Добрий вечір! Рік тому дізналася, що в мене гепатит С, здала всі аналізи-діагноз підтвердився. Здала всі відповідні аналізи. Виявлено генотип 1В, малоактивний, високе вірусне навантаження. На УЗД-печінку начебто в нормі, Фіброскан буду проходити. Чи є шанс у моєму випадку вилікувати гепатит. Чула, що гепатіп 1В не піддається лікуванню. Спасибі!
надія
Здравствуйте! У Росії найчастіше виявляють 1b і 3a генотипи вірусу гепатиту С. Для генотипу 1b характерно хвилеподібний підвищення активності АлАТ (печінкові проби). Частота хронізації гострого вірусного гепатиту С у хронічну форму складає 60-90%.
Методи виявлення антигену вірусу в даний час відсутні. Визначають антитіла до вірусу гепатиту С (AHCV), які з'являються на 8-12 тижні від початку захворювання. На відміну від гепатиту В вірус гепатиту С володіє прямим гепатотоксичність дією. При природному перебігу гепатиту С близько 25% одужують спонтанно, у решти розвивається хронічний гепатит, можливий перехід в цироз і рак печінки протягом 10-40 років. За УЗД можна виключити вогнищеві утворення в печінці, визначити розміри і наявність портальної гіпертензії з метою оцінки подальшого прогнозу та лікування. Для оцінки ступеня запалення в печінці і наявності фіброзу необхідна біопсія пункції печінки.
Існує модель ідеального пацієнта для проведення противірусної терапії:
Вік до 50 років, жінка. Тривалість захворювання менше 2-5 років. Чистий гепатит С (без гепатиту В). Відсутність алкоголізму. АлАТ підвищена більш 2,5 разів (від мінімального ступеня активності і вище). ГаммаГТП -Норма. Рівень заліза-норма. Низький рівень вірусу гепатиту. Помірна активність процесу в печінці.
Генотип HCV 2 і 3 прогностично більш сприятливі, ніж генотип 1b.
При лікуванні дуже важливо виключити алкоголь, навіть у мінімальних дозах. Виключається інсоляція і важкі фізичні навантаження. Спеціальна дієта не потрібна, але бажано вживання білків (яловичина, нежирна свинина, куряче м'ясо, сир, риба), вітамінів, мінеральних речовин (фрукти, овочі).
«Золотим стандартом» лікування гепатиту є комбінована терапія альфа-інтерфероном і рибавірином, особливо при даному генотипі вірусу. Дози препаратів розраховуються, виходячи з маси тіла пацієнта. Тривалість терапії до 12 місяців. Ефективність монотерапії альфа-інтерфероном 25-40% (при наявності ідеального пацієнта), комбінірованной- 40-75%. Ефективність противірусної терапії:
повний ответ- коли зберігається нормальний рівень АлАТ і відсутність РНК вірусу в крові не менше 6 місяців після завершення терапії.Транзіторний- неповна реміссія- коли показники АЛТ і РНК вірусу знову підвищуються до вихідного рівня (як до лікування) після припинення курсу терапії.Ефективність гепатопротекторів (есенціале та інші) при даному захворюванні не доведена. Вони можуть використовуватися в якості допоміжної терапії за показаннями, але на вірус гепатиту не роблять ніякої дії.
Шанс вилікувати гепатит-є. Лікувати потрібно, якщо гепатит активний в даний час, фаза реплікації вірусу- саме в цю фазу повинно проводитися противірусне лікування.
About
Лікування гепатиту в за кордоном скажіть ласка в закордоном можна вилікувати гепотіт в? матаета линда АлієваЗдравствуйте! Звичайно ж, за кордоном, втім, як і в нашій країні, лікарі займаються лікуванням такого грізного і складного захворювання як гепатит В. Інша справа, що і у нас…
Чи необхідна ізоляція хворого на гепатит с? Здравствуйте! Дайте відповідь будь ласка, пацієнти мають позитивний результат на антитіла гепатиту С, але за результатами аналізів на ПЛР, генотипування - ні вірусу в крові (це підтверджує каждогодічная здача аналізів), лежать і оперуються в одному…
Пегасіс в лікуванні гепатиту в Чи можна лікувати гепатит "Б" Пегасісоі Бичков А.В.Здравствуйте! В інструкції до лікувального препарату Пегасіс (https://health.mail.ru/drug/pegasys/) написано буквально наступне: «При HBeAg-позитивному і HBeAg-негативному хронічному гепатиті B…
Вакцина проти вірусу гепатиту b КОЛИ СТАВИТИ вакциною проти гепатиту В, якщо у дитини такий діагноз при виписці: DS: поєднане ураження ЦНС важкого ступеня. Набряк головного мозку. Судомний синдром. Ранній відновний період. Геморагічний синдром. ВУІ. OlisЗдравствуйте! Все залежить…
Веб як розшифрувати аналіз крові для дитини, АТ до ВЕБ VCA lgG -позитивних 15.5%, АТ до ВЕБ EBNA lgG-положітельно11.7%, светланаДобрий день, Світлана! Епштейна-Барр вірусна інфекція - діагностується у дітей у віці від 1 до 5 років. Інфікування може…
Заразний чи гепатит а Заразний чи гепатит в? Чим лікувати? маринаЯкщо відповісти коротко, то "так, гепатит цей заразний, але проходить, зазвичай, сам по собі, без спеціального лікування".Якщо вдома є хворий на гепатит "А", треба, насамперед, дотримуватися звичайні…
Жовтяниця, гепатит а. Лікування, причини і альтернативи здраствуйте! підкажіть будь ласка, які кошти продаються в аптеках призначені для лікування жовтяниці? яка дієта призначена для лікування? і скільки проходить лікування по тривалості? заздалегідь дякую. Жарикова Ганна ОлексіївнаЖовтяниця (справжня) -…
Дитина при гепатиті з Мені 32 роки, дітей немає. Вилучена одна труба. Дуже хочу завагітніти. Почала лікування, але при здачі аналізів виявили гепатит С. можу я зараз вагітніти? Може вплинути гепатит на здоров'я майбутньої дитини? СвітуВам всього 32 роки, пора подумати…
Тактика обстеження і лікування гепатиту с. АЛТ-180 і антитіла гепатиту С в крові. Що робити? Чернишов ОлексійЗдравствуйте!Методи виявлення HCV- антигену в даний час відсутні, визначають тільки антитіла AHCV, які з'являються на 8-12 тижні від початку захворювання. Антитіла AHCV є маркером…
Як передається гепатит а? Гепатит А (або хвороба Боткіна) - захворювання печінки вірусної природи, при якому відбувається запалення її тканини і некроз клітин-гепатоцитів. Дана патологія відноситься до кишкової групи інфекцій, чим відрізняється від більшості інших вірусних…
Як передається гепатит з Гепатит С - запальне захворювання печінки вірусної природи. Враховуючи важкі наслідки хвороби, питання - як передається гепатит С - є актуальним.Збудник захворювання знаходиться в крові та інших біологічних рідинах хворої людини (спермі, слині,…
Хронічний персистуючий гепатит і служба в армії Чи можуть комісувати сина при хронічнском персистирующем гепатиті виявленому в госпіталі? Гуцан Ірина ПавлівнаЗдрастуйте, Ірина Павлівна!Хронічний персистуючий гепатит в розкладі хвороб (Додаток до Положення про військово-лікарську експертизу)…
Комісування з армії через гепатит з У друга в армії виявили гепатит С, чи можуть його комісувати, що потрібно робити? guliaЗдрастуйте, Юлія! За логікою речей вашого молодої людини повинні комісувати. Дострокове звільнення з військової служби за станом здоров'я військовослужбовців,…
Гепатит с в період вагітності. Мені 34 роки. У мене друга дуже довгоочікувана вагітність, первістку вже 12 років. На третьому місяці дізналася що у мене гепатит С. Всі інші аналізи в нормі. На 26 тижні, при хороших аналізах, мій гінеколог запропонував зробити аборт. Мовляв з…
Зроби щеплення, захист від гепатиту! Після останнього щеплення від гепатиту В, скільки потрібно часу витримати, щоб почати намагатися завагітніти? SvetВакцинація росіян проти гепатиту «В» - зовсім не випадково увійшла до переліку заходів нацпроекта «Здоров'я». Справа в тому, що…
Чи потрібно робити малюкові щеплення від гепатиту Лікар викликав на щеплення від гіпатіта ... (щеплення індійського вироб.) Варто робити? (Нам 5 місяців) Наргиза Пашинська Щеплення необхідно проводити в призначені педіатром терміни і, чим більше Ви точні, тим вище профілактична ефективність.Якщо Ви…
