Сандостатин - відгуки

Опис і інструкція

Сандостатин є гормональним препаратом, що діють на підшлункову залозу і виробляють соматостатіноподобний ефект. До складу сандостатина в якості головного діючої речовини входить октреотид (у вигляді вільного пептиду), в якості допоміжних речовин - очищена вода, діоксид вуглецю, гідрокарбонат натрію, манітол, молочна кислота. Сандостатин належить до синтетичних октапептид, є похідним натурального гормону соматостатину, надає подібні йому фармакологічні дії, але зі значно більшою тривалістю. Октреотід пригнічує секреції гормону росту, як патологічно підвищені, так і викликані інсуліновою гіпоглікемією, аргініном і фізичними навантаженнями. Препарат також пригнічує секреції серотоніну, гастрину, глюкагону, інсуліну, як патологічно високі, так і викликані прийомами їжі; крім цього, пригнічує секреції глюкагону та інсуліну, як стимульовані аргініном. Октреотід пригнічує секреції тиреотропіну, які викликаються тиреоліберином. Препарат сандостатин відрізняється від натурального гормону соматостатину тим, що пригнічує секреції гормону росту більш виражено, ніж секреції інсуліну, також його введення не тягне за собою подальшу гиперсекрецию гормонів (наприклад, гормону росту у пацієнтів з акромегалией).

Після підшкірного введення препарату сандостатин октреотид всмоктується повністю і швидко. Його максимальна концентрація в плазмі крові досягається протягом тридцяти хвилин. Препарат зв'язується з білками плазми на шістдесят п'ять відсотків. Період напіввиведення октреотиду при підшкірному введенні становить сто хвилин, при внутрішньовенному введенні - десять і дев'яноста хвилин (дві фази). Велика частина октреотида виводиться через кишечник, приблизно третя частина - із сечею.

Препарат сандостатин випускається у вигляді розчину для підшкірного введення, з вмістом в одному мілілітрі ліки п'ятдесяти, ста і п'ятисот мікрокілограммов активного компонента; в ампулах по одному мілілітр, по п'ять ампул в упаковці з картону. Термін придатності сандостатина становить три роки, препарат відпускається за рецептом.

Показання до застосування

Препарат сандостатин рекомендується до прийому в наступних випадках:

• при соматолібериномами (пухлинах, що характеризуються підвищеною продукцією рилізинг-фактора гормонів росту);
• при інсуліномах (при контролі гіпоглікемії в періодах після операцій, а також при підтримуючої терапії);
• при гастриномах / синдромі Золлінгера-Еллісона (частіше при спільному використанні з блокаторами гістамінових Н2-рецепторів та інгібіторами протоновой помпи);
• при глюкагономах;
• при віпома;
• при карциноїдних пухлинах з присутністю карциноїдного синдрому;
• при лікуванні пацієнтів з акромегалией, які відмовилися від операції або мають протипоказання до операцій; також при короткостроковому лікуванні під час перерв між процедурами променевої терапії до того моменту, поки її ефект не розвинеться повністю;
• при контролі основних проявів хворобливого стану і зниження рівня ІФР-1 і гормонів росту в плазмі тоді, коли не досягається необхідний ефект від променевої терапії та хірургічного лікування;
• при контролі у пацієнтів зі СНІДом проявів рефракторной діареї;
• при профілактиці ускладнень в післяопераційний період (операції на підшлунковій залозі);
• при зупинці кровотеч, профілактиці прогресування кровотеч з варикозних розширених вен шлунка та стравоходу у пацієнтів з цирозом печінки.

Сандостатин не відноситься до протипухлинних препаратів і не здатний лікувати захворювання даної категорії.

Протипоказання до застосування

Препарат сандостатин не рекомендується до прийому в наступних випадках:

• при підвищеній чутливості до октреотиду і будь-яким іншим компонентам сандостатина.

З обережністю

• при цукровому діабеті;
• при холелітіазі.

Побічні ефекти

Препарат сандостатин може викликати такі побічні ефекти:

• при місцевих реакціях: відчуття печіння або свербежу, біль, припухлість і почервоніння в місці підшкірної ін'єкції (як правило, симптоми проходять протягом п'ятнадцяти хвилин). Виразність подібних явищ можна знизити при використанні розчину кімнатної температури, а також якщо застосовувати менші обсяги при більш концентрованому розчині;
• при травній системі: часто - метеоризм, запори, спастическую біль у животі, діарею; іноді - холецистит; рідко - утворення каменя в жовчному міхурі, здуття живота, блювоту, нудоту, блювоту, стеаторею; вкрай рідко - гипербилирубинемию, гострий гепатит, рідкий стілець, анорексію, гострий панкреатит, підвищення активності трансаміназ печінки, рівня ГГТ і ЛФ;
• при дихальній системі: вкрай рідко - задишку;
• при ендокринній системі: вкрай рідко - гіперглікемію, гіпоглікемію;
• при алергічних реакціях: рідко - висип, гіперчутливість; вкрай рідко - анафілаксію;
• при серцево-судинній системі: іноді тахікардію, брадикардію;
• при дерматологічних реакціях: іноді - випадіння волосся (тимчасове).

Відгуки про Сандостатин

Ось один із характерних відгуки про сандостатин:

• Мартін. Мені робили операцію при аденомі гіпофіза. Після операції почався рецидив. Стали колоти сандостатин - пухлина зменшилася. Але потім знову почала зростати. Не знаю, чи робити операцію знову?