Як народити двійнят?

Запланувати народження близнюків природним шляхом практично неможливо. Не будемо брати до уваги твердження про благотворний вплив на цей процес фарбування волосся майбутньою мамою і особливого харчування (такі твердження зустрічаються на жіночих форумах в інтернеті). Ви, звичайно, можете спробувати, але результати подібних експериментів не підтверджені ніякими науковими даними.

Якщо вагітність вже наступила, і жінка знає про неї, то змінити хід подій у кожному разі неможливо ніякими засобами, тому що в процесі запліднення закладається інформація про майбутню дитину, в тому числі і про те, чи буде він один або їх буде двоє.

Але деякі чинники все-таки підвищують вірогідність зачаття двуяйцовой двійні, тоді як вірогідність народження однояйцевих близнюків не пов'язана ні з якими і зовнішніми чинниками і постійна - в середньому 3 на 1000 вагітностей, тобто 0,3%. Так, у жінок у віці 35-39 років вірогідність такого зачаття збільшується. Справа в тому, що в пізній дітородний період в жіночому організмі збільшується концентрація гормону, який стимулює дозрівання яйцеклітини. Таким чином, одноовременно можуть відразу дозріти кілька готових до запліднення яйцеклітин. Відомо також, що на вироблення цього гормону впливає тривалість світлового дня. Тому більша ймовірність зачати двійню навесні, коли починає відчутно пригрівати сонце.

Якщо в сім'ї вже були близнюки, то ймовірність народити двуяйцевих близнюків тим вище, чим ближче покоління, в якому це сталося. Схильність до народження двуяйцових близнюків виявляється тільки у жінок. Чоловіки з таких сімей можуть передати цю властивість своїм дочкам, хоча в потомстві самих цих чоловіків підвищеної частоти народження близнюків не спостерігається. Найчастіше кілька яйцеклітин дозріває у жінок, що мають короткий менструальний цикл - 20-21 день, а також у жінок з аномаліями розвитку матки, наприклад, при наявності перегородки в порожнині матки або дворогій матці (патологія розвитку матки, при якій орган має не грушоподібної форми, а як би роздвоєний).
В останні роки для лікування безпліддя та інших гінекологічних захворювань стали широко використовувати гормональні препарати, що стимулюють дозрівання яйцеклітини і овуляцію. В результаті довгоочікувана після багатьох років безпліддя вагітність нерідко виявляється двійнею або трійнею! Успішно розвиваються технології екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) теж привели до того, що вагітність двійнею або трійнею перестала бути великою рідкістю. Близнюки після ЕКЗ завжди разнояйцовие, часто різностатеві, кожен - зі своїми зовнішністю і характером.
Достовірно вище частота народження близнюків при різних соціальних потрясіннях, війнах. Але сподіваюся, ви не будете бажати подібного розвитку подій для людства тільки для того, щоб ощасливити себе близнюками.

Зрозуміле бажання деяких жінок відмучилася раз і отримати при цьому подвійну радість у вигляді близнюків або двійнят. Однак, слід подумати і про ускладнення, які супроводжують вагітних близнюками, а також про проблеми з виходжування та вихованню майбутньої двійні. Адже, зрозуміло, що крім подвійної радості, і проблем буде в два рази більше!

Навіть при неускладненій багатоплідної вагітності жінка може відчувати усталость- вже в другому триместрі з'являється задишка, прискорене серцебиття. Пов'язано це утруднення діяльності серця і легенів зі значним зміщенням діафрагми дном матки, розмір якої при багатоплідній вагітності більше, ніж при одноплідній, при цьому навантаження на серцевий м'яз збільшується в три-чотири рази. При вагітності декількома плодами зростає ризик артеріальної гіпертензії - підвищення артеріального тиску, частіше відзначається варикозне розширення вен, тромбози глибоких вен. Природно, що про професійні фізичних навантаженнях, піднятті серйозних тягарів не може бути й мови. Ідеальна помірна навантаження - піші прогулянки на свіжому повітрі, плавання. Під час сидіння краще розмішати ноги на спеціальній підставці або низькому журнальному столику - це послужить профілактичним заходом проти варикозного розширення вен. Хороший бандаж та спеціальні колготки для "подвійних" мам теж необхідність. Швидке зростання матки може випереджати можливості шкіри в розтягуванні, тому при многоплодпой вагітності часто утворюються "розтяжки" (розриви тканини). Зменшити їх поява допомагають спеціальні засоби для догляду за шкірою живота і стегон.
У жінок, які очікують близнюків, нерідко спостерігаються ранні токсикози. Пов'язано це з тим що рівень гормонів в крові значно вище, ніж при звичайній вагітності. У багатоплідних мам частіше виникає і важче протікає таке грізне ускладнення вагітності, як гестоз - стан, при якому уражаються всі органи і системи мами, страждають плоди. Гестоз проявляється підвищенням артеріального тиску, появою білка в сечі, набряків на ногах.

До кінця вагітності часто відзначається почастішання позивів на сечовипускання внаслідок тиску матки на сечовий міхур. Вагітні нерідко скаржаться на печію і запори. Обсяг шлунка майбутньої матері зменшується через здавлювання його розтяглася маткою. З цієї причини слід розділити прийоми їжі на шість невеликих порцій. Незважаючи на малі обсяги, харчування має бути збалансованим. На кожного "наднормативного" малюка має надходити 300 ккал, додатковий білок і кальцій. Особливо потребує майбутня мама в залозі і фолієвої кислоти, недолік їх приводить до розвитку анемії (зниження кількості гемоглобіну) у мами і кисневого голодування у дітей. Крім дієти на допомогу прийдуть спеціальні вітаміни для вагітних жінок і додатковий профілактичний прийом спеціальних препаратів заліза. Добре, якщо вдається утримати гемоглобін не нижче 110 г / л.

Найбільш серйозним ускладненням багатоплідної вагітності вважається ризик невиношування. Подвійна, а то й потрійне навантаження на матку нерідко призводить до того, що завчасно починає розкриватися матковий зів. Іноді для того щоб доносити вагітність хоча б до 36 тижнів, доводиться вдаватися до спеціальних пристроїв, що не дає розкриватися шийці матки, або накладати на шийку матки шов, який знімається в 36-37 тижнів. З цією ж метою лікар може рекомендувати майбутній мамі "відпочити" у відділенні патології вагітності при пологовому будинку в терміни, коли найчастіше трапляються викидні або передчасні пологи. Не варто відмовлятися від такої пропозиції.

При двуяйцовой двійні частота вад внутрішньоутробного розвитку така ж, як і при одноплідній вагітності, а при однояйцеві двійні - в 2 рази вище. Перебіг такої вагітності нерідко ускладнюється затримкою росту одного з плодів. Найбільш виражений ступінь такої затримки спостерігається при синдромі фето-фетальної гемотрансфузії (однояйцеві близнюки з одного плацентою харчуються один від одного). У цьому випадку життя обох в небезпеці. Зазвичай різниця в масі тіла між близнюками невелика і складає близько 200-300 грамів. При синдромі фето-фетальної гемотрансфузії ця різниця досягає кілограма і більше.

Проте, переважна більшість багатоплідних вагітностей протікає благополучно аж до 37-38 тижнів, коли починаються пологи. Зазвичай лікарі на цьому терміні рекомендують госпіталізацію в пологовий будинок, метою якої є обстеження вагітної та визначення терміну та методу розродження.

Незважаючи на всі складнощі блізнецових пологів, кожна друга двійня народжується сьогодні без оперативного втручання. У випадку, коли ризик ускладнень при пологах дуже великий, лікарі пропонують зробити кесарів розтин у плановому порядку. Плановий кесарів розтин при двійні роблять на 38-му тижні вагітності, а при трійні - на 35-36-му тижні вагітності.

У половині випадків після початку природних пологів доводиться робити екстрене кесарів розтин. Показанням до екстреного кесаревого розтину є різні ускладнення пологів, що загрожують здоров'ю матері або дітей.

Після пологів мама і діти продовжують залишатися під невідступним наглядом лікарів. Зниження тонусу матки та її перерозтягнення можуть стати причиною кровотечі. Сповільнюється скорочення матки після пологів (акушери називають цей стан субінволюції матки). Субинволюция матки (недостатнє скорочення м'язів матки) супроводжується кровотечею і може стати причиною запальних післяпологових захворювань. Такі захворювання при багатоплідних пологах виникають дещо частіше, ніж після пологів одним плодом- це залежить не тільки від уповільнення інволюції, але також від значної частоти ускладнень і хірургічних втручань під час пологів. Уникнути ускладнень після пологів допоможуть спеціальні гімнастичні вправи, які зміцнюють м'язи черевної стінки і тазового дна, раніше годування малюків груддю, а також профілактичне призначення скорочують препаратів при необхідності.

Дітям, які народилися раніше терміну, також потрібне додаткове увагу і часто - лікування. Ймовірно, перші дні їм доведеться перебувати у відділенні інтенсивної терапії. Залежно від їх самопочуття, маму або будуть запрошувати годувати діток грудьми, або попросять зціджувати для них грудне молоко. Як тільки діти зміцніють, їх переведуть в палату до мами або в дитячу. Мамі до цього часу треба докласти максимум зусиль, щоб відновити сили після пологів, адже потім на це буде зовсім мало часу, тому що більшу частину доби доведеться присвячувати годівлі малюків.

Крім звичайних складнощів, виникають і додаткові. Так як діти народжуються недоношеними, слабенькими, перший час вони часто погано, неактивно смокчуть. Тому в перші тижні близнюків краще годувати по черзі, тим більше що їх треба навчити правильно брати груди, а тут без двох рук не обійтися.

Коли лактація налагодиться, а діти зміцніють, можна переходити до спільного годуванню, це збереже час. Особливо зручно спільне годування, якщо у малюків однаковий режим дня. Підібрати правильну позу допоможе консультант з грудного вигодовування або патронажна медсестра дитячої поліклініки. Однак одне або два годування в день краще зберегти роздільними, щоб приділити кожній дитині достатньо уваги. Якщо діти народилися з великою різницею у вазі, то маленького доведеться годувати частіше. Не можна забувати про те, що грудне вигодовування допомагає близнюкам швидше наздогнати однолітків з розвитку, а мамі - успішно відновитися після важких пологів.

З метою отримання більш повної інформації по темі, що, рекомендуємо вам також скористатися наступними посиланнями: https://sacramento.ru/december2005/twins.htm, https://infoniac.ru/derevnia-bliznetsov.html, http: // detki .kz / pregnant / pregnant / health / dvoynya1 /

Можливо, у вас вийде продиктувати свої умови матінці-природі. Удачі! Але без фанатизму!

Джерело: https://ginecolog.by/statya.php?st=2