти ще одне обстеження, спрямоване вже на виявлення ряду інших факторів, що обумовлюють безплідність. При цьому ніколи не потрібно впадати у відчай і пам'ятати, що розробки сучасної медицини здатні на багато що.
У написанні статті використовувалися наступні інтернет ресурси:
- 7ya.ru
- policlinica.ru
- ma-ma.ru
Чи можна завагітніти після видалення однієї з маткових труб?
Можливість вагітності при сальпингите.
Можливість зачаття після резекції яєчників.
Вагітність за допомогою еко при ендометріозі
Загроза викидня при ендометріозі
Імовірність вагітності при ендометріозі
Можливість вагітності при ендометріозі і ендоцервіциті