Глібомет - відгуки
Опис і інструкція
Глібомет є комбінованим гіпоглікемічним пероральним препаратом, що знижує в крові людини концентрації ліпідів і глюкози. До складу Глібомет в якості активних компонентів входять гідрохлорид метформіну і глібенкламід, а допоміжними речовинами є діетилфталат, ацетілфталілцеллюлоза, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, кукурудзяний крохмаль, тальку, гліцерин, желатин, колоїдний діоксид кремнію.
Гідрохлорид метформіну коштує в групі біуганідов. Речовина здатна пригнічувати в печінці глюконеогенез, знижувати абсорбцію глюкози із шлунково-кишкового тракту і збільшувати утилізацію її в тканинах; зменшувати в кров'яний сироватці вміст холестерину, ліпопротеїну низької щільності та тригліцеридів. Гідрохлорид метформіну також покращує зв'язування з рецепторами інсуліну (якщо інсулін в крові відсутній, то терапевтичного ефекту не трапляється). Гіпоглікемічних реакцій не викликає.
Глібенкламід є похідним сульфонілсечовини другого покоління. Цей компонент Глібомет стимулює секреції інсуліну за рахунок зниження роздратування бета-клітин підшлункової залози глюкозою, покращує активність інсуліну та його зв'язок з клітинами-мішенями. Підвищує вивільнення інсуліну й посилює його дію на поглинання печінкою і нирками глюкози, гальмує в жирових тканинах ліполіз. Діє у другій стадії секреції інсуліну.
Через дві години після прийому Глібомет розвивається гіпоглікемічний ефект і триває 12:00. Глібенкламід швидко і добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, досягає максимальної концентрації через сім-вісім годин, зв'язується з білками крові на дев'яносто сім відсотків, метаболізується в печінці, виводиться однаково з жовчю і сечею, період його напіввиведення становить від трьох до шістнадцяти годин. Гідрохлорид метформіну абсорбується майже на половину, з білками крові практично не зв'язується, слабо піддається метаболізму, виводиться переважно з сечею, період його напіввиведення - від дев'яти до дванадцяти годин.
Препарат Глібомет випускається у вигляді таблеток для перорального прийому, з вмістом двох з половиною і чотирьохсот міліграмів глибенкламида і гідрохлориду метформіну відповідно, по двадцять штук у блістері, по два, три або п'ять блістери в упаковці з картону. Термін придатності Глібомет становить три роки, препарат відпускається за рецептом.
Показання до застосування
Препарат Глібомет рекомендується до прийому в наступних випадках:
- при цукровому діабеті другого типу, якщо до цього свою не ефективність показали: дієтотерапія, терапія глібенкламідом і метформіном, фізичні вправи;
- при заміщенні попередньої терапії глібенкламідом і метформіном для пацієнтів з контрольованим і стабільним рівнем глікемії.
Протипоказання до застосування
Препарат Глібомет не рекомендується до прийому в таких ситуаціях:
- при цукровому діабеті першого типу;
- при діабетичної прекомі, комі, діабетичному кетоацидозі;
- при гіпоглікемії;
- при лактацидоза (у тому числі в минулому);
- при гіпоксичних станах (дихальної та серцевої недостатності, шоці, недавній інфаркті міокарда);
- при важких захворюваннях у супроводі з порушеннями функцій нирок або печінки;
- при порфірії;
- при інфекційних захворюваннях, великих хірургічних операціях, а також опіках, травмах та інших станах, які вимагають інсулінотерапію;
- при хронічному алкоголізмі, гострої алкогольної інтоксикації;
- при дотриманні гіпокалорійної дієти;
- при гострих станах, що призводять до змін функцій нирок: шоку, тяжкій інфекції, дегідратації, внутрішньосудинному введенні контрастних йодовмісних речовин;
- при використанні протягом двох діб до, а також протягом двох діб після рентгенологічних та радіоізотопних досліджень з прийомом контрастних йодовмісних речовин;
- при підвищеній чутливості до глібенкламіду і метформіну, а також інших компонентів Глібомет;
- для жінок у період вагітності та грудного вигодовування:
Побічні ефекти
Препарат Глібомет може призводити до наступних побічних ефектів:
- при травній системі: рідко - втрати апетиту, нудоті, «металевого» присмаку в порожнині рота, блювоті; вкрай рідко - підвищення активності ферментів печінки, гепатиту, холестатичної жовтяниці;
- при обміні речовин: можливо - підвищення в крові рівня лактату, гіпоглікемії;
- при системі кровотворення: рідко - еритроцитопенія, тромбоцитопенії, лейкопенії; вкрай рідко - панцитопенії, мегалобластной або гемолітичної анемії, агранулоцитозу;
- при периферичної та центральної нервової системи: слабкість, запаморочення, головних болів; рідко - порушень чутливості, парезів;
- при дерматологічних реакціях: рідко - фотосенсибілізації;
- при алергічних реакціях: рідко - кропивниці;
- при інших випадках: рідко - «антабусний ефекту» під час вживання алкоголю.
Відгуки про Глібомет
Не так багато відгуків про Глібомет. Наведемо відгук одного з лікарів:
- Олексій Опанасович (лікар). Будь комбіновані лікарські препарати не є досконалими. Не кожному пацієнту підійде саме та комбінація, яка запропонована в тому чи іншому засобі. Наприклад, Глібомет може містити глибенкламида в надлишку, а з метформіном у нього виявиться нестача.