Як правильно зробити клізму дитині?

Процедура введення рідини через пряму кишку в товстий кишечник називається клізмою. Це медична маніпуляція, тому її проведення, особливо для дітей раннього віку, має бути узгоджене з лікарем.

У домашніх умовах можна робити очисну або проносну клізму для виведення калових мас з товстої і прямої кишки, а також деякі види лікарських клізм, при яких в пряму кишку вводяться медичні препарати у вигляді суспензій для ректального використання (наприклад, таким способом доцільно вводити протисудомні ліки при деяких видах епілепсії).

Коли потрібно ставити клізму дітям?

Перед тим, як зробити клізму дитині, слід оцінити дійсну необхідність в даній процедурі. Проведення клізми дітям показано в наступних випадках.

При підготовці до діагностичних досліджень

Клим показані при підготовці до рентгенологічного або ультразвукового дослідження товстого кишечника, щоб калові маси не утруднили діагностику.

При замку

Запором у дітей старше трьох років називають відсутність стільця більше трьох діб. Якщо дитина не може самостійно спорожнити кишечник в зазначені терміни, можна замислитися про клізмі. Для дітей першого року життя стілець повинен бути, на думку більшості авторів, щоденним (в крайньому випадку, раз на два дні).

Але при цьому, відсутність спорожнення кишечника протягом декількох днів для дітей, які перебувають тільки на грудному вигодовуванні, є варіантом норми, тому для вирішення питання про доцільність клізми краще проконсультуватися з педіатром.

Небажано використовувати очисну клізму як постійне засіб проти закрепів. Доцільніше провести більш повне обстеження малюка для виявлення причини запору, а також спробувати нормалізувати стілець дієтою і спеціальними препаратами.

При необхідності введення ліків

Перед введенням лікарської клізми необхідно провести очисну клізму.

Коли клізми протипоказані?

1. Якщо з прямої кишки виділяється кров.
2. При підозрі на пухлинні утворення товстого кишечника.
3. Якщо спостерігаються виражені болі в черевній порожнині і «доскообразний живіт» (тобто при сильній напрузі м'язів преса). У таких випадках робити клізму дитині категорично забороняється і в найкоротші терміни необхідно звернутися за медичною допомогою, оскільки захворювання, які проявляються відсутністю стільця і болями в животі, можуть бути набагато серйознішими, ніж банальний запор (наприклад, гострий апендицит, кишкова інвагінація або непрохідність).
4. При вкрай негативне ставлення дитини до цієї маніпуляції, оскільки якщо малюк буде сильно опиратися, можливе пошкодження слизової прямої кишки при спробі поставити клізму.

Як правильно проводити процедуру?

Для клізми використовують іригатор - спеціальне пристосування, що складається з трубки з пластиковим наконечником та гуртки. Для дітей від року до трьох іригатором користуватися не можна, потрібна спринцівка на 200 мл. Дітям дошкільного віку можна ввести до 2 склянок рідини, для школярів - близько літра.

Основні етапи виконання клізми:

1. Перед проведенням клізми необхідно вимити з милом руки людині, яка збирається її виконувати, а також провести туалет анальної області дитини.
2. Підготувати розчин для введення і залити його в гумову кухоль. Температура рідини, що вводиться при очисної клізми повинна бути комфортною кімнатної температури (20-25 ° С), при лікувальною - ближче до температури тіла.
3. Укласти дитину на лівий бік з підтягнутими колінами до живота. Для маленьких дітей, які не можуть контролювати акт дефекації, потрібно підстелити пелюшку.
4. Продезінфікувати наконечник клізми (достатньо буде прокип'ятити його кілька хвилин).
5. Змастити наконечник вазеліном або дитячим кремом.
6. З'єднати наконечник з трубкою і кухлем, випустити все повітря з клізми.
7. Однією рукою розсунути дитині сідниці, іншою рукою акуратно ввести наконечник в анальний отвір на глибину 3-7см.
8. Відкрити краник на балоні з рідиною, після чого повільно підняти його вище рівня лежачої дитини на 30-50 см, щоб почати введення рідини в пряму кишку.
9. Після введення всієї рідини, обережно виймають наконечник, дитину перевертають на спину, давши йому можливість полежати 5-10 хвилин, потім відправляють в туалет або садять на горщик.

Як робити клізму новонародженому?

Очисна клізма грудному малюкові технічно виконується також яким же чином, як і дітям старшого віку. Відмінностями в даному випадку служать:

1. Обсяг введеної рідини - для дітей перших трьох місяців життя потрібно використовувати маленьку грушу (спринцівку) обсягом до 50 мл, дітям старше півроку - до 100 мл. Після процедури необхідно здавити сідниці малюка і зафіксувати дитину в положенні лежачи на лівому боці на п'ять хвилин, оскільки немовлята не можуть самостійно контролювати сфінктер прямої кишки і положення тіла.
2. Тип рідини, використовуваний для клізми - діткам для очищення кишечника не можна вводити просто воду, оскільки вона може швидко всмоктуватися в незрілу слизову оболонку товстої кишки. Тому зазвичай вводять сольовий розчин (1 чайна ложка солі на 1 склянку води), мильну воду (розчиняють невеликий шматочок господарського мила у воді до утворення піни) або гліцеринову суміш (2 столові ложки гліцерину на 1 л води).
3. Швидкість введення - для новонароджених слід стискати гумову грушу дуже повільно. Перед вставлянням наконечника в анальний отвір потрібно здавити балон до виходу всього повітря і появи перших крапель води. Краще використовувати м'який наконечник. Виймають клізму з прямої кишки при повному стисненні груші.

У випадках, коли клізма рекомендована дитині лікарем, не варто боятися її робити. Головне, дотримуватися обережності і всі правила гігієни. Якщо після клізми дитина змогла спорожнити кишечник, активний і відчуває себе добре, значить, ви все виконали правильно.