Біль внизу живота - найпоширеніша скарга в гінекологічній практиці.
Цей симптом дуже неспецифічний, так як виникає при багатьох захворюваннях. Оскільки в області тазу концентрація чутливих нервових гангліїв невелика, больові імпульси, що йдуть від органів малого таза, погано диференціюються в ЦНС і часто біль здається иррадиирующей, іноді жінка відчуває біль після усунення її причини (фантомний біль).
Болі і дискомфорт внизу живота є першими ознаками і оофориту.
Оофорит - це запалення яєчників, часто поєднується із запаленням маткових труб (сальпингитом) .Визивается різними інфекціями (гоннококі, ешерихії, хламідії та ін.), поряд з якими провокуючим фактором можуть служити аборти, пологи, менструація. У переважній більшості випадків ураження оофоритом настає вдруге в результаті ускладнень сальпінгіту. В процесі запалення маткові труби споюються, при цьому в запальний процес втягуються яєчники. Гній, що утворюється в результаті запального процесу, вражає тканину яєчників і веде до серйозних наслідків.
Основними симптомами, що вказують на ймовірність початковій стадії оофориту, є розлади сечовипускання, появи болю в низу живота, поява рясних гнійних білій, різкі болі при статевому акті. Наявність гоноккоковой інфекції (гонореї) у статевого партнера в даний час або в минулому може служити сигналом для обов'язкового обстеження, тому гонорея може довгий час протікати у жінки безсимптомно, приводячи до серйозних ускладнень.
Причинами захворювання можуть бути:
- переохолодження;
- пологи (можливе переохолодження і занесення інфекції);
- запори;
- гіподинамія;
- інфекційні захворювання інших органів малого тазу;
- перевтома;
- будь внутрішньоматкові втручання;
- секс без бар'єрних методів контрацепції і під час менструацій.
- Глибинна причина полягає не в наявності інфекції, а в застої крові, що не дозволяє прийнятим лікам проникнути в тканини яєчників в потрібній для знищення інфекції концентрації.
Перераховані вище сприятливі фактори сприяють виникненню застою крові, особливо, переохолодження.
Розрізняють гостру, подострую і хронічну стадії захворювання. Гостре запалення проявляється болем внизу живота і в поперековій області, високою температурою, ознобом, дізурімескімі розладами (- це порушення акту сечовипускання, які включають біль і різі при сечовипусканні, почастішання або уражень сечовипускань, нічний і денний неутримання і нетримання сечі, енурез - нетримання сечі уві сні (нічне мимовільне сечовипускання)), перитонеальними явищами, нерідко порушеннями функції яєчників. У хронічній стадії хворих турбують біль у животі, порушення менструального циклу (метрорагії). Часто відзначаються рецидиви захворювання під впливом неспецифічних факторів (перевтома, переохолодження, інтеркурентних інфекції). Нерідко виявляється вторинне безпліддя функціонального характеру. У гострій стадії придатки матки пальпуються нечітко через їх набряклості і хворобливості. У хронічній стадії придатки збільшені і болючі, розташовані ззаду від матки, ретортообразной форми, еластичної або щільної консистенції, чутливі при пальпації.
Діагностика оофориту значно ускладнена через недостатність клінічних даних (за своїми проявами оофорит і сальпінгіт має великі подібності з апендицитом, ектопічної вагітністю).
Диференціальну діагностику проводять з субсерозною міому матки, пухлинами яєчника, кістою, позаматкової вагітністю.
Лікування залежить від етіології та стадії запалення (гостре, підгострий, хронічний). При гострому процесі лікування проводять в стаціонарі: спокій, лід на низ живота (в перші дні), знеболюючі засоби, антибіотики, сульфаніламіди, хлорид кальція- в підгострій стадії обережно починають фізіотерапевтичне лікування (кварц місцево або на іншу область тіла та ін.). У хронічній стадії показані всі види фізіотерапії і бальнеолікування. При рецидивах захворювання призначення антибіотиків і сульфаніламідів не показано, так як загострення, як правило, обумовлено не реінфекцією і не активацією аутоинфекции. Якщо консервативне лікування безуспішно, а придатки матки значно збільшені (сактосальпинкса), показано хірургічне лікування. Гонорейні і туберкульозні оофоріти підлягають специфічному лікуванню.
Лікування оофориту є необхідним для будь-якої жінки. Фахівці клінік чоловічого і жіночого здоров'я допоможуть вам у боротьбі із запаленням яєчників і знайдуть найбільш оптимальні шляхи лікування захворювання.
Пам'ятайте! Самолікування неприпустимо! Занадто часто це призводить до переходу хвороби в хронічний стан і виникнення незворотних процесів і ускладнень і неминучого хірургічного втручання.
У написанні статті використовувалися наступні інтернет ресурси:
- https://medikk.ru
- https://sexclinic.ru
- https://kirlena.ru