Ізокет - відгуки
Опис і інструкція
Зміст
Ізокет є лікарським препаратом, що надає гіпотензивну та антиангінальну фармакологічна дія. До складу ізокет в якості діючого компонента входить динитрат изосорбида. Динітрат ізосорбіду відноситься до периферичних вазодилататорам, діє переважно на венозні судини. Активний компонент ізокет стимулює виробництво оксиду азоту в ендотелії судини, який викликає активацію гуанілатциклази всередині клітин, що призводить до збільшення циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ - медіатора вазодилатації). За допомогою зниження переднавантаження (зменшення кінцевого діастолічного об'єму лівого шлуночка, а також зниження систолічного напруги його стінок) препарат знижує потребу в кисні з боку м'язи міокард. Володіє коронорасшіряющім дією. Динітрат ізосорбіду зменшує надходження крові в праве передсердя, призводить до ослаблення симптомів під час набряку легенів і зниженню тиску малого кола кровообігу. Перерозподіляє коронарний кровотік в областях зі зниженим кровообігом. Препарат підсилює толерантність до фізичних навантажень у пацієнтів з ішемічною хворобою серця і стенокардією. Ізокет розширює судини в головному мозку і твердій оболонці мозку, що може призводити до головного болю. Систематичний прийом ізокет у формі аерозолю, як і інші нітрати, може розвинути толерантність організму до препарату, в тому числі перехресну. Після відміни препарату чутливість до нього знову і швидко відновлюється. При розпиленні в порожнину рота дія ліків настає через тридцять секунд і триває від п'ятнадцяти до ста двадцяти хвилин.
Всмоктуваність динітрату ізосорбіду висока, зв'язується з білками плазми на тридцять відсотків, біодоступністьстановить шістдесят відсотків. Метаболізується в печінці, виводиться з організму нирками, період його напіввиведення становить від двадцяти до шістдесяти хвилин.
Препарат ізокет випускається:
- у вигляді дозованого аерозолю для розпилення в порожнині рота, з вмістом трьохсот сімдесяти п'яти міліграмів активного компонента, у флаконах по п'ятнадцять мілілітрів (триста доз), по одному флакону в упаковці з картону. Допоміжні речовини: макрогол 400, етанол. Термін придатності аерозолю становить п'ять років, відпускається за рецептом;
- у вигляді розчину для проведення інфузій, з вмістом в одному мілілітрі ліки одного міліграма активного компонента, в ампулах по десять мілілітрів, по десять ампул в упаковці з картону. Допоміжні речовини: очищена вода, хлорид натрію. Термін придатності розчину становить п'ять років, відпускається за рецептом.
Показання до застосування
Препарат ізокет рекомендується до прийому в наступних випадках:
Аерозоль
- при профілактиці та купировании нападів стенокардії;
- при гострому інфаркті міокарда;
- при стані після події інфаркту міокарда.
Розчин для проведення інфузій
- при гострому інфаркті міокарда з недостатністю лівого шлуночка;
- при гострій недостатності лівого шлуночка;
- при серцевій недостатності будь-якої етіології;
- при нестабільній стенокардії (загрозливому інфаркті міокарда, передінфарктному синдромі).
Протипоказання до застосування
Препарат ізокет не рекомендується до прийому в наступних випадках:
Аерозоль
- при підвищеній чутливості до динітрату ізосорбіду, інших компонентів ізокет і нітратних сполук;
- при гострій судинній недостатності (судинному колапсі);
- при вираженій гіпотензії;
- при кардіогенному шоці;
- при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- при закритокутовій формі глаукоми;
- при гіпертиреозі;
- при віком до вісімнадцяти років (безпека та ефективність препарату не встановлені)
- при одночасному прийомі з інгібіторами фосфодіестази-5, наприклад, з Віагрою, оскільки тут можливе збільшення гіпотензивної дії препарату;
Розчин для проведення інфузій
- при підвищеній чутливості до динітрату ізосорбіду, інших компонентів ізокет і нітратних сполук;
- при судинної недостатності (судинному колапсі, шоці);
- при вираженій гіпотензії;
- при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії;
- при станах, які супроводжуються збільшенням внутрішньочерепного тиску (у тому числі при черепно-мозковій травмі, геморагічному інсульті);
- при токсичному набряку легенів;
- при ішемічній хворобі серця;
- при кардіогенному шоці;
- при тампонаді серця;
- і гемодинамічні.
Побічні ефекти
Препарат ізокет може викликати такі побічні ефекти:
- при підвищенні дози або першому використанні препарату можливе зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, яка може супроводжуватися рефлекторними підвищеннями частоти серцевих скорочень, загальмованістю, почуттям слабкості. А також запамороченнями;
- при початковій терапії можливі сухості в роті, відчуття печіння язика, головні болі («нітратні» головні болі), які, як правило, зникають надалі, незважаючи на застосування препарату;
- рідко: алергічні реакції, відчуття жару, блювоту, нудоту, почервоніння шкіри обличчя;
- при вираженому зниженні артеріального тиску в окремих випадках може відбутися посилення ознак стенокардії («парадоксальне" посилення) і колапс;
- вкрай рідко: колаптоїдний стан, часом з брадикардією і синкопе; в окремих випадках: розвиток толерантності (у тому числі перехресної), ексфоліативний дерматит (захворювання шкіри із запаленням);
- при нервовій системі: зниження здібностей до руховим і швидким психічним реакцій, нечіткість зору, сонливість, скутість; рідко - ішемію мозку.
Відгуки про Ізокет
Уявімо характерний відгук про ізокет:
- Антон. Вдома завжди необхідно тримати аерозоль ізокет, так як його можна застосовувати швидше і зручніше, ніж таблетки нітрогліцерину. Ще необхідний аспірин.