Грижа в грудному відділі хребта. Симптоми, діагностика, лікування

Здравствуйте!

Коли грижа диска з'являється в грудному відділі хребта, це може бути надзвичайно серйозно. У деяких випадках, перша ознака грижі диска - параліч нижніх кінцівок. Тому, обов'язково потрібно вжити заходів для лікування. Але на початку все-таки потрібно бути точно впевненим в діагнозі і для цього провести діагностику.

Вашому докторові будуть цікаві відповіді на наступні питання:
• Наявність травми в анамнезі

• Локалізація болю

• Порушення чутливості (зона)

• М'язова слабкість (локалізація)

• Наявність аналогічних проблем у минулому

• Наявність в анамнезі втрати ваги температури і перенесеного захворювання.

Нарешті, Ваш доктор зацікавиться наявністю або відсутністю проблем із сечовипусканням і дефекацією. Це важливо, щоб упевнитися, що у Вас немає компресії диска на нервові волокна, які відповідальні за роботу кишечника і сечового міхура. Якщо ця симптоматика присутня, то це може зажадати екстреного хірургічного втручання.

Ваш доктор, можливо, запропонує зробити Вам рентгенографію грудного відділу хребта. На жаль, рентгенівські знімки не можуть виявити грижу диска, але дозволяють бачити ступінь дегенеративних змін і виявити непрямі ознаки грижі диска.

В даний час найбільш інформативним методом дослідження є МРТ. Цей метод є безболісним і дуже точним. Наскільки ми знаємо, немає ніяких побічних ефектів. Це майже повністю замінило інші методи дослідження, такі як мієлографія і КТ (комп'ютерна томографія). Але іноді ці методи застосовуються, особливо в тих випадках, коли МРТ не дає однозначної інформації про причину больового синдрому.
Електроміографія (ЕМГ) необхідна для з'ясування ступеня пошкодження нервового волокна і корисна для вирішення питання про оперативне лікування

Симптоми грижі диска в грудному відділі зазвичай включають:

• Біль оперізуючого характеру в одній або обох ногах

• Порушення чутливості або парестезії в одній або обох ногах

• Слабкість певних м'язів в одній або обох ногах

• Збільшення рефлекторної активності в одній або обох ногах, яке може викликати

спастику в ногах.

Симптоматика залежить від рівня ушкодження і ступеня морфологічних змін

Консервативне лікування грижі хребта в грудному відділі може бути наступним:

Спостереження
Ви можете не потребувати ні в якому лікуванні крім спостереження, щоб упевнитися, що захворювання не прогресує. Якщо біль терпима і немає ніякої прогресії слабкості або оніміння, Ваш лікар може тільки запропонувати спостерігати і чекати.

Спокій
Якщо біль виражена, Ви, можливо, повинні взяти кілька вільних днів від роботи і зменшити Вашу рухову активність на деякий час. Після кількох днів Ви повинні почати рухатися. Почніть з легких прогулянок і поступово збільшуйте відстань щодня.

Знеболюючі
Залежно від інтенсивності больового синдрому існує кілька схем призначення препаратів. В першу чергу призначаються препарати типу Ібупрофену (нестероїдні протизапальні засоби). У випадках неефективності цих препаратів можливе призначення наркотичних (опіодних) препаратів.
Знеболюючий ефект у наркопрепаратів вище ніж у інших ліків, але дуже висока ймовірність виникнення наркозалежності. Тому багато лікарів не люблять призначати наркотичні препарати більше декількох днів.

Епідуральна ін'єкція стероїдів

Епідуральна ін'єкція зазвичай застосовується при сильному болі стійкою до медикаментів. Зазвичай призначається як тимчасове зняття больового синдрому перед операцією і не є достатньо ефективною.

Хірургічне лікування

Серед хірургічних методів лікування є:

• Ламінотомія
• Дискектомія
Наявність грижі диска чи не свідчить про необхідність обов'язкового хірургічного втручання. Все залежить від клінічної картини. Якщо на тлі консервативного лікування йде поліпшення клінічної картини, то питання про операцію знімається. У випадках неефективності консервативного лікування протягом проміжку часу або наростання симптоматики - показано оперативне лікування.

Зверніться до лікарів за точною діагностикою і призначенням необхідного лікування. Міцного вам здоров'я!

Додатково по темі: dikul.org