Негативний резус: плюс чи мінус

Резус фактор - це антиген (або білок), який знаходиться на поверхні еритроцитів (червоних кров'яних тілець). Його виявили всього лише років 35 тому. А заодно і з'ясували, що близько 85% чоловіків і жінок мають цей резус-фактор і, отже, є резус-позитивними. А решта 15%, відповідно, резус-фактора не мають і називаються резус-негативними.

У звичайному житті ні наявність, ні відсутність резус-фактора ніякої особливої ролі не грає. Він стає важливий лише за таких надзвичайних обставин, як, наприклад, переливання крові або вагітність.
- якщо у майбутньої мами резус-фактор негативний, а у тата - позитивний, дитина може успадкувати як мамин резус, так і татів, тут ймовірність 50х50-
- якщо він успадкує мамин негативний, тоді все добре, і ніякої небезпеки ні-
- якщо у мами і тата негативний (це хороший варіант), то у дитини може бути як негативний, так і позитивний резус
- якщо татів позитивний, а мамин негативний, тоді виникає загроза резус-конфлікту.

Резус-конфлікт - це несумісність крові матері і її плоду.
Резус-фактор плоду переборює плацентарний бар'єр і потрапляє в кров матері. А її організм, «не пізнаючи плід» і сприймаючи його як щось чужорідне, починає виробляти захисні антитіла. Ці антитіла проникають через плаценту і починають «боротися» з еритроцитами майбутньої дитини, знищуючи їх. Це може призвести до викидня, якщо материнський організм буде відторгати плід. І до того, що в крові майбутнього малюка почне вироблятися велика кількість білірубіну, речовини, забарвлюючого шкіру в жовтий колір і приводить до жовтяниці новонароджених. Також білірубін може пошкодити мозок майбутньої дитини, викликати в нього порушення в розвитку слуху та мовлення. Крім того, так як еритроцити в крові плоду будуть постійно знищуватися, його печінка і селезінка прискорять вироблення червоних кров'яних тілець, різко збільшуючись у розмірах. У цій гонці вони, однак, неминуче програють, і в результаті у майбутньої дитини може початися анемія, викликана загрозливо низьким вмістом еритроцитів і гемоглобіну. Крім цього, резус-конфлікт може викликати вроджену водянку (набряклість) плоду і навіть привести до його загибелі.

Але, на щастя, наука далеко просунулася, і існують заходи профілактики та способи лікування резус-конфлікту.
1) Треба якомога раніше дізнатися свою групу крові і свій резус-фактор, а також групу і резус майбутнього батька. Іноді резус-конфлікт починається і при несумісності крові мами і малюка по групі, наприклад, якщо у матері група крові 0, а у майбутньої дитини А чи В. На щастя, подібна несумісність менш небезпечна і не провіщає серйозних ускладнень.
2) Якщо в обох батьків резус однаковий, приводів для хвилювань немає.
3) Якщо ж у мами він негативний, а у тата позитивний, їй доведеться регулярно проходити через таку процедуру, як аналіз крові з вени. Так лікарі зможуть постійно контролювати кількість антитіл у вашій крові і помітити початок резус-конфлікту. До 32-го тижня вагітності кров слід здавати один раз на місяць, з 32-ї до 35-ї - двічі на місяць, а потім аж до дня пологів щотижня.
4) Якщо все-таки резус-конфлікт почнеться (як у вашому випадку - коли у матері негативний, а у дитини позитивний резус), то фахівці можуть вдатися до різних заходів з порятунку малюка. В деяких випадках викликаються передчасні пологи і робиться обмінне переливання крові новонародженому - лікарі вводять йому кров такої ж групи, але з негативним резусом. Цю операцію проводять протягом 36 годин після народження дитини.
5) Також існує можливість зменшити ризик розвитку резус-конфлікту при наступних пологах. Наприклад, за допомогою введення спеціальної вакцини - антирезус-імуноглобуліну відразу ж (протягом 72 годин) після перших пологів або перерваної вагітності. Принцип дії цього препарату заснований на тому, що він «пов'язує» агресивні тіла в крові матері і виводить їх з її організму. Після цього вони вже не можуть загрожувати здоров'ю і життю майбутнього малюка. Якщо ж з якоїсь причини резус-антитіла не вводилися профілактично, таку «щеплення» можна зробити і під час вагітності. Введення антирезус-імуноглобуліну роблять і після пункції плодового міхура, амніоцентеза та оперативного втручання при позаматкової вагітності.

Антитіла виробляються поступово, тому є велика ймовірність того, що перша дитина народиться цілком здоровим. Концентрація антитіл до кінця вагітності може не досягати того рівня, при якому починається пошкодження плоду. Однак антитіла, раз зародившись, залишаються в крові досить довго, а тому ризик резус-конфлікту при подальших вагітностях різко зростає.

Крім того, якщо резус-негативній жінці (дівчині або навіть дівчинці) колись помилково перелили резус-позитивну кров, в її крові вже є антитіла, а тому резус-конфлікт може розвинутися вже при першій вагітності.

Для резус-негативної жінки існують кілька правил, які дозволяють підвищити ймовірність нормального перебігу вагітності.

1. Будь переливання крові має проходити з обов'язковим урахуванням резус-приналежності.

2. Якщо є вибір, то краще вагітніти від резус-негативного партнера.

3. Необхідно уникати абортів від резус-позитивного чоловіка, оскільки антитіла утворюються з самого початку вагітності. Тому буває так, що дітей у жінки немає, а антитіла вже циркулюють в крові, чекаючи появи чужорідного білка.

4. При розвитку вагітності резус-негативна жінка повинна вставати на облік якомога раніше і регулярно здавати кров на резус-антитіла.

5. При виникненні резус-конфлікту жінка повинна ретельно виконувати призначення акушера по лікуванню.

Щоб звести до мінімуму ризик резус-конфлікту при наступній вагітності, перерва між пологами і наступною вагітністю повинен бути значним - не менше 5-8 років.

З усього цього можна зробити такий висновок.
Резус-конфлікту не виникає, якщо у матері позитивний резус-фактор, при цьому резус-фактор дитини не важливий.
Те, що у вашого внука негативний резус, це нічого страшного! Просто це той рідкісний випадок, коли у «позитивних» батьків народжується «негативний» дитина.