Хочеться відразу Вас заспокоїти, що результати Вашої бактеріального посіву не говорять в даний момент про рецидив хронічного пієлонефриту.
Однак кількісний вміст бактерій вказує на перебіг бактериурии легкого ступеня (виявляють при кількості мікробів більше 105 в 1 мл). Виявлені в посіві E.coli і S. aureus - уропатогенние грамнегативні кишкові бактерії, які є живильним середовищем для зростання колоній ентерокок, який і може бути інфекційним агентом для хронічного пієлонефриту, за умови його кількісного зростання.
Бактеріурія зазвичай виникає при надходженні бактерій з піхви, зовнішніх статевих органів, кишечника (хибнопозитивний результат) і супроводжує процеси дисбактеріозу, який у разі хронічних захворювань обов'язково слід виявляти і лікувати.
Отже, провокатором дисбактеріозу у випадку з Вашим аналізом є E.coli, з неї інфекції і можуть початися або рецидивировать - вона перша атакує лактобактерії і руйнує захисні плівки, які знаходяться на поверхні епітеліальних клітин піхви. А після колонізації піхви вона піднімається в уретру та сечовий міхур.
Інфікування E.coli - це генетична схильність, і практично, в більшості випадків вона дає значно більшу ймовірність мати повторювані інфекції (у Вашому випадку - хронічний пієлонефрит), ніж у людей без цієї схильності.
Важливо знати, що хронічний пієлонефрит, як правило, не має яскравих проявів. Тому в період вагітності важливо обов'язково робити раз на два тижні бактеріальний посів сечі, щоб не пропустити моменту збільшення чисельності бактерій. Про безсимптомної бактеріурії високого ступеня говорять при виявленні росту більше 100000 кл (колоній) в 1 мл сечі, проте лікування починають вже при виявленні росту більше 10000 колоній грамнегативних бактерій. А вже якщо з'явилися симптоми пієлонефриту або циститу, то лікування починають відразу, незалежно від ступеня бактеріурії, причому антимікробну терапію призначають до отримання результатів посіву.
При хронічному пієлонефриті у вагітної можуть бути виразні скарги на нездужання, швидку стомлюваність, головний біль, що періодично з'являються тупі болі в ділянці нирок.
Схеми лікування часто включають в себе антибактеріальні препарати (антибіотики, уро-антисептики), спазмолітики, сечогінні засоби, вітаміни, адаптогени (елеутерокок, аралія манчжурская), ліпоєвої кислоти, ессенціале, токоферолу ацетат, десенсибілізуючі засоби. Курс лікування становить 10-15 днів.
І про це обов'язково потрібно знати кожній вагітній, яка має в своєму анамнезі хронічний пієлонефрит! І важливо не лякатися цього, а просто піклуватися про себе більше, ніж тим небагатьом щасливчикам, у яких цієї болячки немає.
А як піклуватися?
По перше, підвищена увага до чітким графіком здачі аналізів сечі і бактеріальних посівів, щоб не пропустити рецидиву захворювання.
По-друге, шлунок і кишечник у Вас повинні бути в порядку. Ніяких запорів, переїдань, якийсь суперрафінірованной їжі, тобто їжа максимально здорова.
Обов'язково кисломолочні продукти в дієті. E.coli швидше колонізують кишечник через відсутність або недостатню кількість лакто-і біфідобактерій.
Є лактобактерії, які потрапляючи в кишечник в ньому розмножуються і живуть. З доступних в Росії - це ацідофіллус і рамносус. Можна купити ацідофіллін і є його.
Лактобактерії з болгарського йогурту так само як і кефірів бактерії в кишечнику не розмножуються, але проходячи через нього виділяють пероксид і молочну кислоту, а також різні вітаміни. Тому болгарський йогурт в цьому сенсі унікальний для придушення кишкових патогенних бактерій.
І по-третє, довіру до спостерігає Вашу вагітність лікаря, про будь нездужання і сумнівах - відразу радьтеся з ним, щоб не допустити загострення захворювання і уникнути найбільш частих ускладнень, таких як пізній гестоз, невиношування вагітності та внутрішньоутробне інфікування плода.
Здоров'я Вам і Вашій майбутній дитині!
Додатково по темі: medeffect.ru
Симптоми і прояви дитячого пієлонефриту
Лікування гарднереллеза (бактеріальний вагіноз)
Планування вагітності при хронічному пієлонефриті.
Тактика при запальних захворюваннях сечостатевої системи.
Цистит
Аналіз калу на дисбактеріоз
Аналіз на дизбактеріоз.
Дисбактеріоз першого ступеня
Як лікувати пієлонефрит
Білок в сечі при вагітності
Протеїнурія і бактеріурія - наявність у сечі білка і бактерій у вагітної жінки
Пієлонефрит у дітей
Кал при дисбактеріозі у грудних дітей