Причини і лікування атопічного дерматиту у дітей.

Привіт Ірина.

Атопією називають генетичну схильність до вироблення надмірної кількості імуноглобуліну Е у відповідь на контакт з алергенами навколишнього середовища. Атопічний (або алергічний) дерматит, одне з найбільш поширених шкірних захворювань у немовлят і дітей, починається зазвичай протягом перших 6 місяців життя і нерідко продовжується і в дорослому віці. Частіше хворіють діти у віці до 1 року, в сім'ях яких простежуються випадки алергічних захворювань. Атопічний дерматит підрозділяється на 3 послідовні фази: дитячий (до 2-х років), дитячий (від 2-х років до 13 років), підлітковий і дорослий (від 13 років і старше), що мають різні особливості прояву.

Дитяча форма атопічного дерматиту спостерігається у дитини з моменту народження до 2 років. Улюблена локалізація дерматиту: обличчя, розгинальні поверхні кінцівок, може поширюватися на тулуб. Характерно мокнуть, утворення кірок, сухість шкіри. Часто атопічний дерматит загострюється при введенні прикорму і при прорізуванні зубів.

У 80% випадків сімейний анамнез обтяжений, причому частіше по лінії матері, рідше по лінії батька, а часто - по обох. Якщо атопические захворювання є в обох батьків, ризик захворювання у дитини становить 60-80%, якщо в одного - 45-50%, якщо обидва здорові - 10-20%.

У перші роки життя атопічний (алергічний) дерматит найчастіше є наслідком харчової алергії. Частою причиною є білки коров'ячого молока, яйця, злаки, риба, а також соя. Грудне вигодовування при такому діагнозі є перевагою, але необхідно дотримання гіпоалергенної дієти матір'ю, яка годує. Лише в деяких випадках, коли сама мати страждає важкою алергією, доводиться застосовувати штучне вигодовування молочними сумішами на основі високогідролізірованних або частково гідролізованих молочних білків, рідше соєві суміші.

Підвищений ризик розвитку дерматиту спостерігається також у наступних груп дітей:

- перенесли часті інфекційні захворювання (або вони були у матері під час вагітності);

- часто приймають ліки після народження (або матір'ю під час вагітності);

- перенесли важкий перебіг вагітності та пологів;

- тривало перебувають в забрудненій хімічними речовинами середовищі (барвники, вихлопні гази, дим і т.д.).

Має значення також недостатнє дотримання заходів гігієни у догляді за шкірою дитини (особливо у дітей першого року життя). Необхідно приділити увагу одягу дитини: викликати загострення атопічного дерматиту можуть вовняні та синтетичні тканини, у зв'язку з чим рекомендується одягати дитину в одяг з бавовняної тканини.

Як бачите, не тільки не вірна дієта може призвести до загострення атопічного дерматиту у малюка, можливо, буде потрібно усунути і інші фактори.

Основним методом лікарського лікування атопічного дерматиту є застосування місцевих глюкокортикостероїдних засобів (мазей і кремів на основі глюкокортикоїдів: Адвантан, Локоід, Афлодерм та ін.) А також антигістамінних препаратів. Глюкокортикоїдні мазі знижують запалення, запобігають розвитку алергічних реакцій в зонах запалення шкіри. Гормональні засоби зазвичай використовуються у дітей з важкими формами атопічного дерматиту та застосовуються під суворим контролем лікаря. Всі мазі з гормональними глюкокортикоїдними препаратами наносять тільки на уражені ділянки шкіри, щоб зменшити загальну площу дії ліків. Глюкокортикоїдні препарати повинні використовуватися з обережністю через ризик розвитку серйозних побічних ефектів.

Існують протизапальні засоби для місцевого лікування атопічного дерматиту, що не містять у складі глюкокортикоїди: такі кошти позбавлені побічних ефектів глюкокортикоїдних мазей. Так, Елідел - протизапальний препарат, широко застосовуваний в лікуванні атопічного дерматиту у дітей, при нанесенні на шкіру не всмоктується в кров і не шкодить організму дитини.

Антигістамінні препарати знижують в тканинах рівень гістаміну - речовини, що викликає алергічне запалення шкіри. Найбільш відомі та ефективні антигістамінні препарати - це супрастин, кларитин, тавегіл та ін. Дані препарати не усувають причину алергії та атопічного дерматиту, а лише зменшують їх симптоми, тому прийом даних ліків протягом тривалого часу недоцільний (більше 1-2 тижнів), тим більше, якщо це єдиний засіб лікування.

Атопічний дерматит має схильність до приєднання вторинної бактеріальної інфекції та розвитку важких ускладнень, тому настійно не рекомендується займатися самолікуванням. Вид і схема лікування атопічного дерматиту строго індивідуальні, залежать від віку дитини, перебігу хвороби, наявності ускладнень і визначаються тільки лікарем, нерідко в умовах стаціонару.

Що стосується конкретно Нормофлоріни, цей біокомплекс можна і потрібно використовувати при шкірно-венерологічних захворюваннях. Головним плюсом цього препарату є те, що він дуже швидко блокує біль, свербіння, відчуття дискомфорту. Тільки дозування і схему прийому обов'язково повинен призначити лікар.

Додатково по темі: polismed.ru