Як рахувати термін вагітності - рекомендації від гінекологів
Як рахувати термін вагітності повинна знати кожна майбутня мама. Найчастіше медики помиляються з такими розрахунками. Термін вагітності є розпливчастим показником, який дозволяє визначити приблизну дату пологів. Гінекологи визначають його:
Зміст
- для призначення обов'язкового обстеження вагітної,
- для визначення параметрів плода,
- для виявлення порушень в процесі протікання вагітності та інше.
Використовувані методи
Процедуру, як рахувати термін вагітності, медики здійснюють за допомогою різних методів:
- акушерський - Це найбільш простий і спірний метод, так як змушує майбутніх матерів плутатися. Для визначення цього показника потрібно пригадати, коли були останні місячні. Цей день є днем початку вагітності і від нього починають іти розрахунки,
- ембріональний - Полягає у виявленні дня зачаття, тобто моменту зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдом. Як відомо, яйцеклітина виходить в середньому на 14 день циклу і називається овуляцією. Таким чином, для розрахунку терміну вагітності потрібно вести звіт від дня овуляції. Якщо порівнювати цю методику з усередненим циклом, то ембріональний метод полягає у відібранні 2-х тижнів від акушерського способу. При цьому слід врахувати, що у 70% жінок цикл овуляції - різний, більше 28 днів. Якщо менструальний цикл довше, тоді овуляція починається пізніше 14 дня. У такому випадку і зачаття відбувається пізніше. Від дня початку останніх місячних слід віднімати більше 14 днів. Тому важливо знати, коли була овуляція.
- за рівнем ХГЛ - За допомогою звичайних тестів на вагітність можна визначити наявність даного гормону в крові вагітної. Якщо здати кров в лабораторію, тоді вагітна зможе отримати кількісний показник, на основі якого можливо буде визначити день зачаття і дату майбутніх пологів,
- за результатами УЗД - Це найбільш точний метод, що дозволяє визначити термін вагітності. Скористатися такою методикою можна на першому тижні вагітності. Однак гінекологи рекомендують пройти УЗД після 10-11 тижні до 26 тижнів. Дана процедура є точною і безболісною, як для жінки, так і для дитини. Точність цього методу обґрунтовується тим, що результат заснований за розміром плодового яйця, який коливається в межах 3-84 мм,
- розмір матки - За допомогою рук можна заміряти матку, після чого гінеколог порівнює отриманий показник зі спеціальною таблицею. Ця методика стара, але надійна. Точність цієї методики маленька, так як на розмір матки прямий вплив надають індивідуальні особливості матері і плоду,
- онлайн розрахунки -онлайн калькулятори дозволяють точно розрахувати термін вагітності.
Календарна методика
У випадку, коли статеві акти відбуваються рідко, можливо, що жінка сама пригадає, коли відбулося запліднення яйцеклітини. Визначити цей день можна і в тому випадку, якщо жінка регулярно при місячних вимірює базальну температуру, добре орієнтуючись за графіками. Дату потрібно повідомити гінеколога. При цьому потрібно врахувати, що лікар часто називає термін вагітності, який перевищує дійсність на 2 тижні.
Це пояснюється тим, що лікарі використовують акушерський термін. Він залежить від першого дня місячних. Грунтуючись на цю методику можна зробити висновок, що вагітність починається з першого дня менструального циклу. Незважаючи на це, календарний метод досить точний. З урахуванням такого ж способу гінекологи розраховують дату майбутніх пологів. Для цього до першого дня останніх місячних додається 280 днів або віднімається 3 місяці та додається 7 днів. При знанні точного дня овуляції додається до першого дня місячних 264 дні замість 280. Цей спосіб дозволяє з'ясувати, не тільки як рахувати термін вагітності, а й день пологів.
УЗД
Протягом багатьох років ця методика застосовується в якості діагностики розвитку плода. За допомогою УЗД можна уточнити термін гестації. Більш точними вважаються дані, отримані при проведенні досліджень в перші тижні вагітності, тобто до 8 тижнів.
У зазначений період здорові ембріони розвиваються однаково. Тому термін вагітності з урахуванням розміру плода можна розрахувати точно. Однак чим більше термін - тим більше помилок. Це пояснюється тим, що плід з кожним днем починає проявляти індивідуальність. При незначних відхиленнях на 7 і менше днів, гінекологи не приймають це до уваги. Можливий термін розраховується з урахуванням даних вимірювання куприка-тім'яної розміру. Результат медики отримують за допомогою спеціальної таблиці.
При затримці в розвитку плоду на 14 і більше днів, гінеколог може поставити діагноз - внутрішньоутробна затримка розвитку плода. Вилікувати такий недуг неможливо. З профілактичних заходів виділяється:
- раціональне харчування,
- щоденні прогулянки,
- відсутність стресів,
- ведення здорового способу життя.
Гінекологічний огляд
Багато жінок відвідують гінеколога в перші дні затримки місячних з метою виявлення, вагітні вони чи ні. Проте з'ясувати це неможливо. Матка незначно збільшується і перед менструальним циклом. Що стосується зростання матки через вагітність, то ці зміни починаються з кінця першого триместру вагітності.
У 5-6 тижнів розмір матки досягає курячого яйця, а в 8 тижнів її параметри досягають кусіное яйце. У 10 тижнів - жіночий кулак. Тому, отримати точну відповідь на питання, як рахувати термін вагітності, можна за допомогою цієї методики тільки в перший триместр даного періоду.
Перше ворушіння
Кожна майбутня мама повинна запам'ятати день перших ворушінь малюка. Зазвичай такі зміни в жіночому організмі відбуваються на 20-й тижні першої вагітності і на 18 тижні - при повторному випадку. Ця дата вписується в карту вагітної і враховується в процесі визначення дня пологів. Однак термін першого ворушіння малюка не завжди збігається з вказаною в карті датою. Не варто нехтувати цим днем. В іншому випадку переношування малюка може стати причиною його смерті. Необхідно врахувати, що перші ворушіння легкі, але досить відчутні.
Довжина матки
Оцінити розвиток плода можна з другого триместру вагітності з урахуванням довжини матки. Виміряти її можна за допомогою сантиметрової стрічки. Для цього вагітна повинна лягти на кушетку. З кожного тижня додається приблизно по 1 сантиметру. Іншою методикою вимірювання є таблиця, якою користуються всі гінекологи.
З її урахуванням:
- на 12 тижні - матка на верхньому краю лона,
- на 14 тижні - матка на два пальці вище лона,
- на16 тижні - дно матки відчувається між пупком і лоном,
- на 20 тижні - дно матки на два пальці нижче пупка,
- на 24 тижні - матка на рівні пупка,
- на 28 тижні - дно матки на 2 пальці вище пупка,
- на 32 тижні - між пупком і мечовидним відростком, довжина коливається в межах 28-30 см,
- на 36 тижні - дно матки на рівні мечоподібного відростка, довжина знаходиться в межах 32-34 см,
- на 40 тижні - перед пологами матка опускається до рівня 32 тижнів. Це пояснюється просуванням голови дитини нижче в таз.
Крім цього показники гінекологи враховують обсяг животи. Однак він не завжди дозволяє точно з'ясувати, як рахувати термін вагітності. Обсяг живота можна виміряти з урахуванням рівня пупка. При нормальній вазі до і протягом вагітності об'єм живота до 32 тижня становить близько 85 см, до кінця вагітності цей показник дорівнює 90-100 см. Це пояснюється швидким набором ваги малюка. Довжина матки також дозволяє вчасно виявити різні патології, наприклад, маловоддя або багатоводдя.
Серцеві тони
Серце малюка починає стукати на терміні 4,5 тижнів. Головною ознакою життя ембріона і його розвитку є серцебиття, яке можна побачити на УЗД. Пізніше серцебиття малюка гінеколог прослуховує через зовнішню стінку матки. Почути стукіт серця можливо в період відчуття перших ворушінь. Для цього гінекологи використовують акушерський стетоскоп. Існує кілька причин, за якими серцебиття малюка прослуховується погано:
- плацента, розміщена на передньої стінки матки, заглушаючи, таким чином, стукіт серця,
- багатоводдя,
- хронічна гіпоксія та інше.
Хоріонічний гонадотропін
Даний метод дозволяє з'ясувати, як рахувати термін вагітності. Він проводиться на перших тижнях. Однак результат не завжди буває точним. Брати аналіз крові потрібно з вени. Ця методика застосовується зазвичай не для розрахунку терміну вагітності, а для ранньої діагностики поточної вагітності, включаючи виявлення різних патологій.