Болить вухо

Чому болять вуха? "Вуха - це наше слабке місце", - любить повторювати знайома мама, у якої дитина двічі за зиму хворіє отитом. Ця мама вже сама, без лікарів, лікує сина, впевнена, що отити припиняться, лише коли дитина подорослішає. Може, отит дійсно "дошкільна" хвороба і треба просто запастися терпінням і чекати, коли малюк її переросте? З таким запитанням ми звернулися до лікаря вищої категорії дитячої міської клінічної лікарні № 13 ім. Н.Ф. Філатова, отоларинголога Наталії Борисівні Кувшинова.

Нежить - ворог вух

- Так, найчастіше отитом хворіють малюки. У немовлят слухова труба, яка з'єднує середнє вухо з носоглоткою, ширше і коротше, ніж у дорослих. Тому інфекція легко проникає з носоглотки у вухо. До того ж у дітей до трьох років недосконала захисна функція слизової оболонки. А так як саме в цьому віці більшість малюків починають ходити в дитячий садок, де стикаються з великою кількістю нових інфекцій, то зрозуміло, чому на цей час припадає пік застуд і розростання аденоїдів. І застуди, і аденоїди - це перший крок до отиту.

Зазвичай перше захворювання отитом виникає через переохолодження організму або якщо у дитини вірусна інфекція: болить горло, з носа тече ... Інфекція з носоглотки через слухову трубу може потрапити у вухо, і тоді починається запальний процес.

Так що найбільший ворог вух - це нежить. Але мало хто з батьків ставиться до нього серйозно, вважаючи, що він сам собою пройде.

Невилікуваний нежить означає, що в організмі постійно знаходиться інфекція, причому в безпосередній близькості до вуха. У таких випадках лікувати вуха, але не звертати уваги на ніс безглуздо: отит буде повертатися знову і знову.

Ще один "ворог" вух - це запалені аденоїди

Якщо аденоїди не лікувати, вони будуть збільшуватися, закривати собою гирлі слухових труб і порушувати їх прохідність. А це теж сприяє виникненню інфекції у вушний порожнини.

Що викликає отит?

1. ГРЗ та інші простудні захворювання.


2. Запалені аденоїди.


3. Хронічні захворювання гайморових або інших навколоносових пазух.


4. Безсистемне застосування антибіотиків.


5. Знижений імунітет.


6. Алергічна реакція організму.


7. Переохолодження.

Обманщиця біль

Здавалося б, розпізнати отит просто: біль у вусі така, що дитина не може її терпіти, піднімається температура ... Але вушна біль не завжди означає, що болить саме вухо. Барабанна перетинка має безліч нервових закінчень, які тісно пов'язані з нервами прилеглих органів. Саме їх захворювання може спровокувати біль у вусі. Наприклад, біль при невралгії трійчастого нерва часто "віддається" у вухо, точно так само, як і зубний біль. Больовими відчуттями в області вуха можуть супроводжуватися лімфаденіт і така дитяча інфекція, як свинка.

Але навіть якщо біль викликав отит, вухо може боліти всього день-два, а запальний процес триває до двох тижнів, тому орієнтуватися тільки на біль - груба помилка. Іноді батьки лікують дитину, поки йому боляче, а потім кидають лікування, не знаючи, що запалення продовжується і може повернути куди завгодно - і в бік гнійного процесу, і в бік утворення спайок в барабанній перетинці, і у бік зниження слуху. Недолікований отит через деякий час повертається і переходить в хронічну форму.

Найпоширеніші батьківські помилки

Якщо дитина не відчуває гострий біль, коли йому злегка натискати на козелок (виступ вушної раковини, що прикриває слуховий прохід), значить, вухо здорово.

Ні, така реакція буває в половині випадків захворювання отитом. У маленьких дітей ще недостатньо розвинена нервова система і больова чутливість знижена. Діагноз поставити може тільки отоларинголог.

"Слабкі" вуха дитина "отримав" від тата чи мами. Батьки в дитинстві хворіли отитами, і дитині судилося.

Це невірно. Запальні захворювання у спадок не передаються. Можливо, у батьків у дитинстві хворіли вуха через погану носоглотки, яка так і залишилася невилікуваний. І хронічний тонзиліт у тата або хронічний гайморит у мами тепер інфікують дитини. Але тут справа не в генетиці, а в постійному контакті з інфекцією.

Треба видалити аденоїди, щоб позбутися від отитів.

Дійсно, запальні процеси в аденоїдах викликають такий же процес і в середньому вусі. І якщо аденоїди закривають носоглотку і заважають вільному носовому диханню, їх дійсно доводиться видаляти. Але насамперед необхідно зняти запалення. Якщо цього не зробити, ніяка операція не допоможе, і аденоїди знову почнуть рости. Але зазвичай достатньо вилікувати аденоїди до кінця, щоб покінчити з інфекцією, яка викликає і отит.

Якщо у дитини вухо заболіло вперше, не треба "труїти" його антибіотиками, можна обійтися краплями і компресами.

Якщо лор-лікар призначив антибіотики, ні в якому разі не можна відмовлятися від їх прийому, інакше отит може перейти в хронічне захворювання або викликати ускладнення.

Перший же випадок гострого отиту потрібно пролікувати так, щоб повністю зняти запалення. Потім необхідно час на відновлювальний період. Він може тривати місяць-два. Слідкуйте, щоб дитина не переохолоджувався, що не підчепив нову інфекцію, уникав великих фізичних навантажень.

Іноді отит протікає так зло, що барабанна перетинка під тиском утворився в ній гною розривається і в ній виникає дірочка. Отвір може не затягнутися після лікування і стати додатковими воротами для інфекції. Тому дитина, котрий переніс гнійний отит, повинен особливо ретельно оберігати вуха. Це означає, що протягом року (!) Він не повинен купатися в морі, річці або басейні і тим більше пірнати.

Полегшення приносить тепло

Біль при гострому отиті буває просто болісної, позбавляє дитину спокою і сну. Щоб вгамувати її до приходу лікаря, треба вушко зігріти: введіть в глиб слухового проходу, якомога ближче до барабанної перетинки, ватний тампончик, просочений злегка підігрітим 3% -м борним спиртом. Температура крапель повинна збігатися з температурою тіла: капніть їх собі на тильну сторону долоні - ви не повинні відчувати ні тепла, ні холоду.

Ліки можна і закапати. Покладіть дитину на бік, відтягніть вушну раковину вгору і назад і капніть у вушко 3-4 краплі борного спирту або вазелінового масла. І нехай малюк так полежить хвилин десять. Перед тим як він встане, вкладіть йому у вухо ватяну кульку.

Розтікається тепло зменшить біль. До того ж спирт розпушує барабанну перетинку, сприяє відтоку запального ексудату з барабанної порожнини. Тиск в ній знижується, а це в свою чергу покращує кровопостачання і лімфоотток в порожнинах середнього вуха.

Щоб зменшити біль, на вухо ставлять зігрівальні компреси - вони викликають розширення кровоносних судин, покращують крово- і лімфообіг. Місцевий обмін в тканинах стає більш інтенсивним, завдяки чому запальні явища зменшуються.

Для компресу візьміть марлю, складену в декілька шарів, розріжте її у вигляді штанців, умочіть в миску з розігрітим спиртом і надіньте на вухо. Зверху марлю накрийте компресним папером, калькою або поліетиленовим пакетом, також розрізаними у вигляді штанців. Потім кладуть шар вати і роблять пов'язку - щільну, щоб під неї не піддавали.

Компрес тримає тепло не більше чотирьох годин, потім його треба зняти і надіти на голову теплу хустку або зробити пов'язку на вуха.

При запаленні вуха корисно закапати в ніс судинозвужувальні краплі, вони не тільки зменшують нежить, але і покращують прохідність слухової труби. Закопуючи краплі в ніс, покладіть дитину на спину і поверніть йому голову: направо - коли капаєте в ліву ніздрю, наліво - коли в праву.

Чотири застереження батькам

• Не дозволяйте дитині ходити без шапки пізньої осені та ранньою весною. На голові багато рефлексогенних зон, які впливають і на стан носа і вух. Замерзне голова - тут же "потече" ніс і можуть захворіти вуха.


• Коли мама з татом, сидячи на передньому сидінні машини, відкривають вікно, протяг дме прямо у вухо дитині, що сидить ззаду. Згадайте в цей момент про отиті!


• Ледве обробивши з отитом або нежиттю, батьки ведуть своє чадо в басейн загартовуватися. У цьому випадку до повторної хвороби може пройти зовсім мало часу.


• Не варто слабкого, часто хворіє дитини везти на відпочинок за тридев'ять земель. При різких перепадах температури організму завжди потрібно адаптація. І якщо здоровій людині такі струси навіть корисні, то, піддаючи додатковим випробуванням дитини слабкого, ви досягнете прямо протилежного результату.