Рисполепт - відгуки
Рісполепт застосовується для лікування психічних розладів, нейролептик, седативний засіб, анальгетик з вираженим антипсихотичною ефектом. Діюча речовина рисперидон (Risperidone). Випускається декількома компаніями під різними торговими назвами. У деяких випадках призначається як антидепресант.
Рісполепт блокує дофамінові рецептори мезокортикальної і мезолімбічної системи, в результаті спостерігається виражену антипсихотичну дію. Седативну дію препарату пов'язана з блокуванням адренорецепторів стовбура головного мозку. Застосовується як протиблювотний засіб за рахунок блокади дофамінових рецепторів блювотного центру. При гіпотермії використовується за рахунок блокування дофамінових рецепторів гіпоталамуса.
Рісполепт здатний ефективно впливати на нервові центри за допомогою блокади дофамінових рецепторів і пригнічувати моторну активність, а також супровідну симптоматику шизофренії - галюцинації, марення, спостерігається зниження агресивності. Рисполепт може сприяти виникненню симптомів каталепсії, для якої характерно своєрідне стан мускулатури, коли хворий не в змозі змінювати положення тіла і зберігає ту позу, яка йому задана. При цьому ризик виникнення каталепсії при прийомі рисполепта набагато нижче, ніж у інших нейролептичних препаратів.
При застосуванні рісполепт знижена ймовірність екстрапірамідних побічних дій, при яких відбувається тривала блокада дофамінових рецепторів і в результаті з'являються ознаки хвороби Паркінсона. Знижена ймовірність виникнення симптомів паркінсонізму обумовлена альтернативним дією, ніж це виражено у допаміну і серотоніну. Таким чином, препарат володіє розширеним антипсихотичною ефектом при шизофренії зі зниженням ризиків побічних явищ при прийомі препарату.
Рісполепт випускається у вигляді порошку для внутрішньом'язових ін'єкцій, у вигляді розчину для орального прийому і в таблетках. Застосовується лише за призначенням лікаря.
Показання до застосування
Показанням до застосування є наступні симптоми або захворювання:
- шизофренія або інші психотичні зміни з вираженим маренням, агресивністю і галюцинаціями, а також скудоті мови, соціальної та емоційної відчуженості;
- стан афекту при різних психічних захворюваннях для зниження активності пацієнта;
- поведінкові розлади з вираженою агресією (фізичне насильство і спалахи гніву), при патологічному збудженні і бреде;
- знижений інтелектуальний рівень і поведінкові зміни, різні види деструктивної поведінки - імпульсивність, агресивність і аутоагресії.
Протипоказання
Препарат не рекомендується приймати у таких випадках:
- при індивідуальній гіперчутливості;
- в період годування груддю, оскільки повністю всмоктується і виявляється в грудному молоці. При показаннях до застосування для матері малюків переводять на штучне вигодовування;
- приймати під суворим наглядом при пухлинах мозку, синдромі Рейє, захворюваннях серцево-судинної системи, а також після інфаркту;
- При зневодненні;
- при порушеннях мозкового кровообігу, хвороби Паркінсона, судомах;
- тяжка ниркова недостатність;
- тахікардіях типу «пірует» або ризики їх виникнення;
- при вагітності;
- в дитячому віці до 15 років.
Побічні ефекти рісполепт
При прийомі препарату можливі такі побічні ефекти:
- безсоння, тривожність, головні болі, сонливість, запаморочення, підвищена стомлюваність, відсутність концентрації уваги, зниження зору;
- екстрапірамідальні симптоми: тахікардія «пірует», тремор, гостра дистонія (спазми м'язів), ригідність м'язів (зниження рухової активності), гіперсалівація (слинотеча), акатизія (рухове занепокоєння), дискінезія (ритмічні рухи);
- у хворих на шизофренію можуть з'являтися симптоми гиперволемии (збільшення об'єму крові), порушення терморегуляції, зміна свідомості, напади епілепсії, нейролептичний синдром;
- алергічні реакції: фотосенсибілізація (підвищення фоточутливості), ангіоневротичний набряк, висип, риніт.
- артралгія (біль у суглобах);
Крім того, з боку інших систем організму можуть проявлятися такі симптоми:
- травна система: нудота, болі в животі, запори, збільшення печеночнойтрансмінази, слинотеча;
- серцево-судинна система: рефлекторна тахікардія, підвищення артеріального тиску, ортостатична гіпотензія (рідко) - мимовільна зміна положення тіла;
- кровоносна система: тромбоцитопенія (зниження тромбоцитів), нейтропенія (зниження нейтрофілів);
- ендокринна система: збільшення ваги, порушення менструального циклу, галакторея (виділення молока), гінекомастія (збільшення грудних залоз у чоловіків), гіперглікемія (підвищення цукру);
- сечостатева система: пріапізм (антагоніст імпотенції - постійна ерекція), порушення ерекції, порушення оргазму, порушення еякуляції, нетримання сечі.
- шкірні покриви: гіперпігментація, себорея, свербіж, сухість шкіри.
Відгуки про рісполепт
У багатьох пацієнтів Рісполепт викликає яскраво-виражену акатизія - рухове занепокоєння. Також препарат викликає сильне внутрішнє занепокоєння, практично завжди виникає безсоння. Дані симптоми досить болісні для пацієнтів. Крім того, виявляється значний спектр побічних ефектів, особливо з боку ендокринної та сечостатевої системи. Практично завжди порушується менструальний цикл, ерекція і еякуляція.
З іншого боку багато пацієнтів і їх родичі спостерігають значне поліпшення стану і повну стабілізацію - відсутність люті, марення і галюцинацій. Цей препарат дозволяє хворим на шизофренію вести цілком звичайне життя і нічим не відрізнятися від інших людей.
Плюси:
Рісполепт має розширений терапевтичний ефект зі зниженими ризиками паркінсонізму, каталепсії, дозволяє вести нормальний спосіб життя хворим на шизофренію.
Мінуси:
Дуже висока ймовірність виникнення побічних ефектів, практично в 100% випадків. Негативним фактором є висока ціна препарату.
Загальне враження:
В цілому відгуки про рісполепт говорять про те, що при всіх нарікання пацієнтів Рісполепт вважається кращим препаратом для лікування подібних проблем.