Операції із заміни (нарощуванню) міжхребцевих дисків.

як ігде роблять операцію по заміні (нарощуванню) міжхребцевих дисків?
спасибі
юрий
Операції із заміни (нарощуванню) міжхребцевих дисків.

Метою лазерної реконструкції міжхребцевих (міжхребцевих) дисків, що проводяться пацієнту, є лікувальний вплив на разрушающийся міжхребцевий диск. Це сприяє надалі відновленню диска з усуненням його випинання в просвіт хребетного каналу.

При цьому втручанні тривалість перебування пацієнта в стаціонарі обмежується кількома часамі.Такая техніка лікування все більш широко застосовується в лікуванні грижі або протрузії міжхребцевого диска.




Після такого лікування пацієнтові залишиться лише пройти курс реабілітації, який займає 1-2 тижні.

Існує кілька видів операцій, метою яких є декомпресія, т. Е. Видалення тієї частини диска, яка тисне на нерви. Протягом останніх 50 років переважаючим підходом була дискектомія в поєднанні з Ламінектомій, від грецького «ламина» - «пластина». Мається на увазі пластинка, утворена змикаються дугами хребців на задній поверхні хребта. Вона не тільки захищає спинний мозок, а й ускладнює доступ до міжхребцевих дисків, від чого і доводилося вирізати шматочки дуг для того, щоб мати можливість оперувати диски.

Хірург, використовуючи рентген для визначення пошкодженого диска, робить в спині дводюймовий надріз (т. Е. Приблизно 5 см в довжину) або більший, якщо пошкоджений не один диск, а два або три. Він розкриває кісткову «пластинку» на тій ділянці, де буде виробляти подальшу операцію. Розрізається також зв'язка, що з'єднує два хребці. Тепер відкритий доступ в хребетний канал, в якому на рівні нижніх поперекових хребців вже немає спинного мозку (він закінчується трохи вище), а є лише пучок нервів під назвою «каудо еквіно», або «кінський хвіст». Акуратно відсуваючи цей «хвіст» у бік, лікар повністю відкриває для огляду диск. Подальші дії хірурга обумовлені станом диска. Якщо він бачить, що ядро диска відірвано і вийшло в хребетний канал, він просто видаляє його.

Більшість хірургів видаляє лише ту частину диска, яка виступає за нормальні межі, т. Е. Грижу як таку, плюс ще трохи. Завдання хірурга - дотримати рівновагу: з одного боку, залишити достатню частину диска, яка зможе грати роль амортизатора між хребцями, з іншого ж - бути впевненим у тому, що видалено досить багато і грижа не виникне знову.

Протягом багатьох років було зроблено безліч спроб вирішити проблему заміни відсутнього диска, але тут виникає нова проблема: як підібрати такий матеріал, який був би пружним і щільним і не зношувався протягом 40-50 років. Група фахівців з Медичної школи Джона Хопкінса на чолі з хірургом-ортопедом Джоном Костуіком розробила протез диска, зроблений зі сплаву титану, кобальту і хрому.

Операція триває 45 хвилин і проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Через тиждень пацієнт може вже повернутися до нормального способу життя. Це разюче відрізняється від «відкритою» дискектомії, яка вимагає загальної анестезії (наркозу), щонайменше, трьох або чотирьох днів у лікарні і шеститижневого відновного періоду.

Інтернет ресурси:

plasticsur.ru

minclinic.ru

У більшості випадків, при проведенні цих втручань, застосуються місцева (провідникова) анестезія, яка не шкодить всьому організму, як це часто буває при застосуванні загального наркозу.






» » » » Операції із заміни (нарощуванню) міжхребцевих дисків.