Грязелікування: показання та протипоказання

Механізм лікувальної дії бруду складається з впливу хімічного, механічного та температурного факторів. Підтвердженням впливу на організм людини хімічного чинника, як основоположного, є вплив його неорганічних і біологічних компонентів навіть, якщо вони введені парентерально (тобто внутрішньом'язово у вигляді грязьових препаратів).
Від температурного чинника клінічний ефект грязелікування залежить тільки в тому випадку (при звичайному аплікаційної методі грязелікування), коли він розрахований на загальний стан організму, стадію і фазу захворювання і регуляцію бальнеореакції в процесі курсу грязелікування.
Дія бруду на гормональну систему завдяки вмісту в ній гормоноподібних речовин типу жіночих - естрогену і чоловічих - андрогенів, пояснюється не специфічним адаптаційним відповіддю на надходження в організм через шкіру білкових молекул і іонів, що знаходяться у водній фазі бруду (при грязьових ваннах, аплікаціях і змащення) або через міжклітинний простір парентеральним введенням препаратів з грязьовихекстрактів. Секреторні і гормональні зміни зачіпають всю систему ендокринних залоз (статеві гонади, кору наднирників, щитовидну залозу, гіпофіз і ін.) Оздоровчий вплив лікувальних грязей проявляється в розширенні судин і прискоренні кровотоку в них. Підвищення енергетичної забезпеченості організму за рахунок поліпшення тканинного дихання, поліпшення харчування тканин за рахунок підвищення окислювально-відновних процесів в організмі. Грязелікування підвищує імунологічну активність організму, впливаючи на нервову та ендокринну системи. Регулює згортають властивості крові і обмінні процеси в організмі на різних рівнях.
Грязьові процедури на курорті застосовуються в основному у вигляді аплікацій (накладення бруду на поверхню тіла), внутрішньопорожнинних тампонів, і грязьовихекстрактів.
При аплікаційної методі лікування бруд накладається або на сегментарні зони ("комір", "труси", "штани"). Порожнинне грязелікування у вигляді вагінальних та ректальних тампонів.
Після закінчення грязьовий процедури хворий приймає теплий душ Лиманської солоною водою і відпочиває 40-45 хвилин.
У здравницях широко застосовують поєднане грязелікування - одночасний вплив на організм бруду і електричного струму. До них відносяться гальваногрязелечение: діадінамогрязелеченіе, ампліпульсогрязелеченіе, індуктогрязь, електрофорез грязьового екстракту, ультразвук-бруд (пелофонотерапія).
Одночасне грязелікування використовується при підгострих стадіях захворювання, а також у тих випадках, коли є супутні захворювання, що виключають призначення обширного аплікаційного грязелікування.
Лікувальні грязі являють собою різні види мулових відкладень, що утворюються на дні водойм, морських лиманів, озер. Лікувальні грязі розрізняються за їх походженням.
Мулові сульфідні грязі утворюються в солоних водоймах з високим ступенем мінералізації води і містять сірководень, метан, вуглекислоту. Вони бувають чорного кольору мають мазеобразную консистенцію. Органічні речовини містяться в них у невеликих кількостях. Вода становить 40-60%.
Тверда фаза грязі мула являє собою кристалічний скелет, що складається з найдрібніших частинок глини та піску. Заповнює його проміжки фаза являє собою колоїдну масу, в якій розчинені гази, мінеральні та органічні речовини.
Сапропелеві грязі утворюються на дні відкритих прісних водойм зі стоячою водою. У них міститься багато солей і води - 90%.
Торф'яні ванни утворюються в болотистих місцях в результаті тривалого гниття залишків рослин. Вони являють собою щільну масу темно-бурого кольору з великим вмістом органічних речовин.
Місцеве вплив бруду на вогнище хронічного запалення проявляється, протизапальний і розсмоктуючу дію. При правильному проведенні грязелікувальні процедури надають також сприятливий вплив, підвищуючи загальний тонус і реактивність організму.

Методика грязелікування.

Суттєве значення в розвитку зазначених процесів мають методики грязелікування і стан реактивності організму при різних захворюваннях. Практично розрізняють загальні та місцеві грязьові аплікації.
Виділяється кілька класичних типів пелоїдотерапії.
Інтенсивне грязелікування - призначають грязьові аплікації 2-3 дні поспіль, 1 день відпочинку, температура грязі 46-50 °, тривалість - 15 хв., Курс лікування 14-16 процедур.
Мітігірованная грязелікування - грязьові аплікації призначають через день, тривалість 10 хв., Температура грязі - 38-40 °, курс 10 процедур.
Вміле використання грязелікування при різних захворюваннях є гарантією терапевтичного ефекту, збереження його на тривалий час і підвищення працездатності хворих.
Спочатку на таких курортах як Саки, євпаторійська, одеські лимани, грязелікування проводилося сезонно - тільки в літній, найбільш жаркий час, не більше 2,5-3 місяців на рік. У той час користувалися так званими природними методиками грязелікування. Підігрітою на сонці брудом обмазували різні ділянки тіла, частіше ж все тіло. Після цього хворий лежав на сонці. Коли бруд підсихають, він входив в озеро, відмивав її і продовжував ще деякий час залишатися в теплій озерної ропі. Потім висихав на сонці і одягався - "єгипетська" методика. Нею іноді користуються і в даний час за власною ініціативою деякі хворі, приїжджають влітку лікуватися на південні грязьові курорти.
Зрозуміло, що така методика грязелікування негативно позначалася на стані здоров'я багатьох хворих, будучи надмірним навантаженням для серцево-судинної та нервової систем. Лікування нерідко призводило до загострення захворювання, а в окремих хворих - і до вкрай несприятливого результату. Грязелікування мало великі протипоказання. Потім "єгипетська" методика була замінена методикою "медальйонів", яка полягала в тому, що на спеціально відведених для грязелікування майданчиках, добре огороджених від вітру, на дерев'яних помостах готували грязьову масу у формі овальних коржів - медальйонів. Бруд нагрівалася на сонці. Знявши гарячий шар до 48-50 градусів, їм швидко обмазували хворого, залишаючи відкритою шию і голову. Створивши тінь над головою, залишали лежати від 15 до 30 хвилин. Після чого звільняли від бруду і обумовлює під теплим душем. Одним з основних недоліків цієї методики, як і двох інших вищеописаних, був використовуваний при цьому спосіб сонячного нагріву бруду, що загрожував можливість вільно користуватися грязелікуванням в будь-який час і ставив його в повну залежність від метеорологічних умов. У цьому відношенні великі переваги мала здавна використовується на ряді грязьових курортів методика загальних розвідних ванн, при якій бруд підігрівали шляхом розведення її гарячою ропою. Загальні розвідні ванни виявилися ще більш навантажувальними процедурами для хворих, ніж "натуральні".
В результаті досліджень і спостережень, проведених у різних інститутах курортології і фізіотерапії та на курортах, встановлено, що аплікаційна методика грязелікування з температурою бруду 46-40-36 °, будучи значно менш навантажувальної для хворих, легко здійсненним технічно і методично і економічно вигідною, вельми ефективна. Менше навантаження при цій методиці і легка її переносимість хворими дозволили набагато розширити показання до грязелікування, перейти від лікування тільки хронічних, що далеко зайшли форм захворювань до лікування під гострих, іноді навіть тільки що закінчилися гострих запалень, ширше застосовувати місцеві грязелікувальні процедури при деяких формах супутніх серцево судинних та інших захворювань, при яких загальні грязьові ванни абсолютно протипоказані.
Таким чином, аплікаційна методика грязелікування отримала належне наукове обгрунтування, зарекомендувала себе на практиці і в даний час є майже єдиною як на курортах, так і в поза курортній обстановці.
При гінекологічних захворюваннях і ряді хронічних запальних процесів у чоловіків (простатити, епідидиміти і т: д.), А також при захворюваннях прямої кишки (проктити, парапроктіти та ін.) Стали застосовувати інтраректального грязелікування. Поряд з термічними та хімічними факторами при грязелікування хворих з гінекологічними захворюваннями відоме значення надається також впливу біологічно активних речовин, що містяться в пелоїдів: фоллікуліноподобним речовинам, антибіотиків, біогенних стимуляторів. Грязелікування має виражений протизапальний, десенсибілізуючий і розсмоктуючий ефект, підвищує іммунозащітние можливості, має виражену протибольовими і нейротрофическим впливом, покращує кровообіг в органах малого тазу, що лежить в основі його застосування не тільки при запальних, інерційно-алергічних процесах, а й при різних нейродистрофічних і вегетативно-судинних порушеннях.

Показання.

При захворюваннях опорно-рухового апарату грязелікування показано при хронічних артритах, деформуючий остеоартроз, хронічних спондилоартрити, остеохондрозах, хвороби Бехтерєва, при ураженнях м'язів, сухожиль, кісток, переломах уповільненої консолідації, при остіте, периостите, міозиті, фіброміозіт, бурситі. При контрактурах після опіків, травм, флегмони, при трофічних виразках, загоюються.
При ревматизмі в неактивній фазі з залишковими явищами поліартриту.
Показано хворим із захворюваннями периферичної нервової системи після закінчення гострого періоду і в хронічній стадії: радикуліти, неврити інфекційного та інфекційно-алергічного характеру, вегетативний поліневрит, солярій, рухові і чутливі розлади після травм периферичної нервової системи, у тому числі з неявно вираженим синдромом каузалгії, прогресуюча м'язова дистрофія.
Із захворювань центральної системи показаної для грязелікування залишкові явища менінгоенціфаліта, енцефаломієліту, поліомієліту, дитячі церебральні паралічі, стан після видалення міжхребцевого диска.
Серед хвороб статевих органів у жінок для грязелікування показані запальні захворювання матки та її придатків, безпліддя після перенесених запальних процесах і на грунті помірного недорозвитку матки, післяопераційні інфільтрати після гострого періоду, різко виражена функціональна недостатність яєчників. У чоловіків - хронічний простатит, епідидиміт, орхіт, везикуліт.
Хвороби органів травлення поза періодом загострення - при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, хронічному коліті, гепатиті, холециститі. А також хвороби вуха, горла, носа, шкірні захворювання (хронічні форми екземи, обмежений нейродерміт і псоріаз поза загостренням).
Захворювання органів дихання - часто хворіють простудними захворюваннями, гострі та хронічні бронхіти, ларингіти, трахеїти. Астматичний бронхіт і бронхіальна астма легкого і середнього ступеня тяжкості без дихальних розладів і без застосування гормональних препаратів.

Протипоказання.
1. Захворювання в гострій стадії.
2. Хронічні захворювання в стадії загострення та ускладнені острогнійними процесами.
3. Психічні захворювання. Епілепсія, всі форми наркоманії.
4. Захворювання крові в гострій стадії і в стадії загострення.
5. Часто повторювані кровотечі різного походження.
6. Хронічні професійні захворювання з затяжним перебігом після гострого отруєння і з важким ступенем хронічної інтоксикації.
7. Кахексія будь-якого походження.
8. Цироз печінки.
9. Венеричні захворювання в гострій стадії.
10. Гострі інфекційні захворювання до закінчення терміну ізоляції.
11. Злоякісні новоутворення.
12. Бронхіальна астма в період цвітіння (травень - липень)

Додатково по темі: ronl.ru