Хто винен у білих плямах після засмаги: вітілінго або різнокольоровий лишай?

Так як плями не загоряють, то, можливо, що це різнобарвний лишай (висівкоподібний), викликається грибком або втрата пігменту клітинами шкіри - вітіліго. Для постановки точного діагнозу і подальшого лікування вам потрібно звернутися до дерматолога.

Висівковий лишай (Різнокольоровий лишай) - це інфекційне (грибкове) захворювання шкіри. Його викликають гриби роду Malassezia (Стара назва Pityrosporum orbiculare ). Захворювання поширене в жарких країнах, а в нашому кліматі вражає до 5-10% населення. Різнобарвний лишай розвивається частіше в осіб з підвищеною пітливістю, характерні загострення в жарку пору року.

Передача збудника від хворого різнобарвним позбавляємо або носія: наприклад, в спільному ліжку, або через спільні з ним одяг або білизну можлива. Але більшість людей є носіями тих же самих грибків Malassezia, знаходяться на шкірі (на ділянках, багатих сальними залозами) і не викликають захворювання. Тому різнокольоровий лишай не рахується заразним захворюванням.

Симптоми різнобарвного лишаю
На шкірі грудей, спини, шиї, рідше плечового пояса і волосистої частини голови з'являються дрібні (діаметром 3-5 мм) незапальні жовтувато-коричневі плями з чіткими нерівними межами, при поскабливании яких виявляється незначне висівкоподібному лущення.
В результаті периферичного зростання плями збільшуються в розмірах і зливаються у великі вогнища так званих географічних обрисів. Суб'єктивні відчуття відсутні.

Застосовують діагностичну йодну пробу, для чого уражену шкіру змащують йодною настойкою і тут же протирають спиртом: розпушений грибом роговий шар швидко вбирає йод і плями висівкоподібного лишаю різко виділяються, забарвлюючись в темно-коричневий колір на тлі злегка пожовклим непораженной шкіри.

Під впливом ультрафіолетових променів (зокрема, при засмагу) в результаті лущення на місцях колишніх висипань залишаються нееагорешіе плями-псевдолейкодерма.

Діагноз грунтується на характерній клінічній симптоматиці і позитивної йодної пробі. У сумнівних випадках проводять мікроскопічне дослідження лусочок шкіри для виявлення збудника. Диференціальний діагноз проводять в ряді випадків з сифілітичною розеолой, яка не лущиться, що не зливається в суцільні вогнища, йодна проба при цьому негативна, а серологічні реакції на сифіліс позитивні, можуть бути інші прояви сифілісу. Псевдолейкодерму необхідно диференціювати від істинної сифілітичної лейкодерма, при якій дрібні округлі (0,5-1 см) або мармурового малюнка гіпопігментовані плями без чітких меж розташовуються на ледь пігментованою шкірі зад-небокових поверхонь шиї, іноді поширюючись на шкіру спини- позитивні серологічні реакції та інші ознаки сифілісу дозволяють відрізнити її від псевдолейкодерми

На тлі засмаглої шкіри плями виглядають більш світлими. Плями схильні до злиття з утворенням великих вогнищ, але можуть існувати ізольовано. Запальні явища відсутні, є незначна висівкоподібному лущення.

Діагностика різнобарвного лишаю

У діагностиці різнобарвного лишаю використовувалася йодна проба Бальзера: плями змазують настойкою йоду, після чого вони набувають темно-коричневе забарвлення.
Не намагайтеся зробити цю пробу самостійно!

При дослідженні під мікроскопом лікар може побачити характерну картину - скупчення ниток гриба з округлими клітинами.

Лікування висівкоподібного лишаю

В даний вреся частіше використовують спеціалізовані форми антімікотіков, раніше використовували такі засоби, як саліциловий спирт.

Проблемою є рецидиви захворювання після лікування. Вони характерні для значного числа лікувалися пацієнтів, особливо при самолікуванні і безсистемному, симптоматичному лікуванні.

Зараз впроваджуються нові, більш ефективні схеми терапії висівкоподібного лишаю. Вони дозволяють забезпечити більш надійний ефект з низькою ймовірністю рецидиву.

Втирання рідини Андріасян (уротропін - 5 г, 8% розчин оцтової кислоти - 35 мл, гліцерин -10 мл), 2-5% саліцилової-резорцинів спирту, мазі Вилькинсона, 10% сірчаної мазі, мікозолон, обробка за методом Дем'яновича (див. Короста} та іншими протигрибковими засобами протягом 3-7 днів, після чого призначають загальну гігієнічну ванну з милом, мочалкою. Для запобігання рецидиву захворювання доцільна обробка всього шкірного покриву. У косметичних цілях для ліквідації псевдолейкодерми після противогрибкового лікування показано ультрафіолетове опромінення.

Вітілінго

Ці помітні білі плями, іноді з пігментним облямівкою, найчастіше проступають на руках і кистях, а також на обличчі. Причина: поки невідома. В результаті ще не відкрито засіб, що видаляє ці плями. Іноді вони зникають так само несподівано, як з'явилися, іноді швидко поширюються. Людям з вітіліго слід уникати сонячних ванн, щоб не була дуже помітна межа між засмаглою шкірою і білими плямами. Плями можна зафарбувати засобом для засмаги. Це засіб тримається на шкірі приблизно протягом тижня. Крім того плями можна щодня камуфлювати і припудрювати.

Вітіліго часто з'являється у зв'язку з певними захворюваннями, до числа яких відносяться гіпотиреоз і злоякісне недокрів'я. Трапляється, що організм починає виробляти антитіла, які вступають у боротьбу з власними клітинами, що утворюють меланін (з меланоцитів), однак найбільш поширеною причиною вітіліго є шкірні грибки. Недолік деяких поживних речовин також може викликати вітіліго, особливо у дітей. Поки не виявлено, яка причина появи плям, запобігти цьому процесу представляється малоймовірним. У філософських системах Сходу вважається, що втрата нормального кольору шкіри або волосся служить ознакою глибокої брак життєвих сил. Але спостереження за багатьма передчасно посивілим людьми не дають підстави вважати, що їх здоров'я гірше або вони живуть менше, ніж інші. Якщо в основі вітіліго не лежить якесь захворювання, то вітіліго саме по собі не веде до тривалих розладів.

Є припущення, що вітіліго - хвороба обміну речовин, крім зовнішнього, потрібно ще і внутрішнє лікування. Хороші результати дає вживання насіння гречки, гірчиці, люцерни, розторопші.

2 столові ложки насіння розмелюють на кавомолці в порошок, заливають 0,5 л води і кип'ятять на малому вогні до випаровування половини об'єму рідини. Проціджують і п'ють по 1 столовій ложці щогодини з ранку і до вечора. Курс лікування 1 місяць, при запущеному захворюванні його повторюють через 3 тижні.

Для дітей дози прийому скорочують в два рази. Якщо у когось із хворих є супутні захворювання печінки, селезінки, щитовидної залози, набряки, ожиріння, вони попутно позбудуться і від них. Важливо також приймати в цей час вітаміни групи Б ..

Радять також

Трава материнки - 1 частина, лист шавлії - 2 ч, звіробій - 2 год, калини квіти - 1 ч, ромашка - 1 год, лист кропиви - 2 год, лист подорожника - 2 ч. Все змішати в 2-3-х літрову банку , залити водою, заварити в термосі, процідити. Приймати по півсклянки 3 рази на день, кожен день. Але проробляти це протягом 1-2 років, не лінуватися! має допомогти, т до допомогло багатьом.

Взяти 40 недозрілих волоських горіхів і проварити їх півгодини на малому вогні в 2 л води. Потім додати 0,5 кг меду і 0,5 кг цукру і ще 10 хвилин варити. Приймати по 1 ст.л. (Дітям по 1 ч.л.) три рази на день до їди. Разом з цим лікувальним сиропом з'їдати по одному вареному горішку. Настоянку пекучого перцю на горілці втирати в білі плями, потім посидіти хвилин 20 на сонці. Через деякий час плями починають темніти.

В одній телепередачі говорили, що при боротьбі з вітіліго допомагає звіробійного масло. Їм треба мазати плями і загоряти. Якщо хтось бажає, знайшла вже кілька рецептів масла і зробила його сама.

Боротьбі з вітілінго присвячена книга Т.Родіоновой "Нетрадиційні методи лікування вітіліго".

У кожному разі вітілінго і різнобарвний лишай не смертельні. При великому бажанні їх можна вилікувати. Але спочатку йдіть за порадою до фахівця - лікаря-дерматолога!