Парентерально - відгуки

Зміст

• Що значить вводити парентерально?
• Недоліки парентерального введення препаратів

Що значить вводити парентерально?

Практично кожен з нас стикався з методом парентерального введення в організм медичного препарату. Парентерально - це означає «в обхід або повз кишечника». Іншими словами, лікарський засіб у цьому випадку потрапляє в організм не орально і не переробляється в шлунково-кишковому тракті, щоб потім потрапити в кров. Будь-який інший метод вже можна вважати парентеральним, наприклад, проникнення препарату через шкірний покрив або безпосередньо через кровотік. Найчастіше, парентеральним введенням називають:

• ін'єкційний, при якому використовуються звичайні уколи;
• інфузійний або за допомогою крапельниць.

Але не кожен з нас здогадається, що розтираючи шкіру або слизову гелем, маззю і кремом, закопуючи краплі в очі або носові проходи, ми використовуємо те, що називається «вводити парентерально».

Перевага парентерального введення препаратів

Великою перевагою парентерального введення препаратів над ентеральним (введенням через стравохід або пряму кишку, розсмоктуванням в роті) полягає в тому, що останній метод супроводжується складним комплексом біохімічних взаємодій, які піддають лікарський препарат, часом, сильним видозмінам. Такі фактори як агресивне середовище дванадцятипалої кишки і шлунку, цілий ряд тих чи інших хімічних реакцій і так далі, здатні настільки спотворити первісний хімічний склад введеного цілющого речовини, що воно, в підсумку, може придбати такі властивості, які не завжди відповідають повною лікувальної націленості. До того ж, дія препарату в цьому випадку може не давати будь-якого результату до декількох годин. Але, коли ми вводимо ліки безпосередньо через кровотік, досягається значне прискорення і спрощення його доставки до потрібних систем організму. Крім цього, знижуються дозування активної речовини, а також витрати на медикаменти.

Також слід зазначити, що багато препаратів (також як, втім, і харчові продукти) здатні завдавати шкоди травній системі: вразити печінку, нанести виразки шлунку, пошкодити слизову, викликати печію і багато іншого. Виходячи з цього фактора, введення речовини парентерально можна вважати найбільш безпечним.

Крім цього, такий метод значно розширює контингент пацієнтів потребують допомоги і виявляються практично у недосяжній можливості лікування іншими методами. До таких пацієнтам відносяться немовлята, ослаблені, що знаходяться в несвідомому стані і так далі. В таких же випадках можна використовувати і парентеральне харчування, тобто, введення в організм через кровотік компонентів і вітамінів, що підтримують обмін речовин і заміщають прийом їжі звичайним способом. Таким чином, організм пацієнта може отримувати воду, білки, глюкозу, водно-сольові розчини та інше.

Недоліки парентерального введення препаратів

Але, як і будь-який інший метод або явище, парентеральневведення має ще й деякі свої недоліки. Коли ми вводимо лікарська речовина в організм парентеральним шляхом інфузійно або ін'єкційно, існує небезпека, що таким же шляхом можуть пройти і хвороботворні бактерії, поширитися інфекції (наприклад, небезпечна для життя гангрена). Якщо приймати таблетки пацієнт може самостійно, то робити уколи і ставити крапельниці необхідно лише фахівцям або особам компетентним в подібній області. Дуже важливо підтримувати цілий ряд санітарних правил по строгому контролю над стерильністю інструментів і розчинів, обробляти область введення ін'єкції або інфузії.

Крім того, подібний метод введення ще й травматичний. Необережно зроблений укол здатний привести в області введення до розривів капілярів, гематом, синців. Властивості деяких препаратів не дозволяє їм досить добре розсмоктуватися, що призводить до жовна в області введення ін'єкції.

У багатьох випадках виявляється психологічний фактор або емоційна сфера пацієнта. Мабуть, мало знайдеться тих, хто б абсолютно не боявся уколів. До того ж, це є ще одним з чинників, які перешкоджають правильному введенню ін'єкції. Але побоювання хворого можуть бути і закономірними. Наприклад, багато пацієнтів не без побоювання ставляться до того, що під час уколу разом з ліками в вену можуть проникнути маленькі бульбашки повітря і порушувати нормальну функцію кровотоку. Цей стан називається емболією. Але найчастіше вона виникає через тромбів, згустків крові і так далі. Емболія, часом, може призвести до летального результату. Кваліфікація лікаря, правильна техніка проведення інфузій та ін'єкцій досить гарантує виключити можливість потрапляння в кровотік пацієнта цих маленьких бульбашок повітря.