Імовірність зачаття при діагнозі астенозооспермия.

Здравствуйте. Найважливіше, що вам заважає завагітніти - це якраз астенозооспермия у чоловіка, як видно з вашого листа, більше протипоказань немає. Астенозооспермія - це зниження кількості рухливих сперматозоїдів в спермі чоловіка. Таке порушення якості сперми в більшості випадків є причиною чоловічого безпліддя, оскільки саме швидкі сперматозоїди здатні запліднити яйцеклітину. Поява астенозооспермії зазвичай не пов'язано з віком: у чоловіків здатність до запліднення з віком знижується не так значно, як у жінок. Найчастіше астенозооспермия є наслідком вроджених особливостей або виникає після різних перенесених захворювань.

Вважають, що рухливість сперматозоїдів може порушуватися при зміні хімічного складу рідкої частини (плазми) сперми, в ній знижується вміст вуглеводів (джерела енергії), що зменшує їх рухливість. Має значення також зменшення або зникнення негативного електричного заряду сперматозоїдів, осідання на поверхні сперматозоїдів різних мікроорганізмів (наприклад, мікоплазм). При цьому виникають різні порушення сперматогенезу (утворення сперматозоїдів), в результаті чого утворюється не тільки меншу кількість сперматозоїдів, але і порушується їх рухливість.

Причини всіх цих явищ ще недостатньо вивчені, це можуть бути вплив різних отрут (алкоголю, нікотину, деяких ліків, промислових отрут), радіації, високих температур, запальних процесів, різних аутоімунних (алергії до власних тканин організму) процесів. Точну причину астенозооспермії іноді встановити важко. Число нерухомих сперматозоїдів в спермі зростає при тривалому утриманні.

Астенозооспермія зазвичай протікає безсимптомно, основним її ознакою є чоловіче безпліддя.

Діагноз ставиться на підставі всебічного обстеження: виключають або проліковують інфекції, запальні процеси, перевіряють прохідність сім'явивідних шляхів. Але головну інформацію про стан сперматозоїдів отримують шляхом лабораторних досліджень сперми (спермограми). У деяких випадках можливе зачаття і при діагнозі астенозооспермия, і тільки спермограма може дати точну відповідь про таку ймовірність.

Сперма (еякулят) для лабораторного дослідження збирається після 3-5 днів статевого утримання. У цей період не можна вживати ніяких сильнодіючих речовин (спиртних напоїв, ліків і так далі). Нормальна сперма повинна бути в'язкою, сірувато-білого кольору, зі специфічним запахом. Обсяг сперми не повинен бути менше 2 мл (менший обсяг уже може бути причиною безпліддя), кількість сперматозоїдів - не менше 20 млн в 1 мл, рухливість їх повинна відповідати критеріям ВООЗ. Має значення і в'язкість сперми: підвищена в'язкість ускладнює просування сперматозоїдів в матку.

Реакція сперми повинна бути лужною (ph - 7,2-8,0). У кислому середовищі піхви велика частина сперматозоїдів гине протягом перших же годин. Насіннєва рідина, яка має лужну реакцію, на деякий час нейтралізує кисле середовище і дає можливість активним сперматозоїдам потрапити в матку.

При наявності змін в спермограмме сперму необхідно досліджувати повторно через 10-14 днів. У деяких випадках дослідження проводять більше число разів.

Якщо в спермі мало рухливих сперматозоїдів, то це знижує можливість настання вагітності. Тим не менш, якщо є хоча б кілька рухливих сперматозоїдів, настання вагітності можливо.

Лікування астенозооспермия залежить від причини її викликала. Так, астенозооспермия, викликана вродженої та генетичною патологією, лікуванню не піддається. В інших же випадках усунення причини захворювання зазвичай призводить до повного відновлення вироблення сперматозоїдів і їх рухливості.

Крім того, при лікуванні астенозооспермії призначаються комплекс вітамінів і лікарські засоби, що поліпшують кровообіг в яєчках (наприклад, трентал).

Якщо астенозооспермия носить генетичний характер і не піддається лікуванню, то і в цьому випадку можна допомогти: використовуються різні методики збагачення сперми з подальшим штучним заплідненням жінки.

Як бачите, точного відсотка зачаття ніхто сказати не може, однак ясно одне: за сприятливої спермограмме ви можете завагітніти самостійно. Якщо ж це неможливо, то і тут не все втрачено, можна скористатися ЕКЗ.

Додатково по темі: womenhealthnet.ru