Температура тіла

Температура тіла - це комплексний показник теплового стану організму людини, що відображає складні відносини між теплопродукцией (виробленням тепла) різних органів і тканин і теплообміном між ними і зовнішнім середовищем. Середня температура людського тіла зазвичай коливається в діапазоні між 36,5 і 37,2 градусами за Цельсієм, завдяки внутрішнім екзотермічних реакцій і наявності "запобіжних клапанів", що дозволяють видаляти надлишок тепла при потінні.

«Термостат» (гіпоталамус) знаходиться в головному мозку і постійно займається терморегуляцією. Протягом доби температура тіла у людини коливається, що є відображенням добових ритмів: різниця між температурою тіла рано вранці і ввечері досягає 0,5 - 1,0 ° С. Виявлено температурні відмінності між внутрішніми органами (кілька десятих градуса) - різниця між температурою внутрішніх органів, м'язів і шкіри може становити до 5 - 10 ° С.

У жінок температура змінюється залежно від фази менструального циклу, якщо зазвичай температура тіла жінки 37 ° С, вона знижується до 36,8 ° С у перші дні циклу, перед овуляцією падає до 36,6 ° С, потім, напередодні наступної менструації, підвищується до 37,2 ° С, а потім знову досягає 37 ° С. Крім того, встановлено, що у чоловіків температура в області яєчок на 1,5 ° С нижче, ніж на решті поверхні тіла і температура деяких частин тіла відрізняється в залежності від фізичних навантажень і їх положення.

Наприклад, термометр, поміщений в рот, покаже температуру на 0,5 ° С нижче, ніж у шлунку, нирок та інших органів. Температура різних областей тіла умовного людини при температурі навколишнього середовища 20 ° С внутрішні органи - 37 ° С пахвова западина - 36 ° С глибока м'язова частина стегна - 35 ° С глибокі шари литкового м'яза - 33 ° С область ліктьового згину - 32 ° С кисть - 28 ° С центр стопи - 27-28 ° С Критичною температурою тіла вважається 42 ° С, при ній відбувається порушення обміну речовин в тканинах мозку. Організм людини краще пристосований до холоду. Наприклад, зниження температури тіла до 32 ° С викликає озноб, але не представляє дуже серйозну небезпеку.

При 27 ° С настає кома, відбувається порушення серцевої діяльності та дихання. Температура нижче 25 ° С критична, але деяким людям при переохолодженні вдається вижити. Так, один чоловік, засипаний семиметровим сніговим заметом і розкопаний через п'ять годин, перебував у стані неминучої смерті, причому ректальна температура була 19 ° С. Йому вдалося зберегти життя. Відомі ще два випадки, коли хворі, переохолоджені до 16 ° С, виживали.

Підвищена температура тіла.

Температура, як правило, підвищується під впливом особливих речовин - пирогенов. Вони можуть вироблятися як нашими власними імунними клітинами, так і бути продуктами життєдіяльності різних хвороботворних мікроорганізмів.

Гіпертермія - ненормальне підвищення температури тіла вище 37 ° С в результаті захворювання. Це досить поширений симптом, який може спостерігатися при неполадки в будь-якій частині або системі організму. Не спадаюча довгий час підвищена температура свідчить про небезпечний стан людини. Підвищена температура буває: низька (37,2-38 ° С), середня (38-40 ° С) і висока (понад 40 ° С). Температура тіла вище 42,2 ° С призводить до втрати свідомості. Якщо вона не спадає, то відбувається пошкодження головного мозку.

Гіпертермія підрозділяється на переміжну, тимчасову, постійну та рецидивную.
Перемежована гіпертермія (Лихоманка) вважається найбільш поширеним типом, характеризується денними перепадами температури вище норми.
Тимчасова гіпертермія означає денний зниження температури до рівня норми, а потім нове підвищення вище норми. Тимчасова гіпертермія з великим температурним інтервалом зазвичай викликає озноб і підвищення потовиділення. Її ще називають септичній лихоманкою.
Постійна гіпертермія - постійне підвищення температури з невеликими перепадами (флуктуаціями). Рецидивна гіпертермія означає перемежовувалися гарячкові і апиретические (характеризуються відсутністю підвищеної температури) періоди.
Ще одна класифікація враховує тривалість гіпертермії: коротка (менше трьох тижнів) чи затяжна. Затяжна гіпертермія може спостерігатися при підвищенні температури з невідомих причин, коли ретельне дослідження не може дати пояснення які її причин. У немовлят і дітей молодшого віку спостерігається висока температура протягом більш тривалих періодів часу, з великими перепадами і більш швидким зростанням температури, ніж у дітей старшого віку і дорослих.

Можливі причини гіпертермії.

При підвищенні температури вище норми обов'язково зверніться до лікаря для з'ясування можливої причини гіпертермії. Підвищення температури вище 41 ° С - привід для негайної госпіталізації.

Розлад імунного комплексу. При таких розладах (дисфункціях) зазвичай спостерігається низька гіпертермія, хоча можуть виникати і середні перепади при еритемі. Гіпертермія може бути переміжною і тимчасової, як при синдромі набутого імунного дефіциту (при СНІД) або при системний червоний вовчак, а також вона може бути постійною, як при поліартриті. Поряд зі стандартними скаргами (стомлюваність, втрата ваги) гіпертермія може викликати підвищення потовиділення ночами.

Інфекційні та запальні захворювання. Гіпертермія може бути низькою (як при хворобі Крона або виразковий коліт) або високою (як при бактеріологічної пневмонії) - перемежающейся (як при інфекційному мононуклеозі, отиті) - септичній (як при абсцесі легенів, грипі, ендокардиті) - постійної (як при менінгіті) - рецидивної (як при малярії). Підвищення температури може відбуватися раптово, як при синдромі токсичного шоку, або це підвищення температури може відбуватися поступово, як при микроплазменной пневмонії. При гепатиті гіпертермія може бути лише передвісником хвороби, а при апендициті, навпаки, означати гостру стадію захворювання. Якщо температура раптово підвищується на тлі тахікардії (прискореного серцебиття), задишки і сплутаність свідомості, це може означати небезпечний для життя септичний шок, який буває при перитоніті і грамнегативної бактеріємії.

Пухлини. При первинних пухлинах і метастазах можуть виникати тривалі періоди підвищеної температури різної властивості. Наприклад, при гострій лейкемії можуть спостерігатися повільно що виникає низька гіпертермія, блідість, кровотечі. При цьому ж захворюванні гіпертермія може з'явитися раптово, бути високою і супроводжуватися кровотечею. Іноді лімфома Ходжкіна викликає лихоманку Пеля-Ебштейна і рецидивную гіпертермію.

Розлад терморегуляції. Раптове і різке підвищення температури до 41,7 ° С зазвичай спостерігається при таких небезпечних для життя захворюваннях, як інсульт, тиреотоксичний криз, злоякісна гіпертермія, а також при пошкодженнях центральної нервової системи. Низька і середня гіпертермія супроводжується підвищеним потовиділенням.

Лікарські засоби. Гіпертермія і висип звичайно виникають внаслідок підвищеної чутливості до протигрибкових препаратів, сульфоніламідів, антибіотиків пеніцилінової групи та ін. Гіпертермія може спостерігатися при хіміотерапії. Вона може викликатися лікарськими препаратами, провокують потовиділення. Гіпертермія може також виникати при токсичних дозах деяких препаратів.

Процедури. Перемежована або тимчасова гіпертермія може спостерігатися після хірургічних операцій. Переливання крові також зазвичай викликає раптове підвищення температури і озноб. Діагностика Раптова чи поступово виявляється гіпертермія іноді сприяє радіологічним дослідженням, в яких використовується контрастна середу.

Причиною тривалого підвищення температури може стати хронічна вірусна, бактеріальна, паразитарна або грибкова інфекція.

Також про причини підвищення температури тіла можна прочитати тут.