Здрастуйте, Ирина!
Почну з того, що, якщо Ви плануєте мати дитину, то повинні пройти повне обстеження разом зі своїм чоловіком, щоб виявити всі можливі ризики і вжити заходів до їх усунення.
Ймовірні причини проблеми
На жаль, Ви не вказуєте, які способи контрацепції застосовували до того, як зробити спробу зачаття. Справа в тому, що, якщо раніше використовувалися комбіновані оральні контрацептиви, вагінальне кільце Новаринг або внутрішньоматкова спіраль з гормонами, розлад менструального циклу - цілком природне явище. До тих пір поки гормональний фон не стабілізуються, менструації можуть бути відсутні або носити нетиповий характер, у тому числі проявлятися у вигляді незначних кров'янистих виділень. Це зазвичай триває кілька місяців. Зачаття в цей період також малоймовірно.
Якщо використовувалися кошти негормонального типу, то розлад менструального циклу і поява нетипових виділень швидше за все носить запальний характер. Так, відсутність менструації і кров'янисті (частіше - коричневого відтінку) виділення можуть викликати:
- запалення придатків (аднексит), яєчників (оофорит) або фаллопієвих труб (сальпінгіт);
- запалення слизової оболонки матки - ендометрит.
Запальний процес може супроводжуватися неяскравими больовими відчуттями, особливо в тому випадку, якщо він носить хронічний характер.
Також зазначеними Вами симптомами можуть супроводжуватися різні кістозні утворення яєчників (у тому числі кісти жовтого тіла і фолікулярні), пухлини і ендометріоз.
Як бачите, припущень багато, тому, для встановлення конкретного діагнозу, необхідно звернутися за консультацією до фахівця-гінеколога.
Діагностика
Лікар проведе об'єктивний огляд (у тому числі мануальное дослідження статевих органів), візьме мазки з заднього склепіння піхви і цервікального каналу для мікроскопічного дослідження, а також, якщо необхідно, направить Вас на додаткове обстеження.
Найбільш інформативним в даному випадку стане ультразвукове дослідження органів репродуктивної системи. Воно дозволить виявити зміни запального характеру і пухлинні процеси.
Якщо ознаки запалення будуть мати місце, слід пройти діагностику для визначення збудника захворювання. Іноді його вдається виявити і при простому мікроскопічному аналізі, однак частіше для цього потрібно здати мазки для дослідження методом полімеразної ланцюгової реакції або прямої імунофлюоресценції.
Якщо запальні та інші органічні зміни не будуть виявлені, слід обстежити гормональний фон, для чого здається кров на жіночі статеві гормони.
Виявивши причину, лікар підбере для Вас найбільш ефективне і щадне лікування, пройшовши яке, Ви зможете відновити спроби зачати дитину.
Доброго Вам здоров'я!
З повагою та найкращими побажаннями, Світлана.