Шановна Ірино!
Полікістоз яєчників - захворювання задоволене рідкісне і зустрічається лише у 4-6% жінок. До цих пір немає точних відомостей, чому він розвивається і як його позбутися назавжди. І хоча при поликистозе яєчників жінкам буває складно зачати і виносити дитину, це ще не вирок. Сучасні методики лікування дозволяють жінці добитися бажаної вагітності та при такому діагнозі.
Що таке полікістозних яєчників?
Діагноз "синдром полікістозних яєчників" означає, що на поверхні ваших яєчників виявлено більше 12 збільшених фолікулів, тобто відсутня домінантний фолікул, і природний процес овуляції порушений.
Симптомами захворювання є:
- порушення менструального циклу, що виявляється у вигляді затримок або маткової кровотечі;
- вторинна аменорея, тобто відсутність місячних більше 6 міс .;
- зайва вага;
- підвищеної ріст волосся на обличчі, грудях, спині, стегнах;
- вугри та прищі;
- жирна шкіра обличчя і голови;
- низький голос;
- іноді болі внизу живота;
- безплідність.
Відсутність місячних, або аменорея, може бути викликане й іншими причинами, наприклад, гормональними порушеннями. Тривала відсутність менструації, як у вас, свідчить про відсутність овуляції. Таким чином, ви вже близько 2-х років безплідні. Якщо в майбутньому ви плануєте стати матір'ю, вам потрібно в першу чергу пройти комплексне обстеження і лікування аменореї, яка може бути не пов'язана безпосередньо з полікістозом. Ваше основне захворювання також вимагає уваги, тому полікістоз яєчників підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань і цукрового діабету.
Етапи діагностики полікістозу яєчників
Хочу підкреслити, що на підставі одного УЗД-дослідження упевнитися в наявності синдрому полікістозних яєчників неможливо.
Щоб поставити точний діагноз, УЗД-дослідження органів малого тазу проводиться як мінімум тричі: на початку, середині і наприкінці менструального циклу. Як правило, за результатами діагностики виявляється наявність більше 12 фолікулярних мішечків розміром від 2-х до 9 мм-збільшений розмір яєчника - 7-9 смsup3-- потовщення капсули яєчника, що становить до frac14- діаметра яєчника. Також необхідно здати аналіз крові на наступні гормони:
- лютеинизирующий (ЛГ);
- фолликулостимулирующий (ФСГ);
- тестостерон;
- інсулін;
- кортизол;
- 17-ОН-прогестерон;
- ДЕА-сульфат;
- тироксин (Т4);
- трийодтиронін (Т3);
- тиреотропин (ТТГ).
Полікістоз яєчників має симптоми, схожі з іншими захворюваннями, викликаними гормональними порушеннями. Тому необхідно виключити у вас наявність синдрому Кушинга, андрогенітальним синдрому, гіперпролактинемії та гіпотиреозу. Для цього необхідно отримати консультацію лікаря-ендокринолога.
Лікування полікістозу яєчників
У вашому випадку необхідно, насамперед, відновити і налагодити менструальний цикл. Якщо діагноз "полікістоз яєчників" підтвердиться, то необхідно пройти комплексне лікування, що складається з декількох етапів. Спочатку необхідно знизити кількість чоловічих гормонів і врівноважити їх з рівнем жіночих гормонів. Для цього призначають низькокалорійну дієту, що допомагає відрегулювати вагу, гормональні контрацептиви, іноді застосовують препарат "Метформин", що підвищує чутливість організму до інсуліну (якщо рівень цього гормону в нормі, то налагоджується вироблення та інших гормонів).
Потім проводиться курс антиандрогенних препаратів, що знижують ефект від дії чоловічих гормонів на ваш організм. Завдяки їм зменшується випадання волосся на голові, припиняється ріст волосся на тілі, поліпшується стан шкіри.
Потім, якщо жінка готова до зачаття, проводиться стимуляція овуляції. Однак якщо всі перераховані вище етапи дали позитивний результат, до цього моменту цикл успішно налагоджується і овуляція приходить сама собою.
Якщо консервативне лікування виявилося нерезультативним, в крайніх випадках проводиться операція, в ході якої видаляється потовщений шар капсули яєчника, який заважає овуляції. Хірургічне лікування дає можливість завагітніти 3-му жінкам з 4-х протягом 2-3 міс.
З повагою, Ксенія.
Лікування полікістозу яєчників
Полікістоз або щось інше?
Полікістоз яєчників. Як лікувати?
Полікістоз яєчників - коли потрібна операція.
Полікістоз яєчників, причини, лікування, вагітність
Синдром полікістозних яєчників
Синдром полікістозних яєчників і вагітність