Основні ознаки позаматкової вагітності та її діагностика.

Здравствуйте!

Безумовно, всі ознаки, які Ви описали, можуть супроводжувати позаматкову вагітність.

Позаматкова вагітність дуже часто маскується під нормальну: та ж затримка менструації, так само нагрубают молочні залози, часом з'являється легка нудота, поліпшується апетит, спотворюються смакові і нюхові відчуття. Пов'язано це з тим, що позаматкова вагітність - все ж вагітність, і з її настанням в організмі жінки починає вироблятися гормон вагітності хоріонічний гонадотропін, або ХГЛ, хоча його концентрація і приріст в цьому випадку достовірно нижче.

Саме тому позаматкову вагітність буває важко розпізнати на ранньому етапі. Симптоми, які проявляються при позаматкової вагітності в першу чергу - це загальне нездужання, втома і стомлюваність, підвищена температура, надто низький тиск, запаморочення або непритомність.

Позаматкова вагітність так само, як і звичайна дає позитивний результат при тестуванні на вагітність. Але оскільки рівень ХГЧ трохи нижче, ніж при матковій, друга смужка тесту зазвичай фарбується блідо і нечітко.

Основними відмітними ознаками позаматкової вагітності, які повинні насторожити є:

-Гостра колючий біль в області живота або таза- це перша ознака. Біль у животі спостерігається в 95% випадків позаматкової вагітності. Спочатку виникає незначна минуща біль в одній з клубових областей. У міру збільшення терміну вагітності біль наростає, стає безперервною і поширюється на весь низ живота.

- Кров'янисті виділення зі статевих шляхів або вагінальна кровотеча - ще один поширений симптом позаматкової вагітності. Зустрічаються в 50-80% випадків. Кров'янисті виділення викликані відторгненням ендометрія внаслідок низького рівня статевих гормонів. Виразність виділень різна - від мізерних до менструальноподібні.

- Хворобливість живота при пальпації відзначається в 80-90% випадків і буває виражена в різному ступені: від незначної до дуже інтенсивною.

- Хворобливість придатків матки при бімануального дослідженні - постійний симптом, який нерідко поєднується з болючістю шийки матки при її зміщенні.

- У 50% хворих в області придатків матки або в прямокишково-матковому поглибленні пальпується об'ємне утворення. Приблизно у половині випадків воно являє собою кісту жовтого тіла і локалізується з протилежного боку від плодового яйця.

- Збільшення матки спостерігається в 25% випадків позаматкової вагітності. Розміри матки, як правило, менше передбачуваного терміну вагітності.

- зниження артеріального тиску, запаморочення, слабкість, втрата свідомості.

Однак, бувають випадки, коли позаматкова вагітність розвивається без особливих симптомів. Незначна тягне біль внизу живота, мажучі виділення. І розриви, кровотечі виникають несподівано для самої жінки.

Позаматкова вагітність-це дуже небезпечна для здоров'я жінки патологія. І якщо у Вас є підстави припускати у себе розвиток позаматкової вагітності, Вам потрібно якомога швидше звернутися до лікаря!

Для достовірної діагностики позаматкової вагітності використовують ультразвукове дослідження та аналіз крові на ХГЧ. Якщо аналіз крові показав підвищений рівень ХГЧ, а дані УЗД говорять про відсутність плодового яйця в порожнині матки, з великою ймовірністю можна говорити про позаматкової вагітності. І навпаки: оскільки маткова вагітність дуже рідко поєднується з позаматкової (1 випадок на 10 000-30 000 вагітностей), виявлення плодового яйця в матці виключає позаматкову вагітність.

При абдомінальному УЗД плодове яйце в матці вдається виявити на терміні 6 - 7 тижнів вагітності, при піхвовому УЗД - на терміні 4,5 - 5 тижнів.

Найнадійнішим і достовірним методом діагностики є лапароскопія. Лапароскопічний огляд дозволяє візуально оцінити стан матки, маткових труб, наявність і кількість крові в черевній порожнині. Лапароскопія також допомагає визначити точне розташування позаматкової вагітності. Крім швидкого і точного діагнозу лапароскопія дозволяє застосувати оптимальну, максимально щадну здоров'я жінки хірургічну тактику. За допомогою лапароскопа вдається просто "відсмоктати" плідне яйце приблизно таким же чином, яким робиться міні-аборт. Важливо, що при таких операціях зберігається труба (якщо вагітність трубна), вона продовжує функціонувати, і через деякий час жінка, пройшовши курс лікування, може знову завагітніти.

Не хочу Вас лякати, наявність перерахованих Вами симптомів не говорить про 100% наявності у Вас позаматкової вагітності, але все ж краще діагностувати будь-яке захворювання на ранньому терміні. Тому якомога швидше пройдіть обстеження у фахівців. Нехай краще Ваші підозри виявляться безпідставними!

Джерела:

https://pregnancycalendar.ru/biblioteka/vse_o_beremennosti/vnematochnaya_beremennost/

https://womenhealthnet.ru/pregnancy-health/180.html