Як лікувати стоматит?

Стоматит - загальна назва різних запальних захворювань слизової оболонки ротової порожнини. Є безліч причин місцевого і загального характеру, що ведуть до виникнення даної проблеми. Оскільки патологія супроводжується больовими відчуттями і порушує процес прийому їжі, питання - як лікувати стоматит - є актуальним.

• Причини виникнення стоматиту
• Клінічна картина
• Діагностика
• Лікування

Причини виникнення стоматиту

Стоматит здатний існувати як окреме захворювання або бути одним із симптомів багатьох патологій.

Стоматит як самостійної хвороби може бути викликаний наступними причинами:

• Механічні травми слизової оболонки, які заподіюють відколи зубів, погано підібрані або неправильно встановлені зубні протези, стоматологічні маніпуляції, пережовування твердої їжі, дряпання риб'ячими кістками, зубною щіткою та ін.
• Термічний вплив, викликане постійним вживанням дуже гарячої їжі або напоїв (чаю, кави), опік при фізіотерапевтичних процедурах (наприклад, застосуванні КУФ для лікування пародонтозу).
• Хімічне ушкодження, заподіяне кислотами (оцтової, лимонної, винної), що містяться в маринадах і приправах. Одним з агресивних речовин може стати лаурилсульфат натрію - компонент деяких зубних паст.
• Променевої фактор - радіаційний вплив, отримане при техногенних катастрофах або проходженні променевої терапії.
• Інфекційне ураження, причинами якого можуть бути вірус герпесу, грибки (найчастіше кандида), дисбактеріоз порожнини рота, викликаний недостатніми або надмірними гігієнічними заходами.

Симптоматичний стоматит виникає при таких захворюваннях і станах:

• Цукровий діабет.
• Системна склеродермія.
• Бронхіальна астма.
• Злоякісні новоутворення шиї, слинних залоз, носоглотки.
• Анемія.
• Гормональні зрушення різної природи (вагітність).
• Куріння.
• Зневоднення.
• Зменшення слиновиділення під дією деяких препаратів (атропін).
• Хіміотерапія.
• Алергічні реакції.
• Зниження імунітету.

Клінічна картина

За глибиною ураження розрізняють такі форми стоматиту:

• катаральний стоматит - процес не виходить за межі поверхневого шару слизової оболонки;
• виразковий - запалення всього шару слизової порожнини рота;
• некротичний (виразково-некротичний) - важке ураження з омертвінням тканин;
• афтозний - особлива форма, при якій утворюються множинні або поодинокі виразки округлих обрисів, що мають велику глибину (афти).

Катаральний стоматит

Дана форма зустрічається найчастіше. Виникає набряк слизової оболонки ротової порожнини, який супроводжується її гіперемією (почервонінням) і хворобливістю. Підвищується слиновиділення, можуть з'явитися білий або жовтий наліт і неприємний запах з рота. Процес прийняття їжі, особливо твердої, порушується через больових відчуттів. Площа ураженої ділянки може бути різною і захоплювати внутрішню сторону щік, ясна, небо, мова та ін.

Виразковий стоматит

Більш важка форма захворювання, яка може розвинутися з катарального варіанта (якщо неправильно лікувати стоматит) або ж з'явитися самостійно. При цьому всі симптоми більш виражені, крім того, приєднуються загальні явища: підвищення температури, слабкість, головний біль, збільшення регіональних лімфовузлів.

Афтознийстоматит

Афти - виразки округлої форми з нальотом сірого кольору в центрі. При їх появі характерно виражене загальне нездужання. Загоєння дефектів йде тривало з утворенням рубців.

Виразково-некротичний стоматит

Інша назва патології - стоматит Венсана. Ця рідкісна і важка форма викликається специфічними інфекційними агентами (спірохетою ротової порожнини в поєднанні з веретенообразной бактерією) на тлі авітамінозу і зниження напруженості імунітету. Характерні кровоточивість слизової і вкрай неприємний запах з рота гнильного характеру. Процес починається з ясен і поступово переходить на інші ділянки. Загальний стан може бути важким.

З інших форм можна відзначити:

• Герпетичний стоматит, який заявляє про себе виникненням везикулезной (бульбашкового) висипу на слизовій оболонці рота.
• Алергічний стоматит, проявом якого може бути запалення катарального або некротичного характеру. Симптоми - свербіж і сухість у роті, геморагії (крововиливи), при тривалому перебігу - атрофія сосочків мови.

Діагностика

Зазвичай достатньо огляду стоматолога, оскільки симптоматика хвороби дуже характерна. З додаткових методів дослідження застосовується бактеріальний посів змивів і зіскрібків зі слизової оболонки або відбитків виразок. При хронічних стоматитах, погано піддаються лікуванню, призначається повне обстеження за участю терапевта, ендокринолога, ревматолога та інших фахівців для виявлення системних патологій.

Лікування

Як лікувати стоматит ефективно? Для цього необхідно не тільки місцевий вплив на слизову оболонку ротової порожнини, а й обов'язкове зміцнення захисних сил організму.

Дієта

Для хворого повинна готуватися напіврідка або рідка їжа, що має комфортну температуру і нейтральний смак. Виключаються маринади, соління, кислі соки, газована вода, що викликають подразнення слизової. Обсяг споживаної рідини повинен бути достатньо великим (киселі, компоти, молоко).

Медикаментозна терапія

Застосовують наступні засоби:

• Анестетики для змазування уражених ділянок (лідокаїн, тримекаин, анестезин).
• Противірусні мазі (теброфенова, оксолінова, флореналь, зовіракс) при підтвердженої вірусної етіології процесу.
• Антигістамінні препарати при алергічному стоматиті (зиртек, фенкарол, лоратадин).
• Інтерферон або циклоферон.
• Імуностимулятори: иммунал, имудон.
• Комбіновані засоби з знеболювальну, протизапальну і загоює дією: Піралвекс, мундізал-гель.
• Антисептики для полоскань: мирамистин, перманганат калію, риванол, хлоргексидин.
• Вітаміни А і Е.
• Ферменти для очищення від нальоту (трипсин, хімотрипсин).

Фізіотерапія

В якості допоміжних засобів застосовуються УФО в малих дозах, магнітотерапія, ультразвукова дія низької інтенсивності, що сприяє очищенню слизової від інфекції та її швидкому загоєнню.

Народна медицина

Щоб вилікувати стоматит народними засобами, можна використовувати:

• Полоскання розчином соди або перекису водню.
• Змазування слизової соком каланхое, алое, моркви, капусти, маслом шипшини або обліпихи, настоянкою прополісу.
• Суміш з розтертого часнику і йогурту (тримати в роті).
• Аплікації з тертого або дрібно нарізаної картоплі.
• Трав'яні збори для полоскання на основі ромашки, шавлії, кори дуба, календули, кореневища перстачу прямостоячого, синьоголовником плосколістного.
• Звіробій у вигляді настоянки на спирту - всередину в краплях, у формі відвару - як засіб для полоскань.

Для профілактики стоматиту необхідно дотримуватися гігієни порожнини рота, не вживати занадто тверду, гарячу або дратівливу їжу, своєчасно лікувати стоматологічні патології та адекватно підбирати зубні протези. Поява ознак стоматиту, особливо в дитячому віці - привід для звернення до фахівця.