Визначення терміну вагітності.

Здрастуйте, Леля!

Відразу скажу Вам, що визначити точну дату зачаття при регулярного статевого життя практично неможливо, якщо тільки Ви не задалися подібною метою до настання вагітності і вели спостереження за процесом овуляції. І навіть якщо Ви визначили дату зачаття, це не означає, що день зачаття збігається з днем статевого акту.

Для початку, уявіть собі сам процес запліднення. З першого дня менструального циклу жінки, в її організмі починає дозрівати яйцеклітина. Дозріла яйцеклітина виходить з яєчника в маткову трубу. Цей процес називається овуляція. Овуляція відбувається приблизно в середині менструального циклу, при середній тривалості циклу в 28 днів, овуляція відбудеться на 14 день. Звичайно, у кожної жінки це індивідуально. Зазвичай на день овуляції і доводиться день зачаття, тому що яйцеклітина після виходу з яєчника здатна існувати не більше доби. Якщо в день овуляції, або за кілька днів до нього стався незахищений статевий акт, і сперматозоїди потрапили в матку і маткові труби, можливо запліднення. В середньому сперматозоїди живуть 3-4 дні, іноді 7 днів, встановлено також що сперматозоїд може зберігати активність в організмі жінки, за деяких умов, до 14 днів! Тому, орієнтуватися на день, коли стався статевий акт, з точністю не можна. Тобто статевий акт, що призвів до запліднення, міг статися і за тиждень і за 10 днів до овуляції, або фактичного зачаття.

Зазвичай для лікаря-гінеколога і самої жінки важливо знати дату зачаття, щоб визначити термін вагітності, передбачувану дату пологів, стежити за внутрішньоутробним розвитком малюка, а також визначити час виходу в декретну відпустку.

Розрізняють акушерський та істинний терміни вагітності. Акушерський відрізняється від істинного на 2 тижні, оскільки відраховується з 1 дня останньої менструації. Тривалість вагітності від першого дня останньої менструації до пологів - близько 10 місячних місяців або 280 днів або 40 тижнів. Істинний термін вагітності відлічується з дня овуляції.

Існує кілька способів визначення терміну вагітності.

1.Самое точний з них - визначення за датою овуляції. Повторюся, зазвичай це можливо, якщо жінка планувала вагітність, і спостерігала за зміною ректальної температури, проходила УЗД в динаміці менструального циклу.

2.Для визначення терміну вже наступила незапланованої вагітності, найвірогіднішим способом буде УЗД на ранніх термінах вагітності. Справа в тому, що до 6-7 тижнів ембріон росте пропорційно, і його розміри у всіх жінок з однаковим терміном вагітності будуть ідентичними. Надалі розміри ембріона і плоду будуть різнитися у жінок (матиме значення спадкові чинники, статура і вага самої жінки і т.д.) Тобто в більш пізні терміни нормально розвиваються малюки одного періоду зачаття можуть мати різні розміри (в межах + 3 тижні ), і в такій ситуації термін вагітності за даними УЗД достовірно визначити неможливо.

3. За датою останньої менструації, або це розрахунок за допомогою формули Негеле. Саме цей метод використовують лікарі-гінекологи для визначення передбачуваної дати пологів. Це досить достовірний відлік для жінок з регулярним менструальним циклом. До останнього дня останньої менструації потрібно додати 280 днів і дізнатися приблизний термін пологів. Або від першого дня останньої менструації відняти 3 місяці і додати 7 днів. Зворотним шляхом можна обчислити передбачувану дату зачаття. Наприклад, якщо остання менструація почалася 20 червня, то передбачуваний термін пологів (рівно 40 тижнів) буде 27 березня.

Також досвідчені лікарі визначають термін вагітності за даними гінекологічного огляду (беруть до уваги розміри матки), за даними вимірювання довжини і ваги матки, по першому ворушінню плода. Але такі способи мають велику суб'єктивну складову.

У своєму питанні, Ви, на жаль, не привели дуже важливу інформацію - дату останньої менструації і середню тривалість менструації у Вас. Орієнтуючись на Ваші дані, я б довіряла більше результатами першого УЗД, що підтвердив вагітність. Тобто зачаття відбулося приблизно в середині серпня. В принципі, дані наступних УЗД показують зміни розміру плодового яйця в динаміці, і не суперечать один одному. Взагалі, незрозуміло навіщо Ви зробили стільки УЗД обстежень на початковому етапі вагітності, УЗД в діагностичних цілях зазвичай проводять в строго відведені для цього проміжки часу - це 12,20,32 тижні. Також важливо, щоб УЗД робив один і той же фахівець.

Те, що раніше тести на вагітність не показували позитивний результат можна пояснити недостатністю гормону ХГЧ в сечі, для визначення тестом, який Ви використовували.

Джерела:

https://art-med.ru/articles/list/art187.asp

https://baby.ru/community/view/22621/forum/post/1077772/

Додатково по темі: images.yandex.ru