Як здати спермограмму і визначити її якість?

Постійні стреси, погіршення екології, малорухливий спосіб життя, наявність шкідливих звичок можуть стати причиною розвитку проблем з чоловічим здоров'ям.

Визначити наявність проблеми або встановити, що такої немає і з чоловічим здоров'ям все в повному порядку, допомагає спермограма.

Основні поняття

Кількість пар, які бажають стати батьками і у яких не виходить зачати дитину протягом тривалого часу, постійно збільшується. Спермограма допомагає визначити, чи не криється причина невдач у безплідді у чоловіка або у погіршенні якості його сперми.

Крім цього елементарна турбота про власне здоров'я і бажання бути впевненим у власних силах повинні стати причинами того, що чоловіки повинні знати, як здати спермограмму, і як розшифрувати її результати.
Тим не менш, бажаючих здати такий аналіз мало. Чоловіки готові терпіти болючі уколи і вправлення суглобів і навіть піти на прийом до дантиста тільки б не довелося здавати сперморамму.

Страх представників сильної половини людства заснований не на боязні процесу здачі аналізу, а на можливі результати. Пояснюється це тим, що у разі якщо пара не може зачати дитину і результати спермограми будуть незадовільними, виявиться, що проблема в чоловікові. Це сильно впливає на їх самооцінку. Тому вони так нервують перед здачею цього аналізу, можуть багато курити і не спати ночами. Такий стрес перед здачею аналізу в сукупності з втомою, недосипанням і курінням здатні погіршити результати аналізів, тому необхідно заспокоїтися.

Місце і способи отримання насінної рідини для аналізу

Найбільш правильним і ефективним методом отримання насінної рідини для аналізу можна назвати мастурбацію. Крім цього, бажано проводити процедуру в медичній установі. Це призводить багатьох представників сильної половини людства в паніку, і вони шукають інші способи здати спермограмму.

Необхідно розуміти, що іншими способами отримання сперми можна назвати перерваний статевий акт, збір сперми в презерватив замість спеціального контейнера, збір насіння не в медичній установі.

Необхідно врахувати, що здача сперми в результаті перерваного статевого акту сприяє тому, що разом зі спермою в аналізі виявляється жіноча флора, а у разі збору сперми в презерватив на якість вмісту впливає мастило кондому.

З отриманням сімені поза медичного закладу справи йдуть трохи простіше і є компроміс, але тільки у випадку, якщо лабораторія розташована в безпосередній близькості від будинку і до неї можна дістатися не більше ніж за півгодини. Лікарі можуть піти на такі поступки, якщо пацієнт ніяк не може зважитися на здачу аналізу в медичному закладі і організм через стрес відмовляється йому коритися. Здати аналіз у звичних і затишних домашніх умовах легше і комфортніше. У цьому випадку в лабораторії видають спеціальний стерильний контейнер для збору та транспортування сперми.

Перед тим як здати спермограмму, необхідно ознайомитися з деякими правилами і в точності слідувати описаним вимогам:

• Не вживати енергетичні та алкогольні напої протягом семи днів;
• Відмовитися від мастурбації і статевих актів протягом 3-4 днів, іноді протягом тижня;
• Відмовитися від відвідування сауни, бані, прийняття гарячих ванн;
• Обмежити вживання кави і чаю;
• Постаратися контролювати емоції і знизити стрес;
• Відмовитися від куріння або обмежити кількість викурених в день сигарет;
• Вести рухливий спосіб життя;
• Не вживати антибіотики і деякі інші лікарські препарати.

Негативний вплив

Алкоголь та енергетики надають згубний вплив на весь організм, тому можуть вплинути на якість сперми. Куріння шкодить здоров'ю, але припиняти курити перед здачею аналізу не обов'язково. Тим не менш, негативний вплив на весь організм здатне негативно позначатися на стані сперматозоїдів і на здоров'я майбутньої дитини, яку можуть намагатися зачати в парі.

У разі якщо чоловік хворий на грип або ГРВІ, здачу аналізу необхідно відкласти, тому що спермограмму необхідно здавати на тлі повного здоров'я організму.
Якщо чоловік здає спермограму в лабораторії, то його відводять в спеціальне закрите приміщення і видають ємність для збору сперми.
Якщо спермограмму чоловік здає в домашніх умовах, тоді необхідно уважно стежити, щоб отримана сперма не переохолодилася і щоб на неї не потрапляли прямі сонячні промені.

Перед здачею сперми необхідно поцікавитися у фахівців, як здати спермограмму і слідувати рекомендаціям. Необхідно зберегти для аналізу всю сперму, яка буде виділятися в процесі здачі аналізу, особливо першу порцію. Якщо вона буде втрачена, буде проблематично побачити точну картину спермограми.

Транспортувати сперму з дому в лабораторію необхідно в спеціальному контейнері, подбали про те, щоб сперма була доставлена в лабораторію не пізніше, ніж через півгодини і уникаючи збовтування насінної рідини і зміни температурного режиму.

Розшифровка результатів аналізу

Результат спермограми доступний на наступний день після здачі аналізу.
Найчастіше в листку показані отримані результати і показники норми для порівняння.
У нормі колір сперми повинен бути біло-сіруватим, обсяг не повинен бути менше 2 мл, рівень pH в нормі 7,2 - 7,8, а час розрідження приблизно 10-30 хвилин.
Є й інші показники:

1. Кількість сперміїв в еякуляті;
2. Кількість сперміїв в 1 мл сперми;
3. Слабоподвіжние сперматозоїди;
4. Активні сперматозоїди;
5. Нерухомі сперматозоїди;
6. Непрогресивний рухливі сперматозоїди;
7. Кількість округлих клітин;
8. Патологічні сперматозоїди;
9. Лейкоцити;
10. Наявність або відсутність спермагглютінаціі.

Найпершим параметром, який вивчають після здачі аналізу на спермограмму, можна назвати час розрідження сперми. Найчастіше сперма не повністю рідка і її можна назвати коагулятом. Під впливом ферментів, що містяться в передміхуровій залозі, сперма через певний час стає рідкою. Нормальним часом для розрідження можна назвати інтервал від 10 до 40 хвилин, іноді до години, але не більше.

Для отримання точних даних в результаті дослідження сперми, необхідно ознайомитися з тим, як здати спермограмму і дотримуватися всіх інструкцій.
Якщо час, необхідний для розрідження сперми перевищує норму або якщо розрідження зовсім не відбувається, це може вказувати на можливі проблеми в області передміхурової залози.

Крім часу розрідження сперми приділяють увагу її об'єму. Якщо обсяг еякуляту менше 2 мл, це може вказувати на можливе безпліддя у чоловіка, бо маленький обсяг еякулята створює загрозу для нормального зачаття навіть у разі правильної концентрації сперматозоїдів. Це відбувається, тому що в піхву агресивна для сперматозоїдів кисле середовище, яке їх знищує.

Самі рухливі і сильні мають можливість протягом пари годин проникнути в матку, в якій середовище сприятливе для них. Насіннєва рідина сприяє защелачиванию на час середовища піхви, знижує кислотність. У разі якщо обсяг сперми недостатній, то неможливо стримувати кислотність піхви необхідний час.
Крім цього насіннєва плазма допомагає трохи придушити імунітет жіночого організму, тому що для нього сперматозоїди чужорідні тіла, які необхідно знищити.

Обсяг еякуляту, що перевищує норму, не дає переваг при зачатті, тому що в жіночому піхву може поміститися зазвичай не більше 5 мл, решта випливає і не бере участі в процесі зачаття малюка.

Для точного визначення обсягу сперми бажано зібрати в спеціальний контейнер весь еякулят. Ця відповідальність залишається на чоловікові, який здає аналізи, тому необхідно знати, як здати спермограмму правильно. Найбільше сперматозоїдів у першій порції сперми, що виділяється. У разі якщо під час збору сперми було загублено більше чверті, необхідно повідомити про це лікаря.

Є випадки, коли оргазм настає, але еякуляція не відбувається. У цій ситуації може відбуватися ретроградна еякуляція, у процесі якої відбувається виверження в сечовий міхур чоловіки. У разі ретроградної еякуляції для вивчення беруть аналіз сечі пацієнта на визначення наявності або відсутності в ній сперматозоїдів.

Під час дослідження сперми фахівці звертають увагу на її колір. У нормі біло-сірий колір, але він може бути жовтуватим, білим або прозорим і це не буде точним свідченням наявності порушень. Але якщо колір сперми має рожевий або червонуватий відтінок, значить в ній підвищена кількість еритроцитів. Медики називають це гемоспермія.

Кислотність сперми, яку медики називають рівнем pH, може впливати на постановку діагнозу в сукупності з іншими відхиленнями. Але якщо інших відхилень не виявлено незначні відхилення від норми не можуть служити причиною для постановки діагнозу.

Крім вивчення кольору, обсягу, часу розрідження сперми, медикам для постановки діагнозу необхідно ретельно вивчити сперму під мікроскопом. Завдяки такому дослідженню визначають рухливість і кількість сперматозоїдів у зразку.
У нормі в мілілітрі сперми повинно міститися не менше 20 мільйонів сперматозоїдів. У загальному обсязі сперми їх число не повинно бути менше 40 мільйонів.
Рухливість сперматозоїдів має не менше значення, ніж їх кількість. Тому перед тим як здати спермограмму, необхідно виконувати встановлені вимоги. Недотримання рекомендацією може вплинути на кількість і рухливість сперматозоїдів.

Якщо вони нерухомі або малорухливі, вони будуть нездатні дістатися до матки.
Сперматозоїди розділені на кілька категорій залежно від рухливості:

• До категорії А можна віднести сперматозоїди з прямолінійним швидким рухом, їх швидкість в секунду може перевищувати половину і власної довжини;
• До категорії В можна віднести сперматозоїди з прямолінійним, але досить повільним рухом;
• До категорії С можна віднести сперматозоїди, які непрямолінійність рухаються або рухаються на одному місці;
• До категорії D можна віднести сперматозоїди, які нерухомі.

В еякуляті присутні сперматозоїди всіх категорій рухливості. На рухливість може впливати температура. Максимальна рухливість досягається при температурі 37 градусів. Чим нижче температура, тим менше рухливість сперматозоїдів. З цієї причини не радять здавати аналіз в домашніх умовах, тому що складно не порушити температурний режим при транспортуванні.

Крім сперматозоїдів в виділяється еякуляті є округлі клітини. Це загальна назва для лейкоцитів і незрілих клітин сперматогенезу.
Є кілька термінів, якими називають ті чи інші відхилення від норми і порушення сперми:

• Нормозооспермія означає, що всі показники, що впливають на фертильність сперми в нормі, але є відхилення, що не впливають на безпліддя;
• Нормоспермія означає, що всі характеристики і показники в нормі і порушень в спермі не виявлено;
• Олігозооспермія означає, що в спермі недостатньо сперматозоїдів і їх концентрація нижче норми;
• Олігоспермія означає, що обсяг еякулята недостатній;
• Акінозооспермія означає, що сперматозоїди у зразку повністю нерухомі;
• Астенозооспермія означає, що у сперматозоїдів знижена рухливість;
• Некрозооспермія означає, що в еякуляті немає живих сперматозоїдів;
• Тератозооспермія означає, що в еякуляті підвищена кількість аномальних сперматозоїдів;
• Гемоспермія означає, що в еякуляті виявлені еритроцити;
• Лейкоцітоспермія означає, що в спермі підвищена кількість лейкоцитів;
• Азооспермия означає, що в спермі не виявлені сперматозоїди.

Поставити діагноз і в разі необхідності призначити лікування може тільки кваліфікований лікар.