Актуальність дослідження. У Росії, в Самарській області спостерігається постійне зростання захворюваності меланомою шкіри (МК), яка характеризується різноманіттям клінічних проявів. Помилки діагностики зустрічаються досить часто, це призводить в результаті гиподиагностики до неадекватного обсягу хірургічного втручання, або до завищеного обсягу хірургічного втручання (гіпердіагностика). На даний момент йде розробка експертних систем, які допоможуть лікарю першого контакту прийняти правильне рішення щодо подальшої тактики пігментного новоутворення. Як відомо, лікар не практикуючий постійно діагностику меланоми шкіри більш часто помиляється в діагнозі.
Мета роботи - оцінити можливості діагностики меланоми шкіри з використанням методів машинної обробки даних цифрової дерматоскопії.
Матеріали та методи. Був проведений аналіз якості діагностики меланоми шкіри на підставі аналізу первинної облікової документації ЛПУ загальної лікувальної мережі, спеціалізованого рівня за 2013 (форма № 025 / у-04, 090 / у, 027-2 / в, 030-6 / ГРР). За допомогою дерматоскопу РДС-1 в ГБУЗ Сокоде проводилася цифрова дерматоскопія пацієнтів з діагнозом меланома шкіри та іншими доброякісними новоутвореннями з подальшим аналізом програмним комплексом апаратної діагностики (ПКАД). Усього досліджено 250 пацієнтів, з них 46 меланом шкіри, 204 з іншими доброякісними новоутвореннями шкіри. Проводилось порівняння статистичних показників діагностики МК при візуальному огляді і цифровий дерматоскопії з машинною обробкою.
Результати дослідження. Отримані наступні показники: при візуальному огляді у загальній лікувальній мережі чутливість -52,29%, спеціфічность- 68,2%, при візуальному огляді в онкологічному диспансері чутливість -79,86%, спеціфічность- 82,3%, при проведенні цифровий дерматоскопії і ПКАД чутливість -97,83%, спеціфічность- 79,9%, Середній час на діагностику однієї дерматоскопічне одиниці з використанням ПКАД склало 16,0 секунд.
Висновки.
1. Точність діагностики меланоми шкіри значно вище при проведенні дерматоскопії з використанням ПКАД, ніж при рутинному огляді.
2. Цифрову дерматоскопію з ПКАД можна використовувати для рутинної діагностики меланоми шкіри і проведення скринінгового огляду, на етапі первинної ланки, проте уточнююча діагностика, повинна проводитися тільки в спеціалізованих онкологічних диспансерах.
Що буде, якщо здерти родимку?
Чому з'являються родимки?
Аналізи на хламідіоз
Базальноклітинний рак
Діагностика меланоми шкіри з використанням експертної системи.
Гігантський пігментний невус.
Меланома
Протипоказання до проведення мрт діагностики.
Чи варто боятися базаліом шкіри.