Імовірність лікування секреторного безпліддя

Здравствуйте. Можливий спосіб лікування при азооспермії, після біопсії (не знайдений спермотогінеза)
Федунов А.Б.
Імовірність лікування секреторного безпліддя

Здравствуйте! Якщо я правильно зрозуміла, оперувалися Ви з діагнозом «необструктивна азооспермия (секреторное безпліддя)» - ситуація при якій порушується саме дозрівання сперматозоїдів. Це вельми серйозна проблема, яка важко піддається лікуванню, тому заочна консультація тут ніяк недоречна!

І оскільки, я не знаю ні Вашу історії хвороби, ні стан організму після проведеної операції і що найголовніше - причин захворювання (їх може бути декілька: генетичні захворювання, гормональні порушення, двостороннє варикоцеле, променеве навантаження, пухлинні процеси в яєчках, в результаті проведення хіміотерапії та ін.) Можу описати в загальних рисах можливі методи лікування ...




Отже, при необструктивної азооспермии на тлі гіпогонадотропного гипогонадизма першим етапом слід провести стимулюючу терапію хоріонічним гонадотропіном або його аналогами (хоріогонін, антелобін, фоллютеін, гонабіон та ін.), які близькі за своїм біологічній дії до ЛГ. Препарати вводяться внутрішньом'язово по 500-1500 ОД від 1 до 3 разів на тиждень протягом 6-8 тижнів.

Примітка: Хоріонічний гонадотропін підвищує також продукцію естрогенів значно більше, ніж тестостерону, що може призводити при тривалому застосуванні до дегенерації сперматогенного епітелію. Тому введення його можна поєднувати з введенням андрогенів наднирковозалозної походження, що володіють анаболічним властивістю або чергувати з призначенням препаратів, що містять тестостерон.

Звертаємо увагу! При поєднанні необструктивної (неясного генезу) патоспермії (азооспермії) і антиспермальних антитіл проведення стимулюючого лікування протипоказано.

А за відсутності резервної андрогенної функції яєчок лікування хоріонічним гонатропіном не має сенсу.

У такому випадку слід проводити замісну терапію тестостероном та іншими андрогенами.

При дефіциті ФСГ застосовується менопаузальний гонадотропін. Менопаузальний гонадотропін містить переважно ФСГ, що активує сперматогенез, впливаючи на мітотичну стадію сперматогенезу, він сприяє збільшенню кількості насіннєвих клітин і стимулює їх поділ до сперматоцитов. Застосовується менопаузальний гонадотропін по 75 ОД внутрішньом'язово 1-3 рази на тиждень протягом 6-8 тижнів.

При вираженій патоспермії на тлі генетичних аномалій, гіпогонадизму (крім гіпогонадотропного), обструктивної симптоматики, варикоцеле, відсутності АСАТ - можливе проведення емпіричної терапії, при відсутності ефекту (або відразу) пацієнт включається в програму допоміжних репродуктивних технологій.

При необструктивної азооспермії, азооспермії неясного генезу, патоспермії будь-якого ступеня вираженості (за винятком доведеною односторонньої обструкції) першим етапом необхідно виключити варикоцеле, в тому числі субклінічне. Проведення стимулюючої терапії доцільно після лікування варикоцеле.

При ідіопатичному безплідді можливе проведення лікування гонадотропінами або антиестрогенами, а також вітамінотерапія і рослинними стимуляторами сперматогенезу зі збалансованим вмістом мікроелементів. Проте ефективність такого лікування безпліддя не перевищує 5%.

Джерела:

https://infertility.eurodoctor.ru

https://medkurs.ru

category Інша / Здоров'я / Медицина і здоров'я

Схожі повідомлення





About
Чи можна вилікувати міоми матки без операції. Чи можна вилікувати міоми матки без операції.

Добрий день! Скажіть будь ласка чи можна повністю вилікуватися від міоми без операції діаметр 11ммм? веснаПривіт Весна.Міома матки являє собою захворювання, яке характеризується розвитком доброякісної пухлини, яка розвивається з м'язової тканини…

Чоловічий фактор безпліддя і його лікування Чоловічий фактор безпліддя і його лікування

Здравствуйте. Я не можу завагітніти вже майже 2 роки. Аналізи нормальні. У чоловіка велика в'язкість в спермі і антитіла. Підкажіть, що зробити щоб завагітніти?lachkaШановна, lachka!Дійсно, підвищена в'язкість сперми є одним з показників чоловічого…

Наслідки апоплексії яєчника. Наслідки апоплексії яєчника.

Які можуть бути наслідки апоплексії? LELZЗдравствуйте.Сподіваюся, я вас правильно зрозуміла, що мова йде про апоплексії яєчника.Апоплексії яєчника це явище, що характеризується розривом тканин яєчника, який супроводжується появою болів і кровотечею…

Причини жіночого безпліддя. Причини жіночого безпліддя.

Я рік не можу завагітніти. Може потрібно труби прочистити? ЛюдмилаПричин, за якими у жінки не настає вагітність при веденні регулярного статевого життя без застосування методів контрацепції, досить багато.Виділять основні причини, під дією яких…

Біль в області мошонки. Варикоцеле? Біль в області мошонки. Варикоцеле?

що це у мене на яєчках червоні цятки ніби полопалися вінки і болить? дмитрийЗдрастуйте, Дмитро! Щоб зрозуміти точно, що ж відбувається з вами, настійно рекомендую вам звернутися до лікаря - уролога або хірурга. Оскільки лише очний огляд і можливо,…

Чим небезпечне варикоцеле. Чим небезпечне варикоцеле.

Здравствуйте! Моєму синові зробили операцію варикоцеле. Чула і навіть знаю чотири випадки після яких чоловіки не можуть мати дітей. Скажіть будь ласка, чи може операція варикоцеле стати причиною чоловічого безпліддя ??? СвітланаВарикоцеле являє…

Фізичні навантаження після операції варикоцеле Фізичні навантаження після операції варикоцеле

Після операції варікоцеле.Через який час можна піднімати тяжкості, і займатися волеіболом.Операцію робили по методу Іванассевіча Імашев АзаматЗдрастуйте, Азамат! Про можливість занять спортом після операції Вам необхідно проконсультуватися зі своїм…

Чи може травма яєчка стати причиною безпліддя? Чи може травма яєчка стати причиною безпліддя?

Мене в 4 роки побили, після чого у мене здулася машонкой, мені робили 3 операції на ліве яєчко. Чи можу я мати дітей? МатвійЗдрастуйте, Матвій.На ваше запитання відповісти дуже важко, так як для отримання точної відповіді необхідно відвідування…

Після операції з приводу варікоцелле Після операції з приводу варікоцелле

Мені 2 тижні тому зробили операцію з приводу варикоцеле 2 ступеня через який час буде очевидний результат, як зрозуміти що все протікає нормально? чи може як вплинути мостурбація? просто хвилююся. 15років заздалегідь ВЕЛИКЕ СПАСИБІ СержМи вже писали…

Причини збільшення яєчка. Причини збільшення яєчка.

Добрий день! Мені 30років, у мене було варикоцеле і зробили операцію 12 років тому. Поки ні що не турбує, але спостерігається збільшення розміру лівого яєчка в порівнянні з правим майже в 3 рази. Чи нормально це явище? ТимурЗдрастуйте, Тимур.На…

Рецидив варикоцеле Рецидив варикоцеле

Здравствуйте. року 3 назад мені зробили операцію варекоцель, відразу після етого сказали що якісь маленькі ускладнення і прописали компрес і сказали все пройде, і ось тепер я помічаю що розмір яєчка став збільшуватися і стало разу на 2 більше іншого…

Варикоцеле Варикоцеле

Добрий вечір. Мене мучить одна ситуація, я вже 2 місяці нормально не сплю. Справа в тому що в 14 років оперували лівое яєчко з причини варікацеле 3 ступеня, і досі болить, зараз 2 ступінь, до операції коли мастурбував і сперма була біла, зараз вже…

Варикоцеле. Симптоми. Операції. Результати Варикоцеле. Симптоми. Операції. Результати

Мені 30 років. У мене вже більше 7 років варикоцеле. Скажіть будь ласка, як визначити симптоми. Больові відчуттів немає, іноді неприємне відчуття, мабуть через труднощі кровотоку. Чи можна займатися посилено сексом і маструбацією. Серйозно це…

Імовірність зачаття і патології плода при лейкоцітосперміі і олігоастенотератозоосперміі. Імовірність зачаття і патології плода при лейкоцітосперміі і олігоастенотератозоосперміі.

Імовірність зачаття і патологія плода при лейкоцітосперміі і олігоастенотератозоосперміі? Іванова АсяЗдрастуйте, Ася Іванова.При даних захворюваннях, які виявляються у чоловіка, шанси на зачаття зберігаються, проте вони значно знижуються в…

Що робити, якщо жінка не може завагітніти? Що робити, якщо жінка не може завагітніти?

Що робити, якщо довго не виходить завагітніти?ОленаЗдрастуйте, Олена.Для початку варто сказати, що про проблему безпліддя говорять тільки тоді, коли сімейна пара має регулярні незахищені статеві контакти, а вагітність не настає протягом 6 - 12…

Чи може у дівчини наступити вагітність, якщо у чоловіка варикоцеле? Чи може у дівчини наступити вагітність, якщо у чоловіка варикоцеле?

Здравствуйте. Питання в наступному: я хлопець, 21 рік, і в мене варикоцеле 3-го ступеня четвертий рік. Операцію планую пізніше. Чи може моя дівчина завагітніти від мене в такій ситуації? Спасибо. МаксПривіт Макс. Що означає діагноз варикоцеле…

» » » » Імовірність лікування секреторного безпліддя