Юнаки та дівчата, що займаються спортом, можуть страждати від болю в попереку, пов'язаних з деформаціями хребта, наприклад сколіозом або хворобою Шейермана-Мау. Виникнення цих захворювань не пов'язано зі спортивними тренуваннями. Однак інтенсивні фізичні навантаження можуть посилювати болі в спині у зв'язку зі збільшенням спазму околопозвоночних м'язів.
Хвороба Шейермана-Мау носить також назву дорзального юнацького кіфозу. Це захворювання виникає у віці 11-16 років. Юнаки хворіють частіше, ніж дівчата. У нормі тіла хребців на рентгенівському знімку мають форму правильних прямокутників і розташовані один над іншим у вигляді будівельних блоків. При дорзальном юнацькому кіфозі кілька грудних хребців набувають клиноподібну форму, що призводить до деформації хребетного стовпа. При цьому захворюванні патологічний кіфотична вигин в грудному відділі хребта становить 45- 75 градусів. Деформація хребта обумовлена формуванням клиноподібної форми у 3 або більше грудних хребців.
При хворобі Шейермана- Мау при рентгенгологіческом дослідженні виявляються грижі Шморля, які являють собою грижі міжхребцевих дисків, які розташовуються в тілах хребців. При цьому захворюванні також наголошується гіпертрофія передньої поздовжньої зв'язки, яка розташована на передній поверхні тіл хребців. Це також може сприяти посиленню деформації хребта. Причини розвитку дорзального юнацького кіфозу не до кінця зрозумілі. На сьогоднішній день існує безліч теорій цього захворювання.
Данська рентгенолог Шейермана, ім'ям якого і названо це захворювання, вважав, що причиною деформації хребта є аваскулярний некроз замикальних пластинок тіл декількох хребців. Замикальні пластинки являють собою тонкий шар гіалінового хряща, що відокремлює тіла хребців від міжхребцевих дисків. При нестачі кровопостачання настає омертвіння замикальних пластинок, що порушує зростання кістки і призводить до формування клиноподібної форми хребців. Інші дослідники вважають, що деформація хребта при хворобі Шейерманна- Мау обумовлена надмірним зростанням кісткової тканини в певних ділянках тіл хребців. Є дані, що в основі цієї форми кіфозу лежить остеопороз, що веде до компресійним мікропереломів тіл хребців і в кінцевому підсумку до деформації хребта. Можливо, в генезі захворювання має певну роль порушення будови м'язової тканини. Всіма дослідниками визнається важлива роль спадкової схильності до хвороби Шейермана- Мау. У сім'ях, де один з батьків страждає юнацьким дорзального кіфозом, значно підвищений ризик цього захворювання у дітей.
Основне завдання лікування - зупинити або сповільнити прогресування грудного кіфозу, а також по можливості відстрочити розвиток остеохондрозу хребта. Як тільки ріст хребта завершений, настало окостеніння росткових зон - хвороби Шейермана-Мау немає.
У лікуванні необхідно запобігти ускладнення хвороби-виникнення міжхребцевих гриж і посилення кіфосколіозу. Необхідна спеціальна гімнастика, витягування хребта, а так само медикаментозна терапія.
Крім того, може бути рекомендовано носіння корсетного пояса протягом гострого періоду захворювання. Індивідуально підібраний комплекс фізичних вправ займає важливе місце в реабілітаційній програмі спортсмена. Добре розвинений м'язовий корсет дозволяє зменшити навантаження на хребет, знизити ризик подальших травм спини. Дуже корисно для зміцнення м'язів спини заняття плаванням і аквааеробікою.
На час лікування слід припинити заняття спортом, а саме виключити важкі навантаження для більш ефективного лікування.
У написанні статті використовувалися наступні інтернет ресурси:
- https://orthospine.ru
- https://spinabezboli.ru
- https://medkub.ru