Способи видалення кондилом

Гострі кондиломи - це маленькі сосочкоподібними вирости тілесного кольору, що виникають на шкірі і слизових статевих органів і періанальної області. Це вірусне захворювання, збудником якого служить вірус папіломи людини (ВПЛ). Основним шляхом передачі інфекції є статевий контакт, але не виключається і побутове зараження. У чоловіків висипання можуть розташовуватися на будь-якій ділянці статевого члена, але найчастіше - на вуздечці крайньої плоті і шийці головки статевого члена. Нерідко уражається зовнішній отвір сечівника, а іноді й сам канал.

У жінок спочатку уражається задня частина передодня піхви і малі статеві губи. Потім висипання поширюються на інші ділянки вульви, піхву і шийку матки. Можливо ізольоване ураження шийки матки. Хворі часто страждають від сверблячки, можливі кровотечі. Зрідка приєднується вторинна інфекція бактеріальна або грибкова. У деяких випадках можливе безсимптомний перебіг хвороби, але в більшості випадків, для виявлення гострих кондилом достатньо простого огляду гінеколога або уролога. Гострі кондиломи - неприємне і небезпечне захворювання, яке може з'явитися у кожної людини.

ВПЛ розмножується в глибоких шарах шкіри, перебуваючи всередині клітин. У міру дозрівання і переміщення у верхні шари шкіри заражених епітеліальних клітин, дозрівають і переміщуються вище і віруси. Досягнувши верхніх шарів шкіри, вірус виходить на поверхню. Заразними є тільки віруси, які досягли поверхні шкіри. Особливістю інфекції ВПЛ є те, що вона може невизначений час перебувати в латентному (сплячому) стані. При цьому вірус знаходиться в глибині шкіри, але на поверхню не виділяється. У такому стані малоймовірно як зараження інших людей, так і виявлення ВПЛ лабораторними методами. Гострі кондиломи схильні до швидкого зростання, і їх не можна залишати без уваги, оскільки вірус папіломи людини може сприяти переродженню доброякісних клітин у злоякісні.

На щастя, кондиломи є доброякісними утвореннями і не збільшують ризик появи раку статевих органів, будучи, в основному, лише косметичним дефектом. Але постійне пошкодження кондилом призводить до утворення легко кровоточать ранок, в які може впроваджуватися інфекція.

Видаленням кондилом повинен займатися тільки лікар, самостійні спроби лікування не принесуть бажаного результату. Враховуючи вірусне походження новоутворень, а також статевий шлях інфікування, доцільно якнайшвидше звертатися до кваліфікованого фахівця з тим, щоб своєчасно виявити ймовірні супутні захворювання і піддати їх ефективному лікуванню. Така делікатна проблема, безумовно, потребує правильно організованому рішенні, саме тому слід вдаватися до допомоги професіонала, вартого Вашої довіри.

Діагностика кондилом при зовнішньому огляді не викликає труднощів. Але щоб не пропустити наявність в клітинах вірусу папіломи іншого виду, який може викликати рак, використовують і лабораторну діагностику.

Попереднє діагностичне обстеження допомагає вибрати найбільш результативний в даному випадку спосіб лікування, оскільки сучасна медицина знає декілька методів боротьби з кондиломами. Серед них особливо часто використовуються:

• електрокоагуляція
• радіохірургія
• заморозка рідким азотом
• лазерна терапія
• застосування скальпеля

Кожен з цих способів видалення кондилом має ряд переваг та обмежень, зваживши які, фахівець віддає перевагу тому чи іншому методу з тим, щоб зробити процедуру максимально ефективною.

При виявленні гострих кондилом лікування може бути консервативним або деструктивним.

Консервативні методи зазвичай є першим кроком у лікуванні ПВІ. Іноді, втім, потрібні тільки вони, і до операції справа не доходить. Консервативне лікування папілом включає в себе заходи для підвищення імунітету, з одного боку, і противірусне лікування, з іншого. Конкретний препарат і лікувальну схему може підібрати тільки лікар, самолікування абсолютно неприпустимо.

При консервативному лікуванні ПВІ можуть використовуватися, зокрема, препарати інтерферону (інтерферон людський, циклоферон, реаферон, віферон).

Інтерферон - це речовина, яка виробляється організмом для захисту від вірусів. Препарати інтерферону всмоктуються в кров і діють системно на весь організм. Інтерферон та інтерферонового препарати можуть викликати алергічну реакцію. Тому, повторимося, будь-які призначення в лікуванні папілом повинен робити тільки лікар.

Крім того, застосовуються специфічні противірусні препарати (наприклад, подофіллотоксін, що викликає некроз гострих кондилом). Що стосується імуномодуляторів, то їх застосування в лікуванні ПВІ не рахується доцільним. Імуномодулюючі препарати призначаються, як правило, після противірусного або хірургічного лікування папілом для того, щоб допомогти організму відновити імунітет і уникнути ускладнень і повторних проявів папіломовірусу.

Деструктивні методи лікування спрямовані на видалення гострих кондилом. Деструктивні методи лікування папілом можуть бути двох видів - хімічні і фізичні.

Хімічні методи лікування папілом (хімічна коагуляція) засновані на видаленні кондилом за допомогою хімічних речовин. Наприклад, солкодерм, призначений для видалення шкірних кондилом і солковагин - для видалення кондилом на слизовій піхви і шийки матки. Ці препарати є сумішшю органічних і неорганічних кислот і ефективні для видалення одиничних гострих кондилом.

До фізичних методів лікування папіломовірусу прийнято відносити кілька різних способів видалення гострих кондилом. Найбільш поширеним і доступним з них є електрокоагуляція (ДЕК), при якій кондиломи видаляються за допомогою високочастотного електричного струму. На жаль, цей метод лікування папіломатозу, будучи найпоширенішим, є і найболючішим. Крім того, ранка після видалення кондиломи заживає дуже довго, через що можливий розвиток посткоагуляціонного синдрому.

Швидким і безболісним методом видалення гострих кондилом є кріодеструкція, тобто «заморозка» за допомогою рідкого азоту. Кріодеструкція ефективна проти поодиноких гострих кондилом на шкірі і слизових, але непридатна для видалення гострих кондилом на шийці матки, тому що не забезпечує достатньої глибини видалення ураженої тканини. Після припікання кондиломи рідким азотом на її місці виникає ерозія або виразка, які гояться протягом 1-2 тижнів. Рубці залишаються рідко.

Кріодеструкція протипоказана родили жінкам, тому залишає після себе області рубцевих тканини, що втрачають еластичність.

Самим кращим методом лікування гострих кондилом вважається лазерна терапія, тобто видалення кондилом хірургічним лазером. За допомогою цього методу не тільки віддаляється тканину, але і одночасно з цим зупиняється кровотеча. Він не залишає рубців, практично не викликає ускладнень, дозволяє видаляти ушкодження під контролем мікроскопа, на необхідну глибину. Лазером можна видаляти не тільки одиничні кондиломи, а й зливні кондиломи, а також плоскі кондиломи шийки матки.

Радіохірургія - також один з найбільш бажаних методів. Використовується він досить рідко через високу вартість апарату, який є в невеликій кількості медичних центрів. Використовуваний при цьому «радіоножем" не випалює, а відрізає пошкоджену ділянку, тобто зберігає його після видалення і дозволяє провести гістологічне дослідження, необхідне для уточнення діагнозу. Метод безболісний і швидкий, заснований він на високій енергії радіохвиль. Ще одна перевага радіохірургії - неперевершена ефективність: кондиломи після видалення не розростаються знову.

Нарешті, найменш щадний, але надійний метод хірургічного лікування кондилом - видалення гострих кондилом за допомогою скальпеля. Найчастіше ножова конизация шийки матки використовується в онкології.

Після хірургічного видалення патології шийки матки необхідно тривале дотримання щадного режиму.

Для лазерної хірургії відновний термін дорівнює місяцю, для електрокоагуляції і кріотерапії - 6 тижнях.

Протягом цього часу можна піднімати тяжкості, перегріватися, жити статевим життям. Потрібно пити багато рідини і берегти себе. Після будь-якого виду хірургічного лікування зберігаються помірні виділення: спочатку рідкі, а потім сукровичні і навіть кров'янисті. Виділення плавно переходять в наступну менструацію, після припинення якої треба показатися лікарю на контрольний огляд.

Після видалення гострих кондилом вживаються заходи щодо зниження концентрації вірусу папіломи людини в організмі. Найперспективніший шлях зниження концентрації ВПЧ в організмі - це зміцнення імунної системи за допомогою імуномодуляторів. Як правило, для цього проводиться окремий курс лікування.

Крім того, існують засоби, що дозволяють вивести з організму якусь частину вірусів. Ними також не варто нехтувати при лікуванні гострих кондилом! Застосування цих засобів може ефективно поєднуватися з иммуномодулирующей терапією.

Нарешті, є вельми ефективні препарати для місцевого застосування - креми, гелі, спреї, які підвищують імунітет і знижують концентрацію вірусу в місцевих тканинах. Ці кошти обов'язково повинні використовуватися при профілактиці утворення гострих кондилом після їх видалення на всіх тих місцях, де кондиломи з'являлися раніше.

Нагадаємо ще раз, що хірургічне видалення кондиломи - це не лікування ПВІ, а тільки видалення зміненої тканини. Вбивати ВПЛ сучасна медицина ще не навчилася. Тому якщо вірус папіломи людини був виявлений хоч раз, він збережеться в організмі людини на все життя. При зниженні імунітету у людини знову будуть утворюватися загострені кондиломи, людина буде продовжувати заражати інших.

Щоб не допустити появи новоутворень знову, надалі потрібно берегти себе, вести здоровий спосіб життя, підтримувати імунітет і регулярно відвідувати гінеколога або уролога.

інтернет ресурси:

- https://venerologia.policlinica.ru

- https://plastikmed.ru