При будь-якому незвичну поведінку місячних треба завжди робити тест на вагітність, навіть у тих випадках, коли вам здається, що вагітність зовсім малоймовірна. Однак, у вашому випадку ви, ймовірно, не можете бути вагітною. Думаю, що у вас просто по яким-небудь причин стався гормональний збій, або мають місце якісь захворювання.
Затримкою місячних вважається збій в менструальному циклі, при якому менструальна кровотеча не настає в передбачуваний термін. Затримка місячних, що не перевищує 5-7 днів, не розцінюється як патологія.
У ряді випадків затримка місячних буває викликана особливими перехідний, адаптаційний для організму станами, і зазвичай не перевищує 5-7 днів. Однак, деякі з цих станів є прикордонними, і при їх посиленні можуть виникати органічні порушення, що ведуть до затримки місячних як прояву тієї чи іншої патології. Обумовленої фізіологічними причинами можна вважати:
затримку місячних, викликану сильним емоційним або фізичним напругою: стресами, підвищеними спортивними, навчальними навантаженнями або навантаженнями на роботі;
затримку місячних внаслідок незвичних змін у способі життя: зміни характеру роботи, різкої зміни клімату;
затримку місячних через недостатнє харчування та дотримання суворих дієт;
затримку місячних в періоди гормональних перебудов: статевого дозрівання або клімаксу;
затримку місячних як стан після скасування протизаплідних гормональних засобів, викликане тимчасовим гіперторможенія роботи яєчників після тривалого отримання гормонів ззовні. Якщо затримка місячних спостерігається на 2-3 циклів, необхідно відвідати гінеколога.
затримку місячних після застосування препаратів екстреної контрацепції («Ескапелу», «Постинора» та ін.), що містять високу дозу гормонів;
затримку місячних в післяпологовому періоді, пов'язану з виробленням гормону гіпофіза пролактину, що відповідає за секрецію молока і переважної циклічну функцію яєчників. Якщо жінка не годує грудьми, то менструація повинна відновитися приблизно через 2 місяці після пологів. При здійсненні грудного вигодовування менструація відновлюється після відібрання дитини від грудей. Однак, якщо затримка місячних становить більше року після пологів, необхідно проконсультуватися у гінеколога.
затримку місячних, викликану простудними захворюваннями (ГРВІ, грип), хронічними захворюваннями: гастритом, порушенням функцій щитовидної залози, цукровий діабет, захворювання нирок і мн. ін., а також прийомом деяких лікарських препаратів.
У всіх випадках, (крім тих, коли затримка місячних викликана віковими гормональними перебудовами або лактацією), термін затримки не повинен перевищувати 5-7 днів, в іншому випадку обов'язково необхідно відвідати гінеколога, щоб не допустити розвитку серйозних захворювань.
До патологічних причин затримки місячних належать, насамперед, захворювання статевої сфери. У цій групі причин виділяють:
затримку місячних, викликану запальними (аднексит, оофорит) і пухлинними (міома матки) захворюваннями статевих органів. Запальні процеси в статевих органах, крім затримки місячних, можуть проявлятися патологічними виділеннями і болями внизу живота. Ці стани вимагають екстреного лікування, оскільки можуть призвести до серйозних ускладнень і безпліддя;
затримку місячних, обумовлену поликистозом яєчників і пов'язаними з ним гормональними порушеннями. Також при поликистозе яєчників, крім затримки місячних, спостерігається збільшення маси тіла, поява себореї і вугрів, надмірний ріст волосся;
затримку місячних, викликану кістою жовтого тіла яєчника, що утворюється внаслідок гормонального порушення. Для розсмоктування кісти жовтого тіла і відновлення нормального місячного циклу, лікарем призначається курс гормональної терапії;
затримку місячних після переривання вагітності, яка, хоч і зустрічається досить часто, але не є нормою. Причиною затримки місячних після аборту можуть бути не тільки різка зміна гормонального стану, але механічні травми, що наносяться в ході вискоблювання матки;
затримку місячних внаслідок завмерла або позаматкової вагітності, викидня на ранніх термінах, що вимагають екстреного медичного втручання;
затримку місячних, викликану критичними для здоров'я набором або втратою ваги. Для жінок, які страждають на анорексію, затримка місячних може обернутися їх повним припиненням.
Таким чином, незалежно від причин, затримка місячних є підставою невідкладного візиту до гінеколога.
Обстеження при затримці місячних
Для встановлення причин затримки місячних можуть знадобитися обстеження, що доповнюють гінекологічний огляд:
вимір і графічне відображення змін базальної температури, що дозволяє упевнитися в наявності або відсутності здійснення овуляції;
визначення в крові рівня ХГЛ, гормонів яєчників, гіпофіза та інших залоз;
ультразвукова діагностика органів малого тазу для визначення вагітності (маткової, позаматкової), пухлинних уражень матки, яєчників та інших причин, що викликали затримку місячних;
КТ і МРТ головного мозку для виключення пухлин гіпофіза і яєчників.
При виявленні захворювань, супутніх затримці місячних, призначаються консультації інших лікарів-спеціалістів: ендокринолога, дієтолога, психотерапевта і т. Д.