Дюфастон при вагітності

Швидше за все, препарат, який вам призначили, називається «Дюфастон».
Він не протипоказаний вагітним жінкам. При деяких умовах його призначають саме вагітним.

Діюча речовина: дидрогестерон
Склад і форма випуску:

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: 1 таблетка містить дидрогестерона 10 мг-
допоміжні речовини: лактози моногідрат- гіпромеллоза- крохмаль кукурузний- кремнію діоксид коллоідний- магнію стеарат- оболонка: Opadry білий Y-1-7000 (гіпромелоза, поліетиленгліколь 400, титану діоксид E171) -
в блістері 20 шт.- в коробці картонній 1 блістер.

Реєстраційний номерП №011987 / 01-2000 23.06.00
Фармакологічні властивості Забезпечує настання фази секреції в ендометрії, знижує ризик гіперплазії ендометрія та / або канцерогенезу, підвищений під дією естрогену.
Дюфастон (дидрогестерон) - це прогестаген, активний при прийомі всередину.
Дидрогестерон по своїй молекулярній структурі, хімічним та фармакологічними властивостями дуже близький до природного прогестерону.
У зв'язку з тим, що дидрогестерон не є похідним тестостерону, він не має побічними ефектами, характерними для більшості синтетичних прогестагенів, т.зв. «Андрогенних» прогестагенів. Дидрогестерон не володіє естрогенною, андрогенної, анаболической, глюкокортикоидной і термогенной активністю.
Виступаючи в ролі прогестагенного компонента замісної гормональної терапії (ЗГТ) у менопаузі, дидрогестерон сприяє збереженню сприятливої дії естрогенів на ліпідний профіль крові. Однак, на відміну від естрогенів, які зазвичай негативно впливають на систему згортання крові, дидрогестерон не робить впливу на показники коагуляції.
Не впливає негативно на метаболізм вуглеводів і функцію печінки.
Дидрогестерон при пероральному застосуванні селективно впливає на ендометрій, тим самим запобігаючи підвищений ризик розвитку гіперплазії ендометрія і / або карциногенезу в умовах надлишку естрогенів.
Він показаний у всіх випадках ендогенної недостатності прогестерону.
Препарат не має контрацептивного дії.
При лікуванні дидрогестероном терапевтичний ефект досягається без придушення овуляції або порушення менструальної функції. Дидрогестерон робить можливим зачаття і збереження вагітності під час лікування.

Фармакокінетика:
Всмоктування
Після прийому всередину дидрогестерон швидко абсорбується з ЖКТ. C_max в плазмі досягається через 2 години після прийому всередину.
Розподіл
Зв'язування з білками плазми становить 97%.
Метаболізм
Дидрогестерон метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання.
Виведення
Виводиться з сечею (від 56% до 79%) у вигляді метаболітів. Через 24 год виводиться приблизно 85%, через 72 ч процес виведення практично закінчується.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
Даних про затримку в організмі або посиленні дії дидрогестерона у пацієнтів з порушеннями функції нирок немає.

Показання:
Прогестероновая недостатність
Для лікування таких станів, що характеризуються дефіцитом прогестерону, як:
- Ендометріоз-
- безпліддя, обумовлене лютеїнової недостаточностью-
- загрозливий або звичний аборт, пов'язані з встановленим дефіцитом прогестерона-
- передменструальний синдром-
- дісменорея-
- нерегулярні менструаціі-
- вторинна аменорея-
- дисфункціональні маткові кровотечі.

Замісна гормональна терапія
Для нейтралізації проліферативного дії естрогенів на ендометрій в рамках замісної гормональної терапії у жінок з розладами, зумовленими природною або хірургічною менопаузою при інтактною матці.

Спосіб застосування та дози:

Ендометріоз
10 мг два або три рази на день з 5-го по 25-й день циклу і або безперервно.
Безпліддя
10 мг на день з 14-го по 25-й день циклу.
Лікування слід проводити безперервно протягом трьох-шести наступних один за одним циклів і більше.
Лікування рекомендується продовжувати в перші місяці вагітності так, як це рекомендовано при звичному аборті.
Загрозливий аборт
40 мг одноразово, потім по 10 мг через кожні вісім годин до зникнення симптомів. Після зникнення симптомів лікування ефективною дозою продовжують 1 тиждень. Потім дозу Дюфастона® поступово знижують. Якщо при цьому симптоми виникають знову, то лікування повинно бути продовжено з використанням попередньої ефективної дози.
Звичний аборт
10 мг два рази на день до 20-го тижня вагітності.
Передменструальний синдром
10 мг два рази на день з 11-го по 25-й день циклу.
Дисменорея
10 мг два рази на день з 5-го по 25-й день циклу.
Нерегулярні менструації
10 мг два рази на день з 11-го по 25-й день циклу.
Аменорея
естрогенний препарат один раз на день з 1-го по 25-й день циклу разом з 10 мг Дюфастона® два рази на день з 11-го по 25-й день циклу.
Дисфункціональні маткові кровотечі (для зупинки кровотечі)
10 мг два рази на день протягом п'яти або семи днів у поєднанні з естрогенами.
Дисфункціональні маткові кровотечі (для попередження кровотечі)
10 мг два рази на день з 11-го по 25-й день циклу.
Замісна гормональна терапія в поєднанні з естрогенами
При безперервній схемі прийому естрогенів - по одній таблетці дидрогестерона 10 мг на день протягом 14 днів у рамках 28 денного циклу.
При циклічної схеми прийому естрогенів - по одній таблетці дидрогестерона 10 мг протягом останніх 12-14 днів прийому естрогенів.
Якщо біопсія або ультразвукове дослідження свідчить про неадекватної реакції на прогестагенних препарат, добова доза дидрогестерону повинна бути підвищена до 20 мг.

Побічна дія:

У рідкісних випадках: проривні маткові кровотечі (які можна попередити підвищенням дози).
За час клінічного застосування Дюфастона не було виявлено інших побічних дій (в т.ч. вірілізующего ефекту).

Протипоказання
- синдром Дубіна-Джонсона-
- синдром Ротора-
- підвищена чутливість до компонентів препарату.

Вагітність і лактація.

Можливе застосування Дюфастона при вагітності за показаннями.
Дидрогестерон виділяється з грудним молоком. При необхідності застосування препарату в період лактації рекомендують розглянути питання про припинення грудного вигодовування.

Особливі вказівки.
Перед початком проведення замісної терапії слід провести медичне обстеження і гінекологічний огляд. Рекомендується регулярне проведення мамографії. Аномальні кровотечі і патологічні зміни, виявлені при гінекологічному огляді, можуть служити підставою до дослідження ендометрію.
З обережністю слід призначати Дюфастон у поєднанні з естрогенами пацієнткам з порушеннями функції нирок, серцево-судинними захворюваннями, цукровим діабетом, епілепсією, мігренню.

Передозування.
До теперішнього часу про випадки передозування препарату Дюфастон не повідомлялося.
Лікування: рекомендується промивання шлунка-при необхідності проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту немає.

Лікарська взаємодія:
При одночасному застосуванні з Дюфастоном індуктори ферментів печінки (такі як фенобарбітал) можуть прискорити метаболізм дидрогестерона і послабити дію препарату.
Клінічно значуща взаємодія Дюфастона з іншими лікарськими препаратами не встановлено.

Умови зберігання:
Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі від 0 ° до 30 ° C.

Термін придатності - 5 років.

Умови відпустки з аптек:
Препарат відпускається за рецептом.