Вагітність після лікування сифілісу.

Вагітність після лікування сифілісу.
Здравствуйте. 4 місяці тому виявили сифіліс реакція 4+, пройшла 10 денний курс лікування цефтріаксоном, зараз вагітна термін 3 тижні. Підкажіть будь ласка що робити. Заздалегідь дякую.
Ксенія

Здрастуйте, Ксенія!

Перше, що потрібно сказати, що якщо ця вагітність для Вас бажана, захворювання на сифіліс до вагітності і навіть під час вагітності не є показання до її переривання.




Так, у Вашому випадку існує певний ризик внутрішньоутробного інфікування дитини через плаценту, в результаті чого можливе народження дитини з ранніми проявами сифілісу чи пізніми симп-томами вродженого сифілісу, або наявність стійких позитивних серологічес-ких реакцій у зовні здорової дитини.

Якщо до беременнос-ти було проведено повноцінні-ве лікування сифілісу, ризик передачі інфекції дитині тим менше, чим більше часу пройшло після лікування до настання вагітності.

Найбільш небезпечним для дитини є вторинний період сифілісу у матері і перші 3 роки після зараження матері. Вважається, що тільки після 2-3 років після лікування можна говорити про те, чи успішно лікування хвороби, і ризик зараження стає мінімальним.

Також у хворої сифілісом можливі ускладнення вагітності: пізній викидень (зазвичай на 12-16-му тижні), мертвонародження, передчасні пологи,

Тому, щоб уникнути важких наслідків, Вам слід якомога раніше стати на облік в жіночій консультації. При цьому обов'язково повідомте лікаря про перенесене захворювання, тому що від цього залежить тактика ведення вагітності, зокрема вирішення питання про те, лікувати вас або не лікувати. Сучасні методи лікування дозволяють з великою ймовірністю запобігти вроджений сифіліс у дитини при виявленні захворювання у жінки в перші два триместру вагітності До того ж, при постановці на облік по вагітності обов'язково призначаються аналізи крові на сифіліс, а розширений аналіз на сифіліс обов'язково покаже позитивну реакцію.

Можливість зараження малюка оцінюється лікарем за результатами аналізів вагітною, а для профілактики виникнення вродженого сифілісу у дитини призначається профілактичне лікування матері.

Як правило, якщо зараження сталося нещодавно, реакції на сифіліс залишаються позитивними навіть після повного курсу лікування, і жінка з обліку по сифілісу ще не знята.

У цьому випадку вагітної призначаються контрольні аналізи не рідше 1 разу на триместр, в розширеному вигляді. Профілактичне лікування проводиться на термінах 20- 24 тижні вагітності, коли плацента вже сформована повністю, і лікарські препарати надходять до дитини через плаценту в необхідному обсязі. Для лікування сифілісу під час вагітності застосовують антибіотики пеніцилінового ряду, які не мають шкідливого впливу на плід.

За наявності документів, що підтверджують діагноз і проведене лікування, пологи можуть проходити в звичайному пологовому будинку в звичайному відділенні.

Після народження дитини обов'язково обстежують на сифіліс.

При виявленні ознак вродженого сифілісу, Якщо у дитини виявляють ознаки вродженого сифілісу, проводиться післяпологове лікування дитини. Для цього маму і малюка переводять в спеціалізований інфекційний стаціонар.

Якщо при народженні ознаки сифілісу не встановлені, дитину спостерігають протягом першого року життя, аналізи крові на сифіліс здаються кожні три місяці.

Часто, в першому аналізі крові з пуповини малюка присутні антитіла до збудника сифілісу, отримані дитиною від матері. У нормі, наступні аналізи повинні містити меншу кількість антитіл. Якщо ж воно наростає, це означає, що сам дитина інфікована і йому необхідно стаціонарне лікування.

Бажаю удачі!

Джерела:

https://9months.ru/zdorovieberem/845







» » » Вагітність після лікування сифілісу.