Вроджені патології: дворога матка.

Від чого матка стає дворогій, або вона така з самого народження ????
Аліна
Вроджені патології: дворога матка.

Перш за все, варто відзначити, що вроджені патології розвитку матки зустрічаються досить рідко. Основна їх частка припадає на так звану дворогу матку (ДМ), яка являє собою дві порожнини, сполучені в нижньому відділі. Залежно від ступеня розщеплення прийнято виділяти три її варіанти - сідловидну, неповну і повну. Перша розширена в поперечному перерізі і має лише невелике заглиблення у вигляді сідла, розташоване в області маточного дна. Неповна ДМ характеризується поділом порожнин тільки у верхній частині, при цьому форма і розмір обох рогів практично збігаються.

У разі повного поділу роги матки розходяться в різні боки на рівні крижово-маткових зв'язок, а величина кута між ними може варіювати в широких межах. Виражене розмежування маткової порожнини приводить до формування практично окремих ніш, що зовні нагадує дві однорогі матки, розташовані надзвичайно близько один до одного. Патологія виникає в результаті порушень при злитті Мюллерова проток, з яких в процесі ембріогенезу розвивається матка. При цьому замість нормального тіла формується порожнина, що складається з двох розділених між собою ніш.




Варто відзначити, що, незважаючи на такий вроджений порок розвитку матки, вагітність і пологи у жінки можуть протікати цілком нормально. Запліднена яйцеклітина прикріплюється до внутрішньої стінки одного з рогів і починається процес внутрішньоутробного розвитку ембріона. У рідкісних випадках імплантація бластоцисти відбувається успішно в обох рогах матки, тоді вагітність в них розвивається одночасно. Однак у зв'язку з підвищеним ризиком викидня майбутня мама з таким діагнозом повинна перебувати під постійним лікарським контролем і особливо уважно ставитися до свого здоров'я.

При дворогій матці зростає ризик передчасних пологів і різних патологій вагітності - передлежання плаценти, низького її розміщення, неправильного положення плода. Все це ускладнює нормальний перебіг вагітності і загрожує ускладненнями при пологах, в тому числі у вигляді порушення скорочувальної активності маткової мускулатури. Викидень в переважній більшості випадків відбувається в першому триместрі вагітності. Нормальному росту ембріона заважає малий обсяг маткової порожнини - роги, недостатнє її кровопостачання в області перегородки, істміко-цервікальна недостатність.

Нерідко, щоб уникнути негативних наслідків для матері і дитини лікарям доводиться робити кесарів розтин, так рух останнього з природничих родових шляхах стає неможливим без загрози травмування. Запідозрити наявність патології можна за такими ознаками: дисменорея, аномальні маткові кровотечі, безпліддя і невиношування вагітності. Виявити дворогу матку вдається за допомогою УЗД матки, гістеросальпінгографії, а також ендоскопічних методик - гистероскопии і лапароскопії. Показанням для оперативного відновлення цілісності маткової порожнини - лапаротомії, є звичний викидень, при якому жінка не змогла виносити дві і більше вагітності поспіль. Хірургічне втручання дозволяє значно знизити ризик невиношування в майбутньому.

Додатково по темі: infomedical.ru







» » » » Вроджені патології: дворога матка.